व्यापकता

अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की एक सामान्य सूजन है, पूरे जीव के पाचन और ग्लाइसेमिक संतुलन के लिए एक बहुत महत्वपूर्ण ग्रंथि है।

दो रूपों को पहचाना जाता है, तीव्र अग्नाशयशोथ, जो अचानक और हिंसक रूप से प्रकट होता है, और पुरानी अग्नाशयशोथ, जो लंबे समय तक रहता है और समय के साथ खराब हो जाता है।

अनुच्छेद सूचकांक

कारण जटिलताओं निदान और अग्नाशयशोथ के लिए अग्नाशयशोथ आहार के उपचार के लिए दवाओं का इलाज

लक्षण

गहरा करने के लिए: लक्षण अग्नाशयशोथ

तीव्र अग्नाशयशोथ पेट के ऊपरी हिस्से में अचानक और हिंसक दर्द के साथ प्रकट होता है, अग्न्याशय की शारीरिक जगह, पीठ की ओर विकिरण की ओर झुकाव के साथ। दर्दनाक लक्षण आम तौर पर भोजन के बाद खराब हो जाते हैं, गहरी साँस लेना और पेट के तालमेल के दौरान; इसके बजाय वे आगे झुककर खुद को राहत देते हैं (रोगी एक प्रतिपक्षी स्थिति की खोज करता है और उसे बनाए रखता है)। दर्द अक्सर मतली और उल्टी भोजन और पित्त (हरा-काला) के बाद होता है, जबकि रोगी विशेष रूप से पीड़ित, बुखार, चिंतित और उत्तेजित होता है, अक्सर सदमे के संकेत के साथ (ठंड और पीला त्वचा, चिह्नित हाइपोटेंशन, छोटी नाड़ी) और अक्सर)। उपचार की अनुपस्थिति में, दर्द, अक्सर दवाओं के प्रति प्रतिरोधी, फिर भी अपनी अधिकतम प्रगति तक पहुंच जाता है, लंबे समय तक तीव्र रहता है और धीरे-धीरे दिनों या हफ्तों में कम हो जाता है।

पुरानी अग्नाशयशोथ में लक्षण अधिक बारीक होते हैं, इतना अधिक होता है कि कभी-कभी प्यूसीसिनटोमेटिक फैशन में सूजन आ जाती है; रोगी पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द की शिकायत करता है, जो एक अस्पष्टीकृत वजन घटाने, भूख की कमी और पाचन संबंधी कठिनाइयों के साथ जुड़ा हुआ है, विशेष रूप से उच्च रक्तस्रावी सामग्री के साथ भोजन के साथ संयोजन में (वसायुक्त, चिकना मल)।

कारण

अग्नाशयी पाचन एंजाइमों में से कई, विशेष रूप से प्रोटीज, को निष्क्रिय रूप में संश्लेषित किया जाता है, ताकि कोशिकाओं को उनके हानिकारक कार्रवाई से उत्पन्न होने से बचाया जा सके। जब अग्नाशयी रस द्वारा ले जाया जाता है, तो इन एंजाइमों को ग्रहणी में डाल दिया जाता है (छोटी आंत का प्रारंभिक खिंचाव) एक सक्रियण प्रक्रिया से गुजरता है, जो पाचन गतिविधियों के इष्टतम प्रदर्शन के लिए आवश्यक है। अग्नाशयशोथ में अग्न्याशय की भड़काऊ प्रक्रिया ग्रंथि के भीतर इन एंजाइमों के शुरुआती सक्रियण द्वारा सटीक रूप से समर्थित है। इसलिए बार-बार अपमान करने से क्रोनिक अग्नाशयी क्षति (स्व-प्रबंधन, पोत परिगलन और बाद में भड़काऊ प्रतिक्रिया) हो सकती है, इसकी कार्यक्षमता के क्रमिक नुकसान के साथ; इन मामलों में, अग्नाशयी अपर्याप्तता बोली जाती है। दुर्भाग्य से, अग्न्याशय की कम कार्यक्षमता मधुमेह की उपस्थिति के साथ गंभीर पाचन समस्याओं और एक खराब ग्लाइसेमिक नियंत्रण का कारण बनती है।

कई, और अक्सर जुड़े, अग्नाशयशोथ के संभावित कारण हैं; सबसे आम के बीच हम पित्त पथरी को याद करते हैं, जिसमें एक या एक से अधिक "कंकड़" पित्ताशय की थैली से या पित्त नलिकाओं से वातोर के ampoule में चले जाते हैं (सामान्य पित्त नली का फैलाव जिसमें पित्त नलिका द्वारा किया गया अग्नाशय रस यकृत से आने वाले पित्त में शामिल होता है। और पित्ताशय से, बहुत कम दूरी के लिए, ग्रहणी में डालने से पहले)। इस स्तर पर एक बाधा आंत में पित्त और अग्नाशयी रस के सामान्य बहिर्वाह को रोकता है; नतीजतन, ये रहस्य ग्रंथि के भीतर उठते हैं और जमा होते हैं, जिससे भड़काऊ प्रक्रिया होती है और बनी रहती है। इसी कारण से, अग्नाशयशोथ आमतौर पर ओड्डी के स्फिंक्टर की सूजन या शिथिलता (वेटर के ampoule के नीचे स्थित एक मांसपेशी की अंगूठी) के कारण होता है, जो पाचन रस को भोजन के बाद स्वतंत्र रूप से प्रवाह करने और उन्हें बाधा देने की अनुमति देता है। उपवास के दौरान, जब उनकी कार्रवाई अब आवश्यक नहीं है)। विभिन्न स्तरों पर ऑब्सट्रक्टिव प्रक्रियाएं हाइपरपरैथायराइडिज्म और हाइपरलकैकेमिया के भी अनुकूल हो सकती हैं, जो अग्न्याशय के भीतर एंजाइमों के सक्रियण और उत्सर्जन नलिका प्रणाली और अग्नाशय के पैरेन्काइमा के कैल्सीफिकेशन की सुविधा प्रदान करती हैं।

अग्नाशयशोथ का एक और बल्कि सामान्य कारण शराब (डक्टल उच्च रक्तचाप और एडिमा) है, खासकर जब यह अन्य अस्वास्थ्यकर आदतों, जैसे कि धूम्रपान (धूम्रपान) या एक आदतन हाइपरलिपिडिक और हाइपरप्रोफिन आहार द्वारा exacerbated है। आश्चर्य नहीं कि तीव्र अग्नाशयशोथ के हमले अक्सर भारी भोजन या शराब के विशिष्ट घूस के बाद होते हैं। हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया अग्नाशयशोथ के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक भी है, साथ में अपरिचित परिवार की प्रवृत्ति और कुछ दवाओं (जैसे कि एज़ैथियोप्रिन, थियाजाइड मूत्रवर्धक, शतावरी, एस्ट्रोजेन, टेट्रासाइक्लिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड) के साथ।

कम आम कारणों में सिस्टिक फाइब्रोसिस, हिंसक पेट का आघात, अग्न्याशय के ट्यूमर या ओडीडी के स्फिंक्टर, मर्मज्ञ ग्रहणी संबंधी अल्सर, वायरल संक्रमण, पास के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप (पेट, पित्त पथ, ग्रहणी) हैं, प्लीहा) और एक परम्परागत निदान प्रक्रिया जिसे प्रतिगामी एंडोस्कोपिक कोलेजनोपैन्टोग्राफी कहा जाता है।

मामलों की एक असंगत संख्या में उत्पत्ति के किसी भी कारण की पहचान करना संभव नहीं है; इन मामलों में, अज्ञातहेतुक अग्नाशयशोथ बोला जाता है।

अग्नाशयशोथ: लक्षण, निदान, उपचार और रोकथाम

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