VALCYTE® Valganciclovir पर आधारित एक दवा है
नाटकीय समूह: प्रणालीगत उपयोग के लिए एंटीवायरल
कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान
संकेत VALCYTE® Valganciclovir
VALCYTE® एड्स के रोगियों में साइटोमेगालोवायरस (CMV) रेटिनाइटिस के प्रारंभिक उपचार और रखरखाव में संकेतित एक दवा है।
प्रत्यारोपण रोगियों में सीएमवी संक्रमण को रोकने के लिए वाल्गन्किवलोविर भी प्रभावी साबित हुआ है।
क्रिया का तंत्र VALCYTE® Valganciclovir
VALCYTE® Valganciclovir पर आधारित एक औषधीय उत्पाद है, जो L-Valine के साथ Gancilovir के esterification के माध्यम से प्राप्त अणु है, और विशेष रूप से प्रतिरक्षाविज्ञानी रोगियों में CMV द्वारा संक्रामक संक्रामक उपचार और उपचार में नैदानिक क्षेत्र में उपयोग किया जाता है।
ओस द्वारा लिया गया वाल्गैंसिक्लोविर, आंतों के म्यूकोसा द्वारा तेजी से अवशोषित हो जाता है और गैनिकिक्लोविर में सीधे आंत्र और यकृत स्तर तक चयापचय होता है, इस प्रकार यह प्रभावी रूप से विभिन्न ऊतकों और जैविक डिब्बों में खुद को वितरित करता है।
उनमें गैंसिलिकोविर आसानी से मेजबान कोशिकाओं के प्लाज्मा झिल्लियों को पार कर जाता है, पहले वायरल केनेसेस द्वारा फॉस्फोराइलेट किया जाता है और बाद में एक ट्राइफॉस्फेट अणु में कोशिकीय एंजाइमों द्वारा होता है जो वायरल डीएनए के संश्लेषण में सक्रिय रूप से डीगैर्गोसिन के साथ प्रतिस्पर्धा करता है।
अधिक सटीक रूप से, डीऑक्सीगैनोसिन की जगह लेने से, गैनिक्लोविर ट्राइफॉस्फेट वायरल डीएनए पोलीमरेज़ एंजाइम को रोकता है, इस प्रकार वायरल प्रतिकृति प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करता है और वायरस के प्रसार के साथ-साथ प्रगति में लक्षणों को सीमित करता है।
अपनी गतिविधि के अंत के बाद, गैंगिकलोविर के रूप में ओएस द्वारा लिया गया वांगान्गिक्लोविर मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन और सक्रिय ट्यूबलर स्राव के माध्यम से समाप्त हो जाता है।
अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता
वैलेन्कॉलीवॉयर और HEMOPIETIC STEM CELLS का स्थानांतरण
इंट जे हेमाटोल। 2012 जुलाई, 96 (1): 94-100।
अध्ययन दर्शा रहा है कि हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण की आवश्यकता वाले रोगियों में सीएमवी संक्रमण को रोकने के लिए वेलगैंसिक्लोविर का निवारक प्रशासन प्रभावी हो सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में, न्युट्रोपेनिया को प्रस्तुत किया गया था, सौभाग्य से गंभीर नहीं है।
CMV द्वारा संकलित सूचनाओं के उपचार में वैग्लिनचोविर
हत्त्सु को नहीं। 2012 जनवरी; 44 (1): 55-9।
सीएमवी जन्मजात संक्रमण के उपचार में वेलगैंक्लोविर की प्रभावकारिता का प्रायोगिक अध्ययन, यह दर्शाता है कि ऐसी चिकित्सा कैसे कम कर सकती है, कुछ मामलों में जैविक नमूनों में वायरल डीएनए की उपस्थिति को पूरी तरह से शून्य कर देता है।
वैप्सनक्लोविर और कपोसी के सरकोमा
जम्मू संक्रमण रोग। 2011 अप्रैल 15; 203 (8): 1082-6।
पायलट ने अध्ययन किया कि महत्वपूर्ण इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में कापोसी के सार्कोमा के उपचार में वाल्गैनिक्लोविर की संभावित चिकित्सीय भूमिका को समाप्त करता है।
उपयोग और खुराक की विधि
VALCYTE®
Valganciclovir हाइड्रोक्लोराइड की 450 मिलीग्राम लेपित गोलियाँ;
पुनर्गठित समाधान के प्रति मिलीलीटर Valganciclovir के 50 मिलीग्राम मौखिक समाधान के लिए पाउडर।
चिकित्सीय संकेतों की चयनात्मकता और चिकित्सीय योजना की जटिलता को देखते हुए, संक्रामक रोगों के उपचार में एक विशेषज्ञ द्वारा आवश्यक रूप से रोगी के स्वास्थ्य की समग्र स्थिति और उसकी नैदानिक तस्वीर की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए खुराक और सेवन का समय निर्धारित किया जाना चाहिए।
किसी भी मामले में, दवा के अवशोषण को अनुकूलित करने के लिए, संभावित दुष्प्रभावों को सीमित करते हुए, दवा को अधिमानतः पूर्ण पेट पर लेने की सलाह दी जाएगी।
चेतावनियाँ VALCYTE® Valganciclovir
ValCYTE® के साथ थेरेपी आवश्यक रूप से मान्य चिकित्सा परीक्षा से पहले होनी चाहिए जिसका उद्देश्य Valganciclovir पर आधारित चिकित्सा के साथ असंगत परिस्थितियों के बजाय पूर्ण contraindications की संभावित उपस्थिति का मूल्यांकन करना है।
वैल्गैंसिक्लोविर को प्रभावित करने वाले फार्माकोकाइनेटिक परिवर्तनों के बढ़ते जोखिम को देखते हुए, गुर्दे और यकृत रोगों से पीड़ित रोगियों के लिए विशेष रूप से सावधानी बरती जानी चाहिए, जैसे कि स्वयं चिकित्सा की सुरक्षा और प्रभावकारिता को आगे बढ़ाने के लिए।
डॉक्टर के लिए यह भी उचित होगा कि वे समय-समय पर VALCYTE® के साथ चिकित्सा के दौर से गुजर रहे रोगी के स्वास्थ्य की समग्र स्थिति की निगरानी करें, वृक्क और यकृत संबंधी कार्यों पर विशेष रूप से ध्यान दें और ल्यूकोपेनिया, एनीमिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की विशेषता वाले कुछ हेमैटोलॉजिकल चित्र पर ध्यान दें। चिकित्सा के निलंबन की आवश्यकता के लिए गंभीर है।
पूर्वगामी और पद
VALCYTE® का उपयोग गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के बाद की अवधि में गंभीर रूप से contraindicated है, कई अध्ययनों को देखते हुए, उनमें से कई प्रायोगिक हैं, जो Valganciclovir के टेराटोजेनिक और म्यूटाजेनिक क्षमता को प्रदर्शित करता है।
इस कारण से गर्भ निरोधकों, अधिमानतः अवरोध का उपयोग करना उचित होगा, तीन महीने में वल्गानिक्लोविर के साथ चिकित्सा के बाद।
सहभागिता
VALCYTE® प्राप्त करने वाले रोगी को विशेष रूप से गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बढ़ते जोखिम के कारण सक्रिय तत्व जैसे कि एमीपेनम-सिलैस्टैटिन, प्रोबेनेसिड, जिडोवूडिन, मायकोफेनोलेट मोफेटिल, हेमाटोटॉक्सिक और साइटोटॉक्सिक दवाओं के सहवर्ती उपयोग पर विशेष ध्यान देना चाहिए रोगी के स्वास्थ्य के लिए।
मतभेद VALCYTE® Valganciclovir
VALCYTE®, सक्रिय रूप से संबंधित अणुओं के लिए और इसके किसी एक अंश के लिए सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशील रोगियों में केंद्रित है।
Valganciclovir का उपयोग गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान दृढ़ता से किया जाता है।
साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स
VALCYTE® के साथ चिकित्सा कई साइड इफेक्ट्स की शुरुआत को निर्धारित कर सकती है जैसे:
- गुर्दे समारोह के परिवर्तन;
- जिगर समारोह के परिवर्तन;
- न्यूरोलॉजिकल लक्षण जैसे ऐंठन, अनिद्रा, सिरदर्द, चक्कर आना और परिधीय न्यूरोपैथिस;
- रेटिना टुकड़ी:
- न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ हेमेटोलॉजिकल तस्वीर का परिवर्तन;
- मतली, दस्त, उल्टी और पेट में ऐंठन जैसे दर्द;
- एनोरेक्सिया;
- आर्थ्रालजीस, माइलगियास और मांसपेशियों में ऐंठन;
- मूत्र पथ के संक्रमण।
सौभाग्य से, दुर्लभ दुष्प्रभाव मनोवैज्ञानिक विकार, हाइपोटेंशन, अग्नाशयशोथ और बहरापन हैं।
नोट्स
VALCYTE® एक प्रिस्क्रिप्शन ड्रग है।
