स्क्रैपिंग क्या है?

इलाज - या इलाज - एक शल्य प्रक्रिया है जो एंडोमेट्रियम या गर्भाशय में निहित एक असामान्य द्रव्यमान के एक हिस्से को हटाने के लिए एक मूत्रवर्धक (तेज चम्मच की तरह) की सहायता का उपयोग करती है। अलग-अलग गर्भाशय रुग्ण स्थितियों का निदान या उपचार करने के लिए स्क्रैपिंग किया जाता है। यह एक दर्दनाक चिकित्सा पद्धति है, जिसके लिए सामान्य संज्ञाहरण (अधिक बार) या स्थानीय (कम अक्सर) की आवश्यकता होती है।

स्क्रैपिंग हमेशा गर्भाशय ग्रीवा के तथाकथित फैलाव से पहले होता है: डबल ऑपरेशन (dilatation + curettage) गर्भाशय गुहा के संशोधन का नाम लेता है।

उद्देश्य

नैदानिक ​​या परिचालन उद्देश्यों के लिए स्क्रैपिंग किया जाता है।

DIAGNOSTIC SCRAPING में गर्भाशय अस्तर ऊतक (एंडोमेट्रियम) से नमूना लेना शामिल है। बाद में, एक ही नमूना प्रयोगशाला में एक सावधानीपूर्वक साइटोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है, जो महत्वपूर्ण नैदानिक ​​सुराग प्रदान करने के लिए उपयोगी है।

एक निर्धारित महिला जननांग विकृति का पता लगाने या अस्वीकार करने के लिए, नैदानिक ​​उपचार निम्नलिखित स्थितियों में किया जा सकता है:

  • असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव (मेनोरेजिया, मेट्रोरहागिया, हाइपरमेनोरिया, आवर्तक स्पॉटिंग)
  • रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में गर्भाशय रक्तस्राव
  • योनि के जन्म के बाद गंभीर और असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव
  • भयंकर और असहनीय मासिक धर्म दर्द
  • गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का संदेह
  • गर्भाधान में असमर्थता / कठिनाई
  • पैप परीक्षण में असामान्य कोशिका राहत

बजाय इसके कि एंडोमेट्रियम के साथ बड़े पैमाने पर एक असामान्य द्रव्यमान लेने और गर्भाशय गुहा में फैलने के लिए प्रदर्शन किया जाता है। सहज गर्भपात के लिए स्क्रैपिंग भी एक शल्य प्रक्रिया है। महिलाएं गर्भधारण के 13 वें सप्ताह की तुलना में बाद में स्वेच्छा से अवांछित गर्भावस्था के उत्पाद को हटाने के लिए स्क्रैपिंग से गुजर सकती हैं।

इस उद्देश्य के अलावा, हटाने के लिए परिचालन स्क्रैपिंग किया जाता है:

  • प्रसव के बाद गर्भाशय से कुछ प्लेसेंटल अवशेष
  • गर्भाशय (या एंडोमेट्रियल) पॉलीप्स
  • गर्भाशय फाइब्रॉएड
  • गर्भाशय ट्यूमर (कुल या आंशिक निष्कासन)
  • अतिरिक्त एंडोमेट्रियम (पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम वाली महिलाओं के लिए)

हस्तक्षेप से पहले

इलाज के साथ आगे बढ़ने से पहले, महिला को एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के अधीन किया जाता है, जिसे अक्सर गर्भाशय ग्रीवा-योनि स्वैब और गर्भाशय के अल्ट्रासाउंड से जोड़ा जाता है। आमतौर पर, रक्त परीक्षण भी संभव संचलन विकारों की जांच करने के लिए आवश्यक है।

रोगी को हमेशा दवा या विशेष एलर्जी (उदाहरण के लिए, निकल एलर्जी, लेटेक्स एलर्जी, एनेस्थेटिक दवाओं से एलर्जी, आदि) लेने के मामले में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

रोगी को बाद में एक फॉर्म पर हस्ताक्षर करना चाहिए जिसमें कहा गया है कि उसे हस्तक्षेप के उद्देश्य, तरीके और संभावित जोखिमों के बारे में सूचित किया गया है, जिससे उसे स्क्रैपिंग के निष्पादन के लिए सहमति दी जा सके।

हस्तक्षेप के दौरान

जैसा कि अनुमान है, गर्भाशय के स्क्रैपिंग में रोगी का नार्कोसिस (सामान्य संज्ञाहरण) शामिल है। कम बार, सर्जिकल प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है।

शल्य प्रक्रिया दो चरणों में की जाती है:

  1. गर्भाशय ग्रीवा नहर का फैलाव: आम तौर पर ऑपरेशन से कुछ घंटे पहले प्रेरित होता है। गर्भावस्था के स्वैच्छिक रुकावटों के लिए, गर्भाशय ग्रीवा का पतला होना क्रमिक होना चाहिए; इसलिए इसे स्क्रैप करने से पहले 24 घंटों के भीतर किया जाता है। विशिष्ट दवाओं के साथ गर्भाशय ग्रीवा को पतला करना संभव है, या एक विशेष उपकरण की शुरुआत करके जिसे गर्भाशय की गर्दन में हेगर-आकार के dilator कहा जाता है।
  2. खुरचना: चम्मच (कैटरेट) के आकार का एक विशेष तीक्ष्ण उपकरण, गर्भाशय में पतला गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से डाला जाता है। इसके बाद, हम असामान्य द्रव्यमान या गर्भाधान के उत्पाद को हटाने के लिए, या एक साइटोलॉजिकल नमूना लेने के लिए गर्भाशय के अस्तर को धीरे से स्क्रैप करके आगे बढ़ते हैं।

मूत्रवर्धक के विकल्प के रूप में, वैक्यूम एस्पिरेशन या सर्जिकल संदंश के साथ हटाने से असामान्य द्रव्यमान को हटाया जा सकता है।

इसके बाद, ऊतक द्रव्यमान को आगे की कोशिका-संबंधी जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

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कुछ मामलों में, गर्भाशय के उपचार को हिस्टेरोस्कोपी द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, एक परीक्षा जो गर्भाशय गुहा, गर्भाशय ग्रीवा नहर और एंडोमेट्रियम के स्वास्थ्य की स्थिति का विश्लेषण करने की अनुमति देती है। हिस्टेरोस्कोपी इलाज से कम जोखिम भरा हो जाता है, क्योंकि एक मॉनिटर में गर्भाशय के आभासी प्रक्षेपण द्वारा हस्तक्षेप की सुविधा होती है।

महिला स्क्रैपिंग के उसी दिन घर जा सकती है या जटिलताओं के मामले में, कुछ दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती हो सकती है।

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