व्यापकता
योनि जलन एक सामान्य महिला अंतरंग विकार है, जिसे विभिन्न कारणों से निर्धारित किया जा सकता है।
ज्यादातर मामलों में, यह लक्षण एक जलन, एक भड़काऊ अवस्था या योनि के संक्रमण (मांसपेशी-झिल्लीदार नाली जो योनी से गर्भाशय ग्रीवा तक फैली हुई है) के पाठ्यक्रम में पाया जाता है।
योनि जलने की गंभीरता अंतर्निहित कारण और इसकी उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए योगदान देने वाले व्यक्तिगत कारकों (उदाहरण के लिए चिड़चिड़ापन प्रतिक्रियाओं, हार्मोनल परिवर्तन और योनि पारिस्थितिकी तंत्र को बदलने में योगदान देने वाली अन्य स्थितियों) के आधार पर भिन्न होती है। किसी भी मामले में, जलन एक विशेष रूप से कष्टप्रद लक्षण है, क्योंकि इसमें बहुत संवेदनशील क्षेत्र शामिल है।
जलन केवल कुछ गतिविधियों के दौरान स्थिर हो सकती है या मौजूद हो सकती है, जैसे कि संभोग के दौरान या पेशाब के बाद (उदाहरण के लिए, जब मूत्र जननांग क्षेत्र के सूजन या क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के संपर्क में आता है)।
हफ्तों या महीनों में योनि जलना अचानक या धीरे-धीरे हो सकता है। इसके अलावा, एटियलजि के आधार पर, यह विकार खुजली, एरिथेमा और कोमलता से जुड़ा हो सकता है, कभी-कभी योनि स्राव के साथ।
जलने का आकलन - ट्रिगरिंग कारण के लिए सही चिकित्सा स्थापित करने के लिए आवश्यक है - स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निष्पादित किया जाना चाहिए और इसमें आमतौर पर इतिहास, शारीरिक परीक्षा और योनि स्राव का विश्लेषण शामिल होता है।
योनि जलने से अंतर्निहित रोग संबंधी स्थिति का प्रारंभिक निदान और उपचार संभव जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।
कारण और जोखिम कारक
योनि जलना एक लक्षण है जो बचपन से हो सकता है और इसके अलग-अलग कारण हो सकते हैं।
योनिशोथ
योनि की सूजन (योनिशोथ) एक विकार है जो कई कारणों को पहचानता है।
अक्सर, यह स्थिति स्थानीय पीएच में वृद्धि (क्योंकि, उदाहरण के लिए, सह-रक्तस्राव में मासिक धर्म के रक्त या शुक्राणु के लिए) और योनि माइक्रोबियल वनस्पतियों के परिवर्तन (लैक्टोबैसिलिन द्वितीयक की कमी से खराब व्यक्तिगत स्वच्छता या उपयोग के लिए अनुकूल है) दवाओं, जैसे कि एंटीबायोटिक्स या कॉर्टिकोस्टेरॉइड)।
ये स्थितियां रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार के लिए भविष्यवाणी करती हैं और योनि के श्लेष्म को संक्रामक हमलों के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती हैं। योनिशोथ के लिए जिम्मेदार एजेंट कवक हो सकते हैं (जैसे कि कैंडिडा एल्बिकैंस ), बैक्टीरिया ( गार्डनेरेला वेजिनालिस, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, आदि), प्रोटोजोआ (जैसे ट्राइकोमोनीस कैनालिस ) और, शायद ही कभी, वायरस (जैसे हरपीज सिंप्लेक्स)।
वैजिनाइटिस भी योनि श्लेष्म की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं और परेशानियों से हो सकता है। इस विकार को प्रेरित करने वाले कारकों में अंतरंग क्लींजर, वैजाइनल लैवेज, हाइजीनिक स्प्रे या परफ्यूम, फैब्रिक सॉफ्टनर और लॉन्ड्री डिटर्जेंट का अत्यधिक उपयोग शामिल है। कभी-कभी, लेटेक्स स्नेहक या कंडोम के उपयोग के परिणामस्वरूप जलन हो सकती है।
वैजिनाइटिस शारीरिक कारणों से भी हो सकता है, जैसे कि संभोग के दौरान अपर्याप्त स्नेहन के कारण घर्षण या बहुत तंग कपड़ों द्वारा घर्षण, खासकर अगर एक सिंथेटिक सामग्री से बना हो। एक विदेशी शरीर के साथ लंबे समय तक संपर्क (जैसे आंतरिक अवशोषक, शौचालय ऊतक या रेत के दाने) भी योनि की सूजन का कारण बन सकता है।
बैक्टीरियल वेजिनोसिस
आमतौर पर, प्रजनन आयु की महिलाओं में, लैक्टोबैसिली योनि माइक्रोबियल वनस्पतियों के प्रमुख घटक हैं। इन जीवाणुओं द्वारा उपनिवेशण सामान्य रूप से सुरक्षात्मक है, क्योंकि यह योनि के पीएच को सामान्य मूल्यों (3.8 और 4.2 के बीच) पर रखता है और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अत्यधिक विकास को रोकता है। हालांकि, स्थितियों की उपस्थिति में जो योनि पारिस्थितिकी तंत्र को बदल सकते हैं, जननांग कमजोर हो सकते हैं।
बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक बहुत ही सामान्य जननांग संक्रमण है, जो एक योनि डिस्मोक्रोबिज़्म द्वारा विशेषता है जो रोगजनक बैक्टीरिया की वृद्धि का कारण बनता है। अक्सर, इसकी उपस्थिति खुजली, जलन और वृद्धि हुई योनि स्राव (सजातीय सफेद-भूरे रंग के स्राव, एक खराब गंध की विशेषता) द्वारा बताई जाती है। यदि उपेक्षित किया जाता है, तो बैक्टीरियल वेजिनोसिस स्त्री रोग संबंधी जटिलताओं को जन्म दे सकता है, साथ ही संभोग के माध्यम से व्यापक बीमारियों के संचरण को बढ़ावा दे सकता है।
यौन संचारित रोग
योनि जलना अक्सर यौन संचारित संक्रमण का पहला संकेत है, जैसे कि जननांग दाद, गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस और क्लैमाइडिया ।
रजोनिवृत्ति
प्रजनन आयु की महिलाओं में, एस्ट्रोजेन का उच्च स्तर योनि के म्यूकोसा की मोटाई को बनाए रखता है, स्थानीय सुरक्षा को मजबूत करता है। रजोनिवृत्ति तक पहुंचने पर, इन हार्मोनों के उत्पादन में शारीरिक गिरावट योनि की दीवारों के पतले होने का कारण बनती है और सूखापन, खुजली और जलन ( एट्रोफिक योनिशोथ ) जैसी समस्याओं को प्रेरित कर सकती है।
प्रसव के बाद या स्तनपान के दौरान होने वाले हार्मोनल परिवर्तन भी योनि जलने की उपस्थिति को बढ़ावा दे सकते हैं। एस्ट्रोजन की कमी को कुछ उपचारों से भी प्रेरित किया जा सकता है, जैसे कि अंडाशय के सर्जिकल हटाने, श्रोणि विकिरण और कीमोथेरेपी।
कुछ पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता या एलर्जी प्रतिक्रिया
कुछ रसायनों के कारण योनि में जलन हो सकती है, जिससे जननांग क्षेत्र में जलन हो सकती है । यह प्रतिक्रिया अंतरंग क्लींजर और योनि लवेज के अति प्रयोग से हो सकती है।
अतिसंवेदनशील लोगों में, अव्यवस्था से पीड़ित होने का जोखिम अंतरंग डिओडोरेंट, डिपिलिटरी क्रीम, साबुन, शॉवर जेल, सुगंधित टॉयलेट पेपर, कपड़े सॉफ़्नर और कपड़े धोने के लिए डिटर्जेंट अवशेषों के उपयोग से भी जुड़ा हो सकता है।
संभावित संवेदीकरण एजेंटों की श्रेणी में, स्नेहक या योनि क्रीम, लेटेक्स कंडोम, शुक्राणुनाशक, गर्भनिरोधक योनि के छल्ले, डायाफ्राम या अंतर्गर्भाशयी उपकरण शामिल हैं।
अन्य पूर्वगामी कारक
योनि जलना योनि, गर्भाशय ग्रीवा, बाहरी जननांग और मूत्र पथ सहित कई अन्य विकारों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है:
- सिस्टिटिस के दोहराया एपिसोड;
- परजीवी, खुजली या जघन पेडीकुलोसिस सहित;
- न्यूरोलॉजिकल चोटें (जैसे टारलोव अल्सर, पुडेंडल तंत्रिका के आघात के बाद के परिणाम, आदि);
- स्थानीय प्रुरिटस के लिए खरोंच द्वारा प्रेरित सूक्ष्म-आघात, संभोग के दौरान अपर्याप्त स्नेहन के कारण घर्षण, अत्यधिक तंग कपड़ों से घर्षण और लंबे समय तक आंतरिक अवशोषक का उपयोग।
योनि जलना इम्यूनोसप्रेशन राज्यों और मधुमेह जैसी प्रणालीगत बीमारियों के कारण भी हो सकता है। कुछ मामलों में, यह जलती हुई सनसनी जिल्द की बीमारियों (seborrheic जिल्द की सूजन, लाइकेन स्क्लेरोसस और सोरायसिस सहित) और मनोदैहिक विकारों के साथ जुड़ा हो सकता है ।
संकेत और जुड़े लक्षण
जब योनि या योनी जैसे संवेदनशील क्षेत्र में जलन होती है, तो यह विशेष रूप से कष्टप्रद हो सकता है। विकार पेशाब के दौरान जननांग क्षेत्र में जलन, संपर्क के साथ या बिना किसी तनाव के प्रकट कर सकता है।
कारण के आधार पर, यह अभिव्यक्ति अन्य लक्षणों के साथ एक साथ हो सकती है, जैसे कि खुजली, ल्यूकोरिया (योनि स्राव), एडिमा, कोमलता और लालिमा। यह लक्षण हल्के रक्तस्राव, संभोग के दौरान जलन (डिसपेरिनिया), डिसुरिया (पेशाब में दर्द) और योनि के सूखने से भी जुड़ा हो सकता है।
कुछ मामलों में, उत्तेजना, छोटे पुटिका और अल्सर भी मिल सकते हैं।
योनि जलना कुछ दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रह सकता है।
निदान
योनि जलने की उपस्थिति में, मूल्यांकन में आम तौर पर एनामेनेस्टिक डेटा का संग्रह (रोगी का पूरा चिकित्सा इतिहास) और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा शामिल होती है, जिसके दौरान महिला जननांग के निचले मार्ग की जांच की जाती है।
निरीक्षण करने पर, संभावित कारणों के बारे में लक्षण और विचारोत्तेजक संकेत मिल सकते हैं। योनि जलने के एटियलजि को परिभाषित करने के लिए, डॉक्टर योनि स्राव के नमूने ले सकते हैं: पीएच माप और इस सामग्री की सूक्ष्म परीक्षा उस स्थिति का पहला संकेत इकट्ठा करने की अनुमति देती है जो जलती हुई सनसनी का कारण बनती है। यदि इन प्रारंभिक विश्लेषणों के परिणाम अनिर्णायक हैं, तो लिए गए नमूनों को सुसंस्कृत करने के लिए यह निर्धारित किया जा सकता है कि रोगसूचकता के लिए कौन सा सूक्ष्मजीव जिम्मेदार है।
गर्भाशय ग्रीवा से स्राव का एक नमूना लेने के लिए, यौन संचारित संक्रमणों की जांच करने और एक मूत्र का नमूना इकट्ठा करने के लिए डॉक्टर एक स्वैब का उपयोग भी कर सकते हैं।
उपचार और रोकथाम
एक बार निदान तैयार हो जाने के बाद, उपचार योनि जलने के विशिष्ट कारणों के उद्देश्य से किया जाता है।
- यदि बैक्टीरियल मूल के योनिशोथ मौजूद है, तो थेरेपी में कुछ दिनों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, मौखिक रूप से या शीर्ष रूप से लागू किया जाना शामिल है।
- फंगल संक्रमण की उपस्थिति में, हालांकि, एंटिफंगल दवाओं के उपयोग का संकेत दिया गया है।
- एलर्जी या चिड़चिड़ाहट की घटना के मामले में, संवेदी पदार्थ के उपयोग को निलंबित करना आवश्यक है जो प्रतिक्रिया का कारण बना। यदि लक्षण मध्यम या तीव्र हैं, तो आपका डॉक्टर एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ उत्पादों, जैसे कि बेंज़ाइडामाइन पर आधारित एक औषधीय उपचार लिख सकता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा बताई गई चिकित्सा के बाद जांच करने के अलावा, पूर्वगामी कारकों को ठीक करना और कुछ सावधानियों को अपनाना महत्वपूर्ण है, जैसे:
- यदि आवश्यक न हो तो योनि से बचना: योनि को अत्यधिक स्वच्छ व्यवहार के अधीन करने से इसमें मौजूद बैक्टीरिया का संतुलन बिगड़ सकता है और संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है। यहां तक कि अंतरंग क्लीन्ज़र का उपयोग अत्यधिक नहीं किया जाना चाहिए: यह आदत प्राकृतिक योनि प्रतिरक्षा सुरक्षा और सैप्रोफाइटिक माइक्रोबियल वनस्पतियों को बदल सकती है।
- शौचालय का उपयोग करने के बाद, अपने आप को पीछे की तरफ से साफ करना एक अच्छा नियम है: यह योनि में फैलाने वाले बैक्टीरिया को फैलने से रोकता है। इसके अलावा, सही स्वच्छता उपायों को अपनाने पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जैसे कि प्रत्येक निकासी और पेशाब के बाद अपने हाथों को धोना याद रखना।
- धोते समय, बाथरूम में शॉवर पसंद करें: नमी के ठहराव से बचने के लिए इस्तेमाल किए गए डिटर्जेंट को अच्छी तरह से कुल्ला और अच्छी तरह से सूखा लें। बहुत आक्रामक साबुन का उपयोग न करें और अम्लीय पीएच के साथ अंतरंग डिओडोरेंट पोंछे, पेंटी-संरक्षण, आंतरिक अवशोषक और साबुन के निरंतर उपयोग से बचें।
- ऐसे अंडरगारमेंट्स चुनें जो उचित वाष्पोत्सर्जन की गारंटी देते हैं और जो जननांग क्षेत्र को परेशान नहीं करते हैं। इसलिए, शुद्ध कपास लिनन का उपयोग करना पसंद किया जाना चाहिए, अधिमानतः सफेद; यह प्राकृतिक ऊतक एक सही ऊतक ऑक्सीकरण की अनुमति देता है और स्राव के ठहराव को सीमित करता है।
- संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग करने से यौन संचारित संक्रमणों से बचने में मदद मिलती है।
- सही और संतुलित आहार के लिए खाद्य नियमों का सम्मान करें।
