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नार्सिसिज़्म एक बहुत ही जटिल व्यक्तित्व विकार है, जिसमें जो विषय ग्रस्त है वह अपनी छवि के साथ एक सच्चा जुनून विकसित करता है।

पैथोलॉजिकल तस्वीर की नैदानिक ​​और रोगसूचक विशेषताएं चर हैं, लेकिन तीन विशिष्ट तत्वों को पहचानना हमेशा संभव होता है:

  • कल्पना या व्यवहार में श्रेष्ठता ( भव्यता ) के मामले में स्वयं का विचार;
  • प्रशंसा की निरंतर आवश्यकता;
  • सहानुभूति की कमी (यानी यह पहचानने में असमर्थता कि अन्य लोगों की भी इच्छाएं, भावनाएं और आवश्यकताएं हैं)।

मादकता के कारणों को स्पष्ट रूप से और स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं किया गया है; अक्सर, यह तस्वीर कई कारकों, सामाजिक और जैविक के संयोजन से निकलती है। विशेष रूप से, अव्यवस्था के विकास को एक अक्षम परिवार के वातावरण में वृद्धि द्वारा बढ़ावा दिया जा सकता है, जिसमें माता-पिता की मांग के अनुसार एक व्यवहार निषेध है।

जीवन के कई क्षेत्रों जैसे कि रिश्ते, काम, स्कूल या वित्तीय मामलों में पैथोलॉजिकल नार्सिसिज़्म का प्रभाव महत्वपूर्ण हो सकता है।

इस विकार का उपचार मध्यम-लंबी अवधि के संज्ञानात्मक चिकित्सा पर केंद्रित है, क्योंकि व्यक्तित्व लक्षण और विकृति के विशिष्ट पारस्परिक व्यवहार को लंबे समय तक संशोधित करने की आवश्यकता होती है।

Narcissistic व्यक्तित्व विकार

नार्सिसिज़्म व्यक्तित्व का एक लक्षण है और इसे कुछ सीमाओं के भीतर एक सामान्य अवस्था माना जा सकता है। हालांकि, अगर यह मनोवैज्ञानिक रवैया गंभीरता से पारस्परिक संबंधों, दैनिक प्रतिबद्धताओं और जीवन की गुणवत्ता के साथ हस्तक्षेप करता है, तो यह पैथोलॉजिकल आयाम और महत्व ले सकता है।

मनोचिकित्सा में, व्यक्तित्व विकारों के बीच संकीर्णता का संकेत दिया जाता है

जो लोग प्रभावित होते हैं, वे अपनी क्षमताओं को बहुत बढ़ाते हैं और खुद को अपनी रुचि का विशिष्ट और पूर्व-प्रतिष्ठित केंद्र बनाते हैं, जो स्मॉग की प्रशंसा का विषय बन जाता है। जो विषय एक मादक व्यक्तित्व को प्रकट करते हैं वे लगातार असीमित सफलता की कल्पनाओं द्वारा अवशोषित होते हैं और ध्यान और प्रशंसा के लिए लगभग एक प्रदर्शनी की आवश्यकता को प्रकट करते हैं । इसके अलावा, ये लोग दूसरों की भावनाओं को पहचानने और अनुभव करने में असमर्थ हैं, अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए दूसरों का शोषण करते हैं या अपने काम के मूल्य को तुच्छ समझते हैं।

इस मुखौटे के पीछे, हालांकि, संकीर्णतावादी के पास एक नाजुक आत्म-सम्मान है जो उसे थोड़ी सी भी आलोचना के लिए कमजोर बनाता है। यदि वह असफलता का सामना करता है, तो स्वयं के उच्च विचार के कारण, वह आसानी से अत्यधिक क्रोध या अवसाद प्रकट कर सकता है।

पैथोलॉजिकल नार्सिसिज़्म के कारण

संकीर्णता के कारणों को अभी तक अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन यह राय साझा की जाती है कि यह व्यक्तित्व विकार कई सामाजिक, मनोवैज्ञानिक और जैविक कारकों के जटिल संयोजन के परिणाम का प्रतिनिधित्व कर सकता है

ये तत्व व्यक्ति के विकास के दौरान हस्तक्षेप करते हैं, उनके व्यवहार और सोच को प्रभावित करते हैं। विशेष रूप से, नैदानिक ​​तस्वीर उन माता-पिता के पक्ष में हो सकती है जो भविष्य के narcissist की श्रेष्ठता में विश्वास करते हैं और सफलता के लिए बहुत महत्व देते हैं, भय और असफलताओं की अत्यधिक आलोचना करते हैं।

मादक व्यक्तित्व विकार भी बच्चे को आवश्यक ध्यान देने में असमर्थ परिवार के माहौल में वृद्धि के परिणामस्वरूप हो सकता है; समय के साथ, इस दृष्टिकोण के जवाब में, विषय अपने आत्मसम्मान के लिए निरंतर खतरे को हल करेगा, श्रेष्ठता और व्यवहार की भावना विकसित करेगा जो निरंतर प्रशंसा की आवश्यकता को दर्शाता है।

आमतौर पर, मादक व्यक्तित्व विकार किशोरावस्था या शुरुआती वयस्कता में प्रकट होता है

बचपन के दौरान, बच्चे एक मादक दृष्टिकोण प्रकट कर सकते हैं, लेकिन यह बस उनकी उम्र का एक क्षणभंगुर चरित्र हो सकता है और इसका मतलब यह नहीं है कि वे एक सच्चे रोग चित्र विकसित करेंगे।

मादक व्यक्तित्व विकार के प्रसार का अनुमान नैदानिक ​​आबादी में 2 और 16% के बीच भिन्न होता है, जबकि वे सामान्य आबादी में 1% से कम होते हैं।

इस निदान को प्राप्त करने वाले व्यक्तियों में से 50-75% पुरुष सेक्स के हैं।

लक्षण

  • मादक व्यक्तित्व विकार श्रेष्ठता की अतिरंजित भावना के साथ खुद को प्रकट करता है: जो लोग इससे पीड़ित हैं वे खुद को दूसरों की तुलना में बेहतर मानते हैं, अपनी क्षमताओं और अपनी सफलताओं को बढ़ाते हैं और अपने स्वयं के मूल्य में अत्यधिक विश्वास करते हैं। यह व्यवहार नार्सिसिस्टों को अभिमानी, अभिमानी, स्वार्थी और प्रदर्शनकारी बनाता है।
  • इस तरह के आचरण का प्रत्यक्ष परिणाम दूसरों की प्रशंसा के लिए निरंतर आवश्यकता है, जिन्हें आदर्श और विशिष्ट के रूप में मान्यता दी जाती है या नहीं इसके अनुसार उनका अवमूल्यन किया जाता है।
  • एक और अजीब विशेषता है सहानुभूति की कमी, जिससे यह विश्वास निकलता है कि उनकी ज़रूरतें किसी और चीज़ से पहले आती हैं। चूंकि वे खुद को दूसरों से बेहतर देखते हैं, इसलिए नार्सिसिस्ट मानते हैं कि वे बिना प्रतीक्षा किए अपनी जरूरतों को पूरा करने के लिए अधिकृत हैं, इसलिए वे दूसरों का शोषण कर सकते हैं, जिनकी जरूरतों और विचारों को बहुत कम माना जाता है। इसके अलावा, narcissistic लोगों का दावा है कि चीजों को देखने का उनका तरीका सार्वभौमिक रूप से एकमात्र सही है।
  • अक्सर, मादक व्यक्तित्व विकार वाले व्यक्ति मानते हैं कि अन्य लोग उनसे ईर्ष्या करते हैं या उनकी प्रशंसा करते हैं, लेकिन आलोचना, असफलता और हार के प्रति संवेदनशील होते हैं। भव्यता, विशिष्टता और श्रेष्ठता की प्रवृत्ति द्वारा प्रतिनिधित्व आयाम के लिए, इसलिए, भेद्यता, असुरक्षा, नाजुकता और टकराव के डर की भावनाओं का विरोध किया जाता है । जब वे स्वयं की उच्च राय को संतुष्ट करने में असमर्थता का सामना करते हैं, तो नशीले लोग गुस्से या अवमानना ​​के साथ प्रतिक्रिया कर सकते हैं, आतंक हमलों को विकसित कर सकते हैं, गहराई से अवसाद या आत्महत्या का प्रयास कर सकते हैं।

नैदानिक ​​मानदंड

पैथोलॉजिकल नार्सिसिस्ट की प्रोफाइल को परिभाषित करने के लिए, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा प्रकाशित मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM-5), निम्नलिखित तत्वों पर केंद्रित है:

  • इसका बहुत बड़ा महत्व है (उदाहरण के लिए: यह परिणामों और प्रतिभाओं को बढ़ाता है, पर्याप्त प्रेरणा के बिना श्रेष्ठ माना जाता है, आदि)।
  • यह सफलता, शक्ति, आकर्षण, असीमित सौंदर्य या आदर्श प्रेम की कल्पनाओं द्वारा अवशोषित होता है।
  • "विशेष" और अद्वितीय होने के लिए और केवल उपस्थित लोगों द्वारा या अन्य लोगों (या संस्थानों) के विशेष या उच्च सामाजिक वर्ग को समझने के लिए माना जाता है।
  • इसके लिए अत्यधिक प्रशंसा की आवश्यकता है।
  • इसके पास अधिकार की भावना है, अर्थात्, पक्ष के विशेष उपचार की अनुचित उम्मीद या उनकी अपेक्षाओं की तत्काल संतुष्टि।
  • यह पारस्परिक संबंधों का शोषण करता है, अर्थात यह अपने उद्देश्यों के लिए अन्य लोगों का लाभ उठाता है।
  • इसमें सहानुभूति का अभाव है: यह दूसरों की भावनाओं और जरूरतों को पहचानने या पहचानने में असमर्थ है।
  • वह अक्सर दूसरों से ईर्ष्या करता है (या विश्वास करता है कि अन्य उससे ईर्ष्या करते हैं)।
  • अभिमानी और अभिमानपूर्ण व्यवहार या व्यवहार दिखाएं।

सिग्नल को कम नहीं आंका जाना चाहिए

पैथोलॉजिकल नार्सिसिज़्म की उपस्थिति में, रोगी को एक व्यक्तित्व विकार होने की जानकारी नहीं हो सकती है और एक चिकित्सक से परामर्श करने की अधिक संभावना है जब अवसाद के लक्षण विकसित होते हैं, अक्सर आलोचना या कथित इनकार के कारण।

इसलिए, अगर वह विषय जो अत्यधिक दुख से अभिभूत महसूस करता है या मादक व्यक्तित्व विकार के कुछ लक्षणों को पहचानता है, तो उसे एक विशेषज्ञ की मदद का उपयोग करने पर विचार करना चाहिए, जो उसे उसके दृष्टिकोण के कारणों को समझने में मदद करेगा। और देखभाल का एक मार्ग शुरू करने के लिए।

नार्सिसिज़्म के लिए एक सही दृष्टिकोण वास्तव में, समस्याओं की उत्पत्ति पर हस्तक्षेप करने की अनुमति देता है और जीवन को अधिक पुरस्कृत करने में मदद कर सकता है।

संभव जटिलताओं

यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो मादक व्यक्तित्व विकार विभिन्न जटिलताओं को दूर कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:

  • पारस्परिक संबंधों में समस्याएं;
  • दैनिक गतिविधियों (काम या स्कूल) में कठिनाई;
  • अवसाद;
  • निर्भरता (शराब, धूम्रपान या ड्रग्स);
  • विचार या आत्मघाती व्यवहार।

निदान

पैथोलॉजिकल नार्सिसिज़्म का निदान एक विशेषज्ञ द्वारा एक सटीक चिकित्सा इतिहास के आधार पर तैयार किया जाता है, जो सड़क शैली और दैनिक प्रतिबद्धताओं की उपेक्षा किए बिना रोगी के व्यक्तिगत और चिकित्सा इतिहास की सटीक जांच करता है । यह गहन मनोवैज्ञानिक विश्लेषण रोगी के विकासवादी इतिहास के दौरान दोहराए जाने वाले और असाध्य विचार और व्यवहार पैटर्न के अनुसंधान की अनुमति देता है। नैदानिक ​​मूल्यांकन यह सुनिश्चित करने के लिए एक भौतिक परीक्षा का भी उपयोग कर सकता है कि समस्या जैविक कारणों से इष्ट नहीं है।

पैथोलॉजिकल नार्सिसिज़्म की कुछ विशेषताएं अन्य व्यक्तित्व विकारों के समान हैं। विभेदक निदान, विशेष रूप से, असामाजिक, अविश्वास और सीमावर्ती विकार के खिलाफ किया जाता है, जिसके साथ संकीर्णता आलोचना और अस्वीकृति, क्रोध और ध्यान की मांगों के प्रति संवेदनशीलता को साझा करती है। इन स्थितियों के भेदभाव में सबसे उपयोगी तत्व भव्यता, मादक विकार की एक विशिष्ट विशेषता है।

इलाज

मादक व्यक्तित्व विकार का उपचार बहुत मुश्किल है, क्योंकि रोगी को अक्सर उसकी समस्या और अन्य लोगों को होने वाले नकारात्मक प्रभाव के बारे में पता नहीं होता है। इसके अलावा, पैथोलॉजिकल नार्सिसिज़्म के लक्षण कई वर्षों में विकसित होते हैं, इसलिए चिकित्सीय दृष्टिकोण को लंबे समय तक रखने की आवश्यकता होती है।

दवाओं

मादक व्यक्तित्व विकार के इलाज के लिए कोई विशिष्ट दवाएं उपलब्ध नहीं हैं। हालांकि, यदि आपके पास अवसाद या अन्य संबंधित स्थितियों के लक्षण हैं, तो दवाएं जैसे कि एंटीडिपेंटेंट्स या एंगेरियोलाईटिक्स सहायक हो सकते हैं। भावनात्मक लक्षणों और चिंता का प्रबंधन, वास्तव में, उपचार का पहला लक्ष्य है, भले ही पारंपरिक अवसादरोधी उपचार व्यक्तित्व विशेषताओं पर हस्तक्षेप न करें।

औषधीय दृष्टिकोण में चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) का उपयोग शामिल हो सकता है, जो आवेगी व्यवहार को कम करने में भी उपयोगी हो सकता है।

अन्य दवाएं जो मनोवैज्ञानिक रूप से मनोचिकित्सा की घटनाओं पर प्रभावी रूप से हस्तक्षेप कर सकती हैं, वे अक्सर पैथोलॉजिकल नार्सिसिज्म से जुड़ी होती हैं, एंटीकॉन्वेलेंट्स और मूड स्टेबलाइजर्स हैं। ड्रग थेरेपी रिसपेरीडोन का भी उपयोग कर सकती है, जो अवसाद और प्रतिरूपण दोनों के साथ उपयोगी साबित हुई है।

मनोचिकित्सा

Narcissistic व्यक्तित्व विकार मध्यम से दीर्घकालिक संज्ञानात्मक चिकित्सा तक लाभ पहुंचा सकता है, लेकिन इसके लिए विशेषज्ञों की आवश्यकता होती है जो सहानुभूति पर जोर देते हैं और अपने रोगियों की पूर्णतावाद, विशेषाधिकार और भव्यता की भावनाओं को चुनौती नहीं देते हैं।

मनोचिकित्सा हस्तक्षेप के क्षेत्रों में मदद करने के उद्देश्य से हैं:

  • अपनी भावनाओं के कारणों को समझना और अपने आप को या दूसरों को प्रतिस्पर्धा और तिरस्कार करने के लिए आपको क्या प्रेरित करता है;
  • सहकर्मियों के साथ सहयोग के रूप में, अंतरंग और व्यक्तिगत संबंधों के संदर्भ में, दूसरों से संबंधित करना सीखें;
  • किसी भी आलोचना को सहन करने के लिए वास्तविक वर्तमान और संभावित कौशल को पहचानें और स्वीकार करें;
  • किसी की भावनाओं को समझने की क्षमता बढ़ाएं;
  • आत्मसम्मान की समस्याओं के प्रभाव को समझें और सहन करें;
  • जो प्राप्य है उसकी स्वीकृति प्राप्त करो और जो प्राप्त हो सकता है।

उपचार में परिवार के सदस्यों की भागीदारी अक्सर उपयोगी होती है क्योंकि वे अनजाने में इस तरह से व्यवहार करते हैं जैसे रोगी के परेशान विचारों और व्यवहार को सुदृढ़ करना।

कुछ व्यक्तित्व लक्षणों को बदलना मुश्किल हो सकता है, इसलिए नार्सिसिज़्म थेरेपी में कई साल लग सकते हैं।