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परिभाषा
डिप्रेशन एक मूड डिसऑर्डर है जिसे कॉग्निटिव, साइकोमोटर और बिहेवियरल डिसफंक्शन की विशेषता है जो व्यक्ति के दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करता है। प्रमुख अवसाद का एक एकल एपिसोड (जो कम से कम 2 सप्ताह तक चलना चाहिए) या अधिक एपिसोड हो सकते हैं; बाद के मामले में, हम आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार की बात करते हैं।
एक नकारात्मक ट्रिगर इवेंट (जैसे तनावपूर्ण स्थिति, एक निराशा, एक अप्रत्याशित और अचानक नुकसान, आदि) या एक स्पष्ट कारण के बिना प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार खुद को प्रस्तुत कर सकता है।
अवसाद के कारणों को जैविक, आनुवंशिक और मनोसामाजिक कारकों के बीच बातचीत में पाया जाना है। कुछ न्यूरोट्रांसमीटर (तंत्रिका आवेगों के संचरण की अनुमति देने वाले पदार्थ) के कामकाज में सबसे महत्वपूर्ण चिंताओं में से एक है, जो तंत्र में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं जो मूड को नियंत्रित करते हैं, स्थितियों पर प्रतिक्रिया करने की क्षमता और बाहरी दुनिया के साथ संबंध।
अवसादग्रस्त रोगियों के प्रथम-डिग्री परिवार के सदस्यों में अवसाद अधिक आम है।
कई पुरानी और अक्षम करने वाली स्थितियां (जैसे कि हृदय संबंधी रोग, तंत्रिका संबंधी विकार और नियोप्लास्टिक प्रक्रियाएं) और कुछ दवाओं के साइड इफेक्ट्स (जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, -ब्लॉकर्स, इंटरफेरॉन और रिसर्पीन) रोग की शुरुआत में योगदान करते हैं।
महिलाओं में, अवसाद जीवन के कुछ विशेष चरणों में प्रकट हो सकता है, जैसे कि प्रसव के बाद की अवधि या रजोनिवृत्ति के लिए संक्रमण।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- आवाज का कम होना
- abulia
- आक्रामकता
- alexithymia
- दु: स्वप्न
- anhedonia
- पीड़ा
- एनोरेक्सिया
- उदासीनता
- शक्तिहीनता
- भूख में वृद्धि
- bradykinesia
- कामवासना में गिरा
- चक्कर आना
- धड़कन
- धनुस्तंभ
- catatonia
- आत्मघाती व्यवहार
- depersonalization
- मंदी
- derealization
- एकाग्रता में कठिनाई
- dysphoria
- मूत्राशय की शिथिलता
- मनोदशा संबंधी विकार
- मांसपेशियों में दर्द
- नर्वस ब्रेकडाउन
- सांस की तकलीफ
- बुरे सपने
- अनिद्रा
- hyperphagia
- hypomimia
- सामाजिक अलगाव
- सुस्ती
- पेट दर्द
- सिर दर्द
- marasma
- घबराहट
- गले में गाँठ
- वजन कम होना
- पैर की खुजली
- Somatisation
- तंद्रा
- चक्कर आना
- उल्टी
आगे की दिशा
अवसाद खुद को लगातार और अत्यधिक उदासी, रोने में आसानी, चिड़चिड़ापन या निराशा, आंदोलन, बेचैनी या, इसके विपरीत, साइकोमोटर मंदता और ऊर्जा की कमी के साथ प्रकट होता है।
आमतौर पर, कम आत्मसम्मान, अत्यधिक अपराधबोध या व्यर्थता के साथ एक बहुत कम मूड टोन सह-अस्तित्व, स्पष्ट रूप से सोचने की क्षमता कम हो जाना, एकाग्रता में कठिनाई, अभ्यस्त गतिविधियों के प्रदर्शन में रुचि का नुकसान, निराशावाद और अलगाव की प्रवृत्ति।
इसके अलावा, दैहिक और कार्बनिक संकेत विकसित हो सकते हैं, जैसे कि सिरदर्द, आसान थकान और थकावट, माइलगियास, एडेनमिया, चेहरे के भाव कम होना, नींद न आना (अनिद्रा, सुबह जल्दी उठना या जागने में कठिनाई), यौन इच्छा की कमी, संशोधन वजन या भूख का कम होना (वजन कम होना, भूख कम लगना या हाइपरफेजिया)।
आमतौर पर, अन्य मानसिक लक्षण सह-अस्तित्व (जैसे चिंता विकार और घबराहट के दौरे), कभी-कभी निदान और उपचार को जटिल करते हैं।
विषय मृत्यु और आत्महत्या के आवर्ती विचारों को भी प्रकट कर सकता है।
निदान नैदानिक मूल्यांकन (DSM-IV-TR मानदंड) पर आधारित है।
उपचार व्यक्ति और रोग की विशेषताओं, दुष्प्रभावों और अन्य रोग स्थितियों (जैसे हृदय रोग) की संभावित उपस्थिति के आधार पर भिन्न होते हैं। दवाओं के संबंध में, अनिवार्य रूप से एंटीडिप्रेसेंट्स का उपयोग किया जाता है (चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर, ट्राइसिकल एंटीडिप्रेसेंट्स या मोनोएमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर)। ये अवसाद के लक्षणों को हल करने या कम करने और बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने के लिए बदलते सामाजिक लय और संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा के साथ संयुक्त हैं।
