महिला का स्वास्थ्य

गर्भनिरोधक डायाफ्राम

गर्भनिरोधक डायाफ्राम क्या है?

कंडोम केवल गर्भनिरोधक बाधा विधि नहीं है: वास्तव में, इस श्रेणी में भी गर्भनिरोधक डायाफ्राम खड़ा होता है, जो धातु की अंगूठी पर लगा एक छोटा सा नरम रबर का गुंबद होता है जो काफी निंदनीय और मोड़ने योग्य होता है, जो कि महिला के गले के पास होता है संभोग से कुछ क्षण पहले गर्भाशय (ट्रांसवेजिनल तरीका)।

आमतौर पर, गर्भनिरोधक डायाफ्राम का अकेले उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन विशेष रूप से "शुक्राणुनाशक" नामक पदार्थों के साथ, जोखिम गुणांक (गर्भनिरोधक विधि के घातक) को कम करने के लिए।

गर्भनिरोधक डायाफ्राम और कंडोम के बीच पर्याप्त अंतर को इंगित करना महत्वपूर्ण है: जबकि उत्तरार्द्ध अवांछित गर्भधारण (98-99.8%) और यौन संचारित रोगों से उत्कृष्ट सुरक्षा की गारंटी देता है, डायाफ्राम (अनुचित रूप से ज्ञात कंडोम) मादा) गर्भधारण से सुरक्षा की समान गारंटी नहीं देती है और न ही जनन संबंधी बीमारियों के संचरण की अनुमति देती है।

इटली में, डायाफ्राम एक गर्भनिरोधक विधि है जिसका अब उपयोग किया जाता है, मुख्यतः क्योंकि यह पूरी तरह से विश्वसनीय नहीं है; इसके अलावा, यह एक गर्भनिरोधक है जिसे सम्मिलित करना मुश्किल है, विशेष रूप से कम अनुभव वाली युवा महिलाओं के लिए।

विशेषताएं

गर्भनिरोधक डायाफ्राम आमतौर पर मेडिकल सिलिकॉन या लेटेक्स से बना होता है, जो टोपी का शरीर बनाता है; आधार में एक प्रकार की लचीली धातु की अंगूठी होती है, जो डायाफ्राम को कुछ सहायता देने के लिए उपयोगी होती है।

जब महिला गर्भनिरोधक डायाफ्राम का उपयोग करना चाहती है, तो उसे पहले एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना होगा: वास्तव में, रोगी के आंतरिक जननांग सुविधाओं के आधार पर, डायाफ्राम की सलाह देना उसके लिए सबसे उपयुक्त होगा।

इतालवी कानून के अनुसार, कई देशों (जैसे संयुक्त राज्य अमेरिका) के विपरीत, डायाफ्राम को एक चिकित्सा पर्चे की आवश्यकता नहीं होती है।

डायाफ्राम, उस सामग्री के आधार पर जिसके साथ इसे बनाया गया है, एक चर अवधि हो सकती है, आम तौर पर 6 महीने से दो साल तक।

विधि की विश्वसनीयता

दुर्भाग्य से, डायाफ्राम एक वैध गर्भनिरोधक विधि नहीं है, जिसे उच्च पर्ल इंडेक्स दिया गया है, जिसका अनुमान लगभग 2-3 (विफलता सूचकांक: 20%) है। यह याद किया जाता है कि "पर्ल इंडेक्स" गर्भनिरोधक विधियों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए एक मानक विधि को संदर्भित करता है, इसलिए परीक्षा के तहत गर्भनिरोधक विधि की विश्वसनीयता के बारे में एक विचार देने के लिए उपयोगी है: पर्ल इंडेक्स अप्रत्यक्ष रूप से है गर्भनिरोधक प्रभावकारिता के लिए आनुपातिक (अधिक से अधिक मूल्य, यह कम प्रभावी है)। यह देखते हुए कि गर्भनिरोधक गोलियों के पर्ल इंडेक्स का अनुमान लगभग 0.1 है, यह स्पष्ट है कि डायाफ्राम के 2 या 3 का मूल्य विफलता के बहुत उच्च जोखिम का संकेत देता है: कुछ शोधों ने अनुमान लगाया है कि डायाफ्राम की विश्वसनीयता अभी भी होगी कम, विफलताओं (अवांछित गर्भधारण) की उच्च संख्या को देखते हुए।

किसी भी मामले में, डायाफ्राम का जोखिम गुणांक लगभग चर है, क्योंकि यह मुख्य रूप से उसी के सही आवेदन पर निर्भर करता है।

एकमात्र गर्भनिरोधक विधि जो कुल सफलता की गारंटी देती है (पर्ल का सूचकांक शून्य के बराबर है) सर्जिकल नसबंदी है।

कैसे उपयोग करें

चिकित्सक को महिला को डायाफ्राम के सही उपयोग के लिए सभी आवश्यक संकेत देने के लिए संवाद करना होगा: जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, वास्तव में, एक डायाफ्राम का उपयोग लगभग दो वर्षों तक किया जा सकता है। माध्यम की अखंडता न केवल इसकी संरचनात्मक विशेषताओं पर निर्भर करती है, बल्कि इसके उपयोग के तरीके पर भी निर्भर करती है: इस संबंध में, उपयोग की सही स्थितियों को ध्यान से देखते हुए, यह डायाफ्राम की एक लंबी अवधि सुनिश्चित करता है, और सबसे ऊपर, यह लाभ देता है अनचाहे गर्भधारण की एक निश्चित गारंटी।

  1. गर्भनिरोधक डायाफ्राम कैसे डाला जाना चाहिए?

डायाफ्राम को पूरी तरह से योनि के अंदर डाला जाना चाहिए, इसे गर्भाशय की गर्दन के पास स्थित करना चाहिए, जो जघन की हड्डी से 2.5 सेमी की दूरी पर, लगभग मेल खाती है।

दूसरे शब्दों में, एक बार योनि में पेश किया जाने वाला डायाफ्राम, पूर्वकाल योनि की दीवार और पीछे से गर्भाशय ग्रीवा के बीच एक बाधा के रूप में कार्य करता है (या हार्पून, गर्भाशय ग्रीवा का हिस्सा जो योनि की ओर बढ़ता है, गर्दन को अलग करता है) गर्भाशय। [एन.गगलियो द्वारा क्लिनिकल गाइनकोलॉजी से लिया गया]।

डायाफ्राम, लचीला गुंबद का एक प्रकार है, स्वाभाविक रूप से आंतरिक जननांग शरीर रचना विज्ञान के लिए अनुकूल है। गर्भनिरोधक विफलता के जोखिम को कम करने के लिए, डायाफ्राम का उपयोग विशेष रूप से शुक्राणुनाशक पदार्थों के साथ किया जाता है: सबसे अच्छा ज्ञात शुक्राणुनाशक, नॉनोक्सिलॉन -9, रबर गुंबद के अंदर फैल जाना चाहिए - ग्रीवा के उद्घाटन के संपर्क में गर्भाशय - डायाफ्राम डालने से ठीक पहले। आदर्श रूप से, डायाफ्राम-शुक्राणुनाशक संघ पर्ल इंडेक्स को कम करने की अनुमति देता है, इसलिए यह संभव गर्भावस्था से अधिक सुरक्षा की गारंटी देने में सक्षम होता है। किसी भी मामले में, यह अनुमान लगाया जाता है कि अकेले उपयोग किए जाने वाले शुक्राणुनाशक का पर्ल इंडेक्स बहुत अधिक है और परिणामस्वरूप बहुत अविश्वसनीय है।

  1. गर्भनिरोधक डायाफ्राम कब डाला जाना चाहिए?

गर्भनिरोधक डायाफ्राम, सामान्य रूप से, रिश्ते से पहले कुछ समय डाला जाता है, ताकि सही स्थिति सुनिश्चित हो सके। रिपोर्ट से तुरंत पहले इसे सम्मिलित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, अन्यथा आप इसे जल्दबाजी में डालने का जोखिम भी उठा सकते हैं, गलत आवेदन की संभावना बढ़ जाती है। किसी भी मामले में, सैद्धांतिक रूप से, संबंध की शुरुआत से एक क्षण पहले भी डायाफ्राम डाला जा सकता है।

  1. डायाफ्राम को कब हटाया जाना चाहिए?

गर्भनिरोधक विधि की विश्वसनीयता की कमी को देखते हुए, गर्भनिरोधक डायाफ्राम को पूर्ण संबंध से 6-8 घंटे के बाद ही हटाने की सलाह दी जाती है, संभवतः शुक्राणुनाशक को कार्य करने का रास्ता दे।

डायफ्राम को 24 घंटे से अधिक समय तक योनि में नहीं रखना चाहिए।

  1. गर्भनिरोधक डायाफ्राम को कैसे संग्रहीत किया जाना चाहिए?

डायाफ्राम का उचित भंडारण इसकी पूर्ण अखंडता को बनाए रखने के लिए आवश्यक है: योनि से इसे धीरे से हटाने के बाद, अनुपात का पालन करना (अधिमानतः 6/8 घंटे के बाद, जब शुक्राणुनाशक के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है) डायाफ्राम को गर्म पानी में अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए और साबुन, फिर से सूख गया और भंडारण बॉक्स के अंदर जमा होने के लिए सूख गया। अत्यधिक गर्मी और आर्द्रता से दूर, इसे शुष्क वातावरण में रखने और हर बार पूरी रिपोर्ट लेने के बाद इसकी अखंडता की जांच करने की सिफारिश की जाती है।

इसके अलावा, संभव डायाफ्राम प्रतिस्थापन के लिए वर्ष में एक या दो बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना उचित है।

यदि डायाफ्राम में एक छेद या एक आंसू है, तो गर्भावस्था से रोकथाम लगभग न के बराबर है: इसलिए, गर्भवती होने के बाद एक संभव पोस्ट-कोटल गर्भनिरोधक विधि (आईयूडी सर्पिल, दिन के बाद की गोली) के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना उचित है।

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