व्यापकता
ग्लूकोमा एक सूक्ष्म बीमारी है जो आंख को प्रभावित करती है, धीरे-धीरे दृष्टि को नष्ट करती है। इटली में लगभग दो मिलियन लोग पीड़ित हैं, जिनमें से अधिकांश इससे अनजान हैं। बहुत बार, वास्तव में, मोतियाबिंद किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है और एक अपनी उपस्थिति को केवल तभी नोटिस करता है जब दृष्टि में समझौता होता है। सौभाग्य से, एक प्रारंभिक निदान, सही चिकित्सा के साथ जुड़ा हुआ है, दृष्टि को नुकसान को कम करने के लिए अपने विकास को अवरुद्ध करने में सक्षम है।
कारण
नजर का खामोश चोर
शब्द ग्लूकोमा अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि की विशेषता रोगों के एक विषम समूह की पहचान करता है।
जब ये प्राकृतिक तरीके बाधित हो जाते हैं और उत्पादित और हटाए गए पानी के मूड के बीच संबंध बढ़ जाता है, तो बल्ब के अंदर दबाव सामान्य 14-16 मिमीएचजी से अधिक हो जाता है। यदि यह दबाव वृद्धि महत्वपूर्ण या लंबे समय तक चलने वाली है, तो यह ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकती है, एक प्रकार का विद्युत कनेक्शन जो दृश्य जानकारी को सीधे मस्तिष्क तक पहुंचाता है।
महामारी विज्ञान
ग्लूकोमा ज्यादातर 40 से अधिक को प्रभावित करता है और इसकी घटना, उत्तर की तुलना में अधिक है, बढ़ती उम्र के साथ बढ़ जाती है (60 साल से अधिक ग्लूकोमा का खतरा दोगुना है, 70 साल में पांच गुना तक बढ़ जाता है)।
जोखिम कारक
कुछ दवाओं (जैसे कोर्टिसोन) के लंबे समय तक उपयोग और रोग की पहचान के मामले में, माइग्रेन के कुछ रोगों (ओकुलर हाइपरटेंशन, मायोपिया और डायबिटीज) की उपस्थिति में ग्लूकोमा विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
लक्षण और जटिलताओं
तंत्रिका तंतुओं का घाव दृश्य क्षेत्र के एक प्रगतिशील संकुचन की ओर जाता है, उन्नत मोतियाबिंद का। वास्तव में, दृष्टि की क्षति प्रगतिशील है और, क्योंकि शुरू में केवल पार्श्व दृष्टि को प्रभावित करता है, यह तब तक किसी का ध्यान नहीं जाता है जब तक कि दृष्टि के एक बड़े हिस्से का नुकसान नहीं पहुंचता है।
ग्लूकोमा के प्रकार
डॉक्टर ग्लूकोमा के विभिन्न रूपों के बीच एक पहला महत्वपूर्ण अंतर रखते हैं, जो एक संकीर्ण कोण पर एक खुले कोण पर उन्हें अलग करते हैं।
- पहले मामले में धीरे-धीरे आगे बढ़ने वाले जलीय हास्य के बहिर्वाह प्रणालियों के परिवर्तन के कारण रोग की शुरुआत धीमी और प्रगतिशील है।
- संकीर्ण-कोण मोतियाबिंद के मामले में, पिछले एक की तुलना में कम सामान्य रूप, रोग अचानक प्रकट होता है। बहिर्वाह रुकावट अधिक अचानक और गंभीर होती है, जिससे आंखों में दर्द, मतली, उल्टी, धुंधली दृष्टि और रोशनी के आसपास के लक्षण जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
विभिन्न विशेषताओं और चिकित्सीय विकल्पों (जन्मजात ग्लूकोमा और पिगमेंटरी ग्लूकोमा) के साथ अन्य मामूली रूप भी होते हैं।
निवारण
सभी फार्म (जन्मजात मोतियाबिंद के अपवाद के साथ) उपलब्ध हैं
जब हम ग्लूकोमा के बारे में बात करते हैं तो हम जल्दी रोकथाम की बात नहीं कर सकते हैं। एक साधारण नेत्र परीक्षण वास्तव में ब्लॉक कर सकता है या अन्यथा बड़ी क्षति होने से पहले रोग की प्रगति को सीमित कर सकता है।
इस कारण से, चालीस साल (जोखिम वाले लोगों के लिए 35) के बाद, हर दो साल में कम से कम एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना उचित है
देखभाल और उपचार
यदि ग्लूकोमा को समय पर पहचाना और इलाज किया जाता है, तो व्यक्ति अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए अपनी दृष्टि बनाए रख सकता है। मौजूदा चिकित्सीय विकल्प वास्तव में ग्लूकोमा के बिगड़ने से बचने वाली बीमारी को नियंत्रित करने की अनुमति देते हैं। दुर्भाग्य से, ये सभी "इलाज" खोई हुई दृष्टि को वापस करने के लिए पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं।
समय के साथ इसे निरंतर बनाए रखते हुए, चिकित्सा और नियंत्रण अभी भी बीमारी के साथ एक लंबी और दर्द रहित सहवास स्थापित कर सकते हैं।
दवाओं
यह भी देखें: ग्लूकोमा - ग्लूकोमा दवाएं
पहला दृष्टिकोण औषधीय है, आम तौर पर आई ड्रॉप (अवरुद्ध बीटा और प्रोस्टाग्लैंडिंस) के उपयोग पर आधारित होता है। पूर्व बहुत कुशल हैं क्योंकि वे 20-25% तक ओकुलर दबाव को कम करते हैं; हालांकि, उन्हें अतालता और हृदय रोग के मामलों में contraindicated है, जिसमें अतालता और एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक शामिल हैं।
प्रोस्टाग्लैंडिंस शायद पाइलोकार्पिन के दुष्प्रभावों के बिना आंख के दबाव को कम करने के लिए सबसे शक्तिशाली दवा है, एक दवा जो अभी भी बहुत वैध है लेकिन जो, पुतली को बहुत कसने से, दृश्य क्षेत्र को और कम करने के लिए जाता है।
सर्जरी
सर्जरी का उपयोग तब किया जा सकता है जब फार्माकोलॉजिकल उपचार इंट्राऑकुलर दबाव को पर्याप्त रूप से कम करने में विफल रहता है। इसके अलावा इस मामले में ग्लूकोमा के प्रकार और रोगी की विशेषताओं के आधार पर अलग-अलग तकनीकें हैं।
हस्तक्षेप आधुनिक लेज़रों का उपयोग आउट पेशेंट के आधार पर समस्या को ठीक करने में सक्षम हो सकता है। जब उनका उपयोग ग्लूकोमा के प्रकार और चरण के लिए contraindicated या अपर्याप्त होता है, तो पारंपरिक सर्जिकल तकनीक का उपयोग किया जाता है। हस्तक्षेप ज्यादातर मामलों में आंख के अंदर दबाव को कम करने की अनुमति देता है। इस तरह दबाव ड्रॉप अस्थायी परित्याग या किसी भी मामले में औषधीय चिकित्सा की कमी की अनुमति देता है।
सभी शल्यचिकित्सा प्रक्रियाओं की तरह, यहां तक कि इस प्रकार के ऑपरेशन दुर्लभ, जटिलताओं के बावजूद, बिना, नहीं हैं। इस कारण से, सर्जरी आम तौर पर उन मामलों के लिए आरक्षित होती है जिनमें कोई अन्य विकल्प नहीं होते हैं।
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