Cortisonici

कॉर्टिसन क्या हैं

कॉर्टिसोनस एंटी-इंफ्लेमेटरी और इम्यूनोसप्रेसेरिव ड्रग्स हैं, जो एंडोजेनस कॉर्टिकोस्टेरॉइड के समान एक संरचना है। बाद वाले कोलेस्ट्रॉल से अधिवृक्क में संश्लेषित होते हैं और दो श्रेणियों में विभाजित होते हैं: मिनरलोकोर्टिकोइड्स और वह ग्लूकोकार्टोइकोड्स (इस पर निर्भर करता है कि कार्रवाई मुख्य रूप से ग्लूकोज संतुलन या हाइड्रोसैलिन को प्रभावित करती है)।

संश्लेषण कोर्टिसोन में उन अंतर्जात के समान एक संरचना होती है और जैसे कि कोलेस्ट्रॉल और स्टेरॉयड हार्मोन के ठेठ साइक्लोपेंटैनोपरिडोफेनटेनिको रिंग की उपस्थिति की विशेषता होती है; बुनियादी संरचना पर, विरोधी भड़काऊ शक्ति को बढ़ाने और मध्यवर्ती चयापचय पर दुष्प्रभावों को कम करने के लिए कार्बन परमाणुओं के स्तर पर प्रतिस्थापन किया जाता है।

सिंथेटिक कोर्टिसोन के बीच हम प्रेडनिसोन, प्रेडनिसोलोन, मेटासोन, डेक्सामेथासोन और फ्लुकोर्टिसोल का उल्लेख करते हैं।

उनका उपयोग किस लिए किया जाता है

कोर्टिसोन सामयिक उपयोग (त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर लागू होने के लिए), इनहेलिट्री, मौखिक (यह प्रेडनिसोन और प्रेडनिसोलोन का मामला है) और प्रणालीगत (एस्ट्रोजन घुलनशील और इस तरह के इंजेक्शन के रूप में) के लिए तैयार की जाती है। इन दवाओं के चिकित्सीय संकेत काफी कई हैं; बस कुछ उदाहरणों का हवाला देते हुए, कोर्टिसोन का उपयोग गठिया, जोड़ों के दर्द और सूजन, जिल्द की सूजन, एलर्जी, अस्थमा, राइनाइटिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, क्रोनिक ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस और सूजन आंत्र रोग की उपस्थिति में किया जाता है। उनका उपयोग अभी भी उपशामक है, जिसका उद्देश्य बिना किसी बीमारी के लक्षणों को कम करना है।

प्रभाव

प्रभाव → साइड इफेक्ट्स

पोटेशियम के उत्सर्जन में वृद्धि करके सोडियम प्रतिधारण (एल्डोस्टेरोन) का निर्धारण करें → HYPERTENSION, EDEMI, WATER RETENTION, IPOKALIEMIA
विटामिन डी द्वारा मध्यस्थता किए गए परिवहन को रोककर कैल्शियम के आंतों के अवशोषण को कम करें। साथ ही वे उत्सर्जन में वृद्धि करते हैं → OSTEOPENIA
वे अमीनो एसिड से शुरू होने वाले ग्लूकोनोजेनेसिस को बढ़ाते हैं और ग्लूकोज के परिधीय उपयोग को कम करते हैं → HYPERGLYCEMIA, INSULIN RESISTANCE, DIABETES MELLITUS।
हृदय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को छोड़कर प्रोटीन अपचय में वृद्धि → मुसली अति, कैफिली फ्रैबिलिटी, विलंबित ऊधम
लिपिड अपचय बढ़ जाता है, इसलिए रक्त में मुक्त फैटी एसिड और कीटोन शरीर उठाया जाता है → शरीर वसा का पुनर्विकास, जो चेहरे के विकास पर स्थित होता है, NECK और ADDESSESS, जो ARTS, COEXISTIST के स्तर को कम करता है मस्कुलर हाइपोट्रॉफी।
वे मनोदशा के स्वर को उठाकर, सुबह की नींद हराम कर सकते हैं → SMPPOMS DEPRESSIVE TO SUSPENSION।
रक्त स्तर पर, वे लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन को बढ़ाते हैं, न्युट्रोफिल बढ़ाते हैं और लिम्फोसाइटों की संख्या (एंटी-इंफिलोबलास्टिक एक्शन) को कम करते हैं।

विरोधी भड़काऊ कार्रवाई

लाली, सूजन और एडिमा कम हो जाती है
वे मोनोसाइट्स के प्रवास को रोकते हैं
वे परिसंचारी लिम्फोसाइटों को कम करते हैं
MIF को ब्लॉक करें (मैक्रोफेज के प्रवास को रोकने वाला कारक)
लाइपोकार्टिना के माध्यम से, वे एराकिडोनिक एसिड की रिहाई के प्रारंभिक चरण को अवरुद्ध करते हैं जो भड़काऊ कैस्केड को जन्म देता है।
कोर्टिसोन की विरोधी भड़काऊ कार्रवाई प्रो-इंफ्लेमेटरी प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण (एडिमा, हाइपरलेगेशिया, एरिथेमा और शरीर के तापमान विनियमन के लिए जिम्मेदार) और प्रो-इंफ्लेमेटरी ल्यूकोटोटेनस (जो कि केमोटैक्टिक कारकों के रूप में कार्य करती है) के अवरोधन के कारण होती है, जो मुक्त कणों के उत्पादन को उत्तेजित करती है। वे ब्रोन्कोकन्सट्रक्शन का कारण बनते हैं)।
कोर्टिसोन की इम्यूनोसप्रेस्सिव कार्रवाई एंटी-इंफ्लेमेटरी से अविभाज्य है, जो बदले में ग्लूकोज और एंटी-इंफ्लेमेटरी चयापचय पर प्रभाव के समानांतर है; ये सभी प्रभाव सोडियम प्रतिधारण पर सीधे संबंधित नहीं हैं।

सापेक्ष शक्ति और प्रमुख कोर्टिसोन की बराबर खुराक
मिलकर	विरोधी भड़काऊ शक्ति	सोडियम प्रतिधारण शक्ति	कार्रवाई की अवधि। जैविक आधा जीवन	बराबर खुराक मिलीग्राम ओएस-ईवी
कोर्टिसोल	1	1	शॉर्ट 8 -12 एच	20
कोर्टिसोन	0.8	0.8	शॉर्ट 8 -12 एच	25
Fludrocortisone	10	125	शॉर्ट 8 -12 एच	0.1
प्रेडनिसोन	4	0.8	इंटरमीडिएट 12-35 एच	5
प्रेडनिसोलोन	4	0.8	इंटरमीडिएट 12-35 एच	5
Metiprednisolone	5	0.5	इंटरमीडिएट 12-35 एच	4
triamcinolone	5	0	इंटरमीडिएट 12-35 एच	4
betamethasone	25	0	लंबे 36 - 72 घंटे	0.75
Desametason	25	0	लंबे 36 - 72 घंटे	0.75

साइड इफेक्ट

DI LIEVE ENTITÀ (एकल प्रशासनों के कारण, आमतौर पर एक खुराक का कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है और - थोड़े समय के लिए, एक सप्ताह तक - हानिकारक प्रभावों का भी)