प्लेटलेटेनिया - कारण और लक्षण

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परिभाषा

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) शब्द 150, 000 मिमी प्रति मिमी (माइक्रोलिट्रे) से कम रक्त के प्लेटलेट्स की मात्रा को इंगित करता है (प्लेटलेट की गिनती सामान्य रूप से 150, 000 और 400, 000 / मिमी 3 के बीच होती है)। नीचे की सीमा जिसमें हेमोस्टेसिस होने लगता है वह 50, 000 / mm3 है। मासिक धर्म चक्र के चरणों के अनुसार रक्त प्लेटलेट्स की संख्या थोड़ी भिन्न हो सकती है, गर्भावस्था के अंतिम चरण (गर्भकालीन थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) में घट जाती है और भड़काऊ साइटोकिन्स (माध्यमिक या प्रतिक्रिया थ्रोम्बोसाइटोसिस) के जवाब में बढ़ जाती है। प्लेटलेट्स में कमी, अन्य प्लेटलेट डिसफंक्शन की तरह, रक्त जमावट और विभिन्न प्रकार के रक्तस्राव में दोष पैदा कर सकता है (ध्यान दें: रक्तस्राव का जोखिम प्लेटलेट काउंट के विपरीत आनुपातिक है)। कम प्लेटलेट काउंट से संबंधित लक्षणों में पेटीसिया, पुरपुरा और म्यूकोसल रक्तस्राव शामिल हैं। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारणों को पैथोफिज़ियोलॉजिकल तंत्र के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है जो उन्हें निर्धारित करता है और इसमें कम उत्पादन शामिल होता है, स्प्लेनिक स्तर पर खपत में वृद्धि या खपत (प्रतिरक्षा और गैर-प्रतिरक्षा दोनों), कमजोर पड़ना (उदाहरण के लिए, रक्त संक्रमण के लिए) बड़े पैमाने पर) और इन प्रक्रियाओं का जुड़ाव। प्लेटलेट के मामले आदिम (या अज्ञातहेतुक) हो सकते हैं जब ट्रिगरिंग कारण (जैसे इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक परपूरा) अज्ञात है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया अक्सर तब भी देखा जा सकता है जब मज्जा संक्रामक, भड़काऊ या नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं से प्रभावित होता है, जैसे कि ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, अस्थि मज्जा फाइब्रोसिस, अप्लास्टिक एनीमिया, लिम्फोप्रोलिफेरेटिव विकार और कुछ मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोमेस। हालांकि, प्लेटलेट्स में कमी संक्रामक रोगों (जैसे, हेपेटाइटिस, खसरा, वैरिकाला, रूबेला, मोनोन्यूक्लिओसिस, एचआईवी और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण), कोलेजनोफेथिस, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं (जैसे प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष) और कुछ प्रक्रियाओं के दौरान भी हो सकती है नवोत्पादित। अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं: जिगर का सिरोसिस (पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ और प्लीहा की मात्रा में वृद्धि), पुरानी रक्तस्राव के साथ समस्याएं (जैसे मस्तिष्क रक्तस्राव, पेट के अल्सर की जटिलताएं), विटामिन बी 12 की कमी या फोलेट, एलर्जी और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, जलन सेप्सिस और तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया विभिन्न विषाक्त पदार्थों (जैसे शराब का दुरुपयोग) और दवाओं (अधिक सामान्य: क्विनिन, ट्राइमेथोप्रिम / सल्फाथेथॉक्साज़ोल और केमोथेराप्यूटिक एजेंटों) की कार्रवाई के परिणामस्वरूप हो सकता है जो एक खुराक पर निर्भर मायलोप्लापीस का उत्पादन करते हैं या प्लेटलेट्स के एक प्रतिरक्षा-मध्यस्थता विनाश को ट्रिगर करते हैं।