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परिभाषा
कुष्ठ एक पुरानी संक्रामक बीमारी है जो माइकोबैक्टीरियम लेप्राई के कारण होती है। इस रोगज़नक़ का संचरण संक्रमित व्यक्तियों के साथ निकट और लंबे समय तक संपर्क के माध्यम से होता है, भले ही तंत्र अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है। माना जाता है कि छूत की बीमारी के कारण लार की बूंदों और नाक से स्राव फैलता है। हालांकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एम। लेप्रे द्वारा उजागर और संक्रमित अधिकांश लोग बीमारी का विकास नहीं करते हैं, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया संक्रामक एजेंट का मुकाबला करने के लिए पर्याप्त है। हालांकि अत्यधिक संक्रामक नहीं है और एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य चिकित्सीय प्रोटोकॉल के साथ प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है, कुष्ठ रोग हमेशा चिंता का कारण बनता है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- खालित्य
- शक्तिहीनता
- शोष और मांसपेशियों का पक्षाघात
- मुंह सूखना
- कैचेक्सिया
- dactylitis
- स्तंभन दोष
- शोफ
- पर्विल
- बुखार
- पैरों में झुनझुनी
- Fotofobia
- ज्ञ्नेकोमास्टिया
- अतिकैल्शियमरक्तता
- Hypoaesthesia
- hypohidrosis
- उपरंजकयुक्त
- बंद नाक
- papules
- नाक से खून आना
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम
- त्वचीय अल्सर
आगे की दिशा
माइकोबैक्टीरियम लेप्राई में परिधीय नसों, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली (विशेषकर ऊपरी श्वसन पथ और आंखों के) के लिए एक ट्रॉपिज़्म है। एटियलजिस्टिक एजेंट बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है और लक्षण दिखने में 6 महीने से लेकर कई साल तक लग सकते हैं। इसके अलावा, कुष्ठ रोग के विभिन्न रूप हैं, यह देखते हुए कि रोग की प्रकृति और गंभीरता संक्रमण के बाद मेजबान जीव में सक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के प्रकार पर निर्भर करती है।
ऊष्मायन अवधि के बाद, कुष्ठ रोग पहले त्वचा के घाव से शुरू होता है, जो आमतौर पर "अनिश्चित" होता है: यह सामान्य त्वचा के रंग (हाइपोपिगमेंटेड) या एरिथेमेटस (लाल रंग) से पहले एक या कुछ धब्बे साफ करता है। ट्यूबरकोलॉइड, लेप्रोमैटस या बॉर्डरलाइन रूप में विकसित करने के लिए (यानी मध्यवर्ती विशेषताओं के साथ)। त्वचीय अभिव्यक्तियाँ एक विशेषता हाइपोस्थेसिया (संवेदनशीलता का नुकसान) पेश करती हैं।
समय के साथ, त्वचा के घावों को चेहरे पर विशेष रूप से विघटित किया जा सकता है, क्योंकि वे माथे पर त्वचा को मोटा करते हैं और पलकें और भौंहों के खालित्य की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं, साथ ही साथ मलद्वार और नाक की हड्डियों को विकृत या नष्ट कर देते हैं। पेरिफेरल नर्वस सिस्टम के शामिल होने से प्रभावित तंत्रिकाओं द्वारा नियंत्रित क्षेत्रों में चरम सीमाओं (हाथ, हाथ, पैर और पैर) में स्पर्श, गर्मी या दर्द के लिए सुन्नता, कमजोरी और संवेदनशीलता की कमी का कारण बनता है।
परिधीय नसों की धीमी हानि एडिमा और गाढ़ा होने का कारण बनती है; संवेदी हाइपोफ़ंक्शन, बदले में, अल्सर की उपस्थिति का कारण बनता है जो संक्रमण और परिगलन के साथ जटिल होते हैं, चरम सीमाओं के विच्छेदन की आवश्यकता होती है। रोग का विकास मैक्यूल, पेप्यूल और हार्ड नोड्यूल (लेप्रोमा) की शुरुआत के साथ जुड़ा हो सकता है, जो गंभीर अल्सरेशन और ऊतक विनाश में बहते हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कुष्ठ रोग उत्तरोत्तर नसों, हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशियों, गुर्दे, अंडकोष, आंखों और नाक को गंभीर और स्थायी नुकसान पहुंचा सकता है।
कंकाल को सीधे बीमारी से हमला किया जाता है; उंगलियां और पैर की उंगलियां विशेष रूप से प्रभावित होती हैं, साथ ही मैक्सिलरी हड्डी की वायुकोशीय प्रक्रिया भी। शरीर के अन्य क्षेत्र प्रभावित हो सकते हैं। नाक म्यूकोसा को नुकसान क्रोनिक नाक की भीड़ और nosebleeds पैदा कर सकता है। आंख की भागीदारी फोटोफोबिया (प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता), इरिटिस, ग्लूकोमा और अंधापन का कारण बनती है। गंभीर मामलों में, कुष्ठ गुर्दे को भी नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे पुरानी गुर्दे की विफलता हो सकती है। पुरुषों में, वृषण क्षति से स्तंभन दोष, स्त्री रोग और बांझपन हो सकता है।
प्रारंभिक निदान, बायोप्सी द्वारा पुष्टि की गई, और मल्टी-ड्रग थेरेपी (एमडीटी, मल्टी-ड्रग थेरेपी) रोग को हल करने में प्रमुख तत्व बने हुए हैं।
