परिचय
जीनस के लिए प्रोटीन उच्च पैथोलॉजिकल इंट्रेस्ट की तीन प्रजातियां हैं: प्रोटियस पेनेरी, प्रोटीस मिराबिलिस और प्रोटीस वल्गेरिस ; ये जीवाणु विभिन्न संक्रमणों में शामिल होते हैं, विशेष रूप से एक नोसकोसमल प्रकृति और मूत्र पथ में।
माइक्रोबायोलॉजिकल विवरण
पौरुष कारकों के बीच, हम एंडोटॉक्सिन, फ्लैजेला (जो मूत्र संक्रमण में मूत्रवाहिनी को गतिशीलता और लंगर प्रदान करते हैं) और पिली (उपकला का पालन करने में सक्षम) का उल्लेख करते हैं।
जीनस प्रोटीन से संबंधित सूक्ष्म जीव आमतौर पर मिट्टी, उर्वरकों और सीवेज का निवास करते हैं। पी। रेट्रोटेगी और पी । मॉर्गनी की प्रजातियों को छोड़कर, प्रोटियस के कई उपभेद एक एसिड-मिश्रित किण्वन को बाहर निकालते हैं और एच 2 एस (हाइड्रोजन सल्फाइड) की उदार मात्रा का उत्पादन करते हैं।
जीनस प्रोटीन के जीवाणु नम गर्मी और शुष्क गर्मी के प्रति संवेदनशील होते हैं। मेजबान के बाहर, प्रोटीन बेसिली निर्जीव सतहों पर एक या दो दिनों तक जीवित रहती हैं, हालांकि वे मिट्टी, पानी और सीवेज में आसानी से दोहरा सकते हैं।
प्रोटीन संक्रमण
हालांकि वे मानव आंतों के पथ के सूक्ष्मजीवों की तरह व्यवहार करते हैं, जीनस प्रोटीस के बेसिली को नुकसान हो सकता है जब वे अन्य साइटों पर फैलते हैं। वास्तव में, मूत्र पथ में, बेसिलस मौके पर संक्रमण का कारण बन सकता है: एक विषय इन संक्रमणों के लिए अधिक संवेदनशील दिखाई देता है जब इसके बचाव बैक्टीरिया के अपमान से जीव की रक्षा के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं।
जीनस प्रोटीन के बैक्टीरिया को दूषित कैथेटर के माध्यम से, या एक आकस्मिक पैरेन्टल इनोक्यूलेशन द्वारा प्रेषित किया जा सकता है। हालांकि ट्रांसमिशन के सटीक मोड को अभी तक निश्चितता के साथ नहीं पहचाना गया है, प्रत्यक्ष प्रसारण की संभावना को बाहर रखा जाना है।
सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस और यूरोलिथियासिस (मूत्राशय या गुर्दे में पत्थरों का निर्माण) प्रोटीन द्वारा मध्यस्थता वाले सबसे आम संक्रमण हैं। हालांकि, प्रोटियस द्वारा अपमान के बाद, कुछ विशेष रूप से संवेदनशील रोगियों में भी बैक्टीरिया और सेप्टीसीमिया विकसित हो सकता है।
प्रोटीन संक्रमण के साथ जुड़े सबसे आम लक्षण हैं:
- मूत्र का क्षारीकरण
- पत्थर गठन
- संक्रमण का बने रहना
- गुर्दे की कमी (उन्नत चरण)
कम आवर्तक, हालांकि संभव है, अन्य निकायों की भागीदारी: ऐसी परिस्थितियों में, जटिलताओं को भी प्रलेखित किया जा सकता है
- पेट के फोड़े
- पित्तवाहिनीशोथ
- सर्जिकल घाव के संक्रमण
- पुरुलेंट मेनिन्जाइटिस: केवल नवजात शिशु में निदान किया जाता है
- निमोनिया
- सेप्टिसीमिया (गंभीरता के मामले में)
- साइनसाइटिस
प्रोटीस संक्रमणों की स्थापना और दबाव घावों और मधुमेह के अल्सर की उपस्थिति के बीच घनिष्ठ संबंध देखा गया है: रोगजनकों, जो इन घावों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं, हड्डी को भी संक्रमित कर सकते हैं।
घटना
हमने विश्लेषण किया है कि जीनस प्रोटीन के बैक्टीरिया अक्सर मूत्र पथ के संक्रमण और नोसोसमल रोगों (सैनिटरी-अस्पताल संरचनाओं में अनुबंधित) में शामिल होते हैं। यूरोप और अमेरिका में, अनुमान है कि 4-6% प्रोटीन संक्रमण समुदाय में प्राप्त किए जाते हैं और 3 से 6% के बीच अनुमानित प्रतिशत एक नोकोसोमल प्रकृति का है।
संक्रमण की दर बुजुर्गों में अधिक होती है, खासकर अगर कैथीटेराइज या एंटीबायोटिक थेरेपी में लंबे समय तक; यहां तक कि मूत्र पथ के संरचनात्मक असामान्यताओं वाले रोगियों में इस प्रकार के संक्रमणों का खतरा अधिक होता है। यह भी प्रतीत होता है कि अनियंत्रित रोगियों में प्रोटीन संक्रमण अधिक आम है।
प्रोटीज मिराबिलिस वह प्रजाति है जो मूत्र प्रणाली को प्रभावित करने वाली बीमारियों में सबसे अधिक शामिल है: यह अनुमान लगाया गया है कि 90% प्रोटीन संक्रमण इस प्रजाति के कारण होते हैं।
प्रोटीन संक्रमण: चिकित्सा
चिकित्सा के साथ आगे बढ़ने से पहले यह नैदानिक मूल्यांकन आवश्यक है, जो सौभाग्य से सरल है। प्रोटीन के अधिकांश उपभेद लैक्टोज-नकारात्मक हैं और अगर मिट्टी पर लैशिंग की विशिष्ट घटना को आकर्षित करते हैं। टांग एक विशेष घटना का वर्णन करता है जिसमें प्रोटीज कालोनियों - अगर मिट्टी पर उगाया जाता है - चक्रीय नहीं रहते हैं, लेकिन एक अजीब विकास फिल्म बनाते हैं।
प्रोटीस द्वारा बनाए गए अधिकांश संक्रमण सेफलोस्पोरिन, एलीपेनम और एमिनोग्लाइकोसाइड्स की कार्रवाई के प्रति संवेदनशील हैं : इसका मतलब है कि ये दवाएं उन संक्रमणों के उपचार के लिए सबसे उपयुक्त हैं जो वे ले जाते हैं। प्रोटीन वल्गरिस और पी। पेननेरी को इन एंटीबायोटिक्स के साथ नहीं हटाया जा सकता है, क्योंकि उन्होंने प्रतिरोध विकसित किया है, विशेष रूप से सेफ़ॉक्सिटिन, सेफ़िपाइम, अज़ेरेरोनम, पिपेरेसिलिन, एमोक्सिसिन, एम्पीसिलीन, सीफ़ोरज़ोन, सीफोरोक्सीम और सीफ़ाज़ोलिन।
ई। कोलाई के विपरीत, प्रोटीस मिराबिलिस, बल्कि कोली को मिटाने के लिए सरल है, क्योंकि यह ट्राइमेथोप्रिम-सल्फेमेथॉक्साज़ोल, एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन और पिप्पासिलिन के प्रति भी संवेदनशील है। यह जीवाणु नाइट्रोफ्यूरेंटोइन के लिए प्रतिरोधी है।
श्वसन ऊतकों की भागीदारी के मामले में, प्रोटीन से हल्के संक्रमण की तुलना में अधिक खुराक के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा का पालन करने की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए, प्रोटीन के साथ हल्के संक्रमण के लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन को प्रति दिन 1 ग्राम की खुराक पर लिया जाना चाहिए; जब प्रोटीन बैक्टीरिया फेफड़ों में भी फैल जाए तो खुराक दोगुनी होनी चाहिए।
