दस्त एक औषधीय पदार्थ है जो मल की निकासी को बढ़ावा या तेज कर सकता है। परंपरागत रूप से, इस शब्द को उन लोगों के बीच कार्रवाई की एक मध्यवर्ती तीव्रता (जुलाब) और तथाकथित अपवर्तक या कठोर purgatives के साथ उपायों के लिए आरक्षित किया गया है। यह वर्गीकरण आज खराब रूप से उपयोग किया जाता है, क्योंकि बहुत बार प्रभाव की तीव्रता दवा की आंतरिक गतिविधि की तुलना में प्रशासित खुराक पर अधिक निर्भर करती है। इन सभी विचारों के प्रकाश में शब्द purgative तेजी से रेचक के सरल पर्याय के रूप में उपयोग किया जाता है।
शुद्धतावादियों के पक्ष में संकेत सीमित हैं; ज्यादातर मामलों में, वास्तव में, बस तरल पदार्थ और फाइबर के सेवन को बढ़ाने और व्यायाम को तेज करके कब्ज को ठीक किया जा सकता है। जब जिद्दी कब्ज महत्वपूर्ण अंतर्निहित कारणों के कारण होता है - जैसे कि एनोरेक्टल रोग (बवासीर, फिशर, रेक्टोसेल, आदि), तंत्रिका संबंधी रोग, ड्रग्स या कार्यात्मक रोग जो आंत (कोलाइटिस, डायवर्टीकुलिटिस, आदि) को प्रभावित करते हैं - इस पर ध्यान देना आवश्यक है। लक्षण कब्ज के बजाय कारणों का उपचार।
परंपरागत रूप से, कार्रवाई के प्रचलित तंत्र के अनुसार समूहों में वर्गीकृत किया जाता है। इस मामले में भी एक निश्चित भ्रम है, क्योंकि एक पर्स कई क्रियाओं के माध्यम से मांगे गए रेचक प्रभाव का उत्पादन कर सकता है।
| प्रकार | क्रिया तंत्र | उदाहरण |
यातना स्नेहक | वे फेकल द्रव्यमान और आंतों के लुमेन की दीवारों को चिकनाई करते हैं। कार्रवाई की शुरुआत का समय लगभग 6-8 घंटे है। | वनस्पति तेल (मीठा बादाम का तेल), वैसलीन तेल या तरल पैराफिन)। |
यातना जलन, उत्तेजक | सक्रिय, परेशान या विषाक्त पदार्थ, जो असामान्य रूप से गतिशीलता और आंतों के स्राव को उत्तेजित करते हैं। इस प्रकार मल की निकासी तेज हो जाती है। इन सबके बीच, वे पूरी तरह से दुर्व्यवहार करने वाले शुद्धतावादी हैं। आम तौर पर उन्हें बिस्तर पर जाने से पहले शाम को लेने की सलाह दी जाती है क्योंकि उनके पास लगभग 6 - 8 घंटे का प्रभाव होता है। | वे प्यूरिगुएट्स का सबसे बड़ा समूह हैं और इसमें सभी एन्थ्राक्विनोन ड्रग्स (सेन्ना, एलो, रुबर्ब, बथोर्न, कास्केरा), अरंडी का तेल, बिसाकोडील, फ़ेनोफ़थेलिन, सोडियम पिकोसल्फ़ेट शामिल हैं। |
यातना यांत्रिक | वे मल में पानी को बनाए रखते हैं, इसकी मात्रा बढ़ाते हैं और बृहदान्त्र के यांत्रिक विरूपण का कारण बनते हैं जो इसकी गतिशीलता के पक्ष में है। इन यौगिकों की प्रभावशीलता तत्काल नहीं है और प्रभाव की सराहना करने से पहले चिकित्सा के कुछ सप्ताह तक लग सकते हैं। | रेशे (चोकर, साइलीयम, अलसी, श्लेष्मा, मिथाइल सेलुलोज, ग्लूकोमानन, पॉलीकार्बोफिल, आदि)। फाइबर का उपयोग हमेशा पर्याप्त पानी के सेवन के साथ करना चाहिए, अन्यथा लक्षण खराब हो जाएंगे। |
यातना आसमाटिक | वे आंत में आसमाटिक दबाव बढ़ाते हैं, ऊतकों से पानी को याद करते हुए एंटरिक लुमेन के अंदर की ओर बढ़ते हैं। परिणाम तेजी से होता है: अधिक मात्रा का मल मल या स्पष्ट रूप से जलीय संगति सेवन से 5 या 6 घंटे पहले ही समाप्त किया जा सकता है, या आंतों को खाली करने के लिए व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले कैथेटर assays के मामले में 2-3 घंटे। सर्जिकल हस्तक्षेप, रेडियोलॉजिकल और एंडोस्कोपिक परीक्षाएं। | सोडियम सल्फेट; मैग्नीशियम सल्फेट; मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड; सोडियम और पोटेशियम टार्ट्रेट; कुछ रेचक खाद्य पदार्थ, जैसे कि इमली, कैसिया और prunes। लैक्टुलोज, लैक्टोज, पॉलीअल्सेल्स (सोर्बिटोल, मैनीटोल, ग्लिसरॉल), पॉलीथीन ग्लाइकोल। |
Purgatives के साइड इफेक्ट
रेचक दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और अक्सर सामान्य आबादी द्वारा दुर्व्यवहार किया जाता है क्योंकि उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना सुरक्षित और आसानी से उपलब्ध माना जाता है। इस कारण से, दुरुपयोग और आत्म-पर्चे मुख्य समस्याएं हैं, विशेष रूप से अंतर्निहित बीमारियों और अन्य दवाओं के एक साथ सेवन की उपस्थिति में।
निम्नलिखित purgatives के मुख्य दुष्प्रभावों की एक सूची है, जो विषय के प्रति पाठक को संवेदनशील बनाने और उसे एक निवारक चिकित्सा परामर्श के लिए निर्देशित करने के लिए आवश्यक है।
आमतौर पर मल की मात्रा में वृद्धि को बढ़ावा देने में सक्षम दुर्गुण गंभीर अवांछनीय प्रभाव नहीं देते हैं और उपरोक्त सभी खराब प्रणालीगत प्रतिक्रियाएं उत्पन्न करते हैं। इन पदार्थों, हालांकि, मल को सख्त करने से बचने के लिए हमेशा एक पर्याप्त पानी की आपूर्ति के साथ लिया जाना चाहिए, जिससे आंतों में रुकावट और कब्ज की वृद्धि हो सकती है। अल्सर, स्टेनोसिस या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल आसंजन वाले विषयों को इसके उपयोग से बचना चाहिए। गैस्ट्रिक सूजन, उल्कापात, पेट फूलना और पेट में तनाव अधिक मात्रा के सामान्य लक्षण हैं। इनमें से कई पदार्थ कई दवाओं के साथ हस्तक्षेप करते हैं, उनके अवशोषण को सीमित करते हैं; Psyllium से एलर्जी IgE की मध्यस्थता प्रतिक्रिया हो सकती है।
खारा परासरणी जुलाब (मैग्नीशियम सल्फेट, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड और सोडियम लवण) के दुष्प्रभाव इस तथ्य से उत्पन्न होते हैं कि लवण का एक छोटा प्रतिशत प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित होता है, जिससे कम या ज्यादा चिह्नित हाइड्रो-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन होता है। इस संबंध में, हाइपरटोनिक समाधान सबसे खतरनाक हैं, खासकर नवजात शिशुओं और गुर्दे की समस्याओं और उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए। दूसरी ओर, पॉलीइथिलीन ग्लाइकोल, आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है क्योंकि यह रोगी के हाइड्रोइलेक्ट्रोलाइट संतुलन को नहीं बदलता है।
अरंडी का तेल आंतों के म्यूकोसा को नुकसान पहुंचा सकता है, गर्भाशय के संकुचन (गर्भावस्था के दौरान contraindicated) को उत्तेजित कर सकता है और लंबे समय में कुपोषण का कारण बन सकता है। वैसलीन तेल मलाशय और गुदा दबानेवाला यंत्र को परेशान कर सकता है, और, यदि लंबे समय तक उपयोग किया जाता है, तो वसा में घुलनशील विटामिन की कुअवशोषण।
उत्तेजक जुलाब का लंबे समय तक उपयोग आंतों के कार्य में गिरावट का कारण बन सकता है, जिससे बृहदान्त्र की मांसपेशियों में तेजी से ऐंठन होती है और अनुबंध करने में असमर्थ होता है। एंथ्राक्विनोलोन के दुरुपयोग से कोलोनिक मेलानोसिस हो सकता है।
अंत में, याद रखें कि शुद्ध द्वारा प्रेरित एक ऊर्जावान शौच के बाद यह कुछ दिनों के अंतराल से पहले आवश्यक है ताकि आंत्र पथ बाद में शौच के लिए आवश्यक कचरे को जमा कर सके। झूठी कब्ज की इस स्थिति को विसंगतिपूर्ण घटना के रूप में नहीं समझा जाना चाहिए और यह किसी भी तरह से शुद्धियों के एक नए सेवन को सही नहीं ठहराती है।
कब दस्त जरूरी है?
कब्ज के तर्कसंगत उपचार के लिए तर्कसंगतता के साथ निम्नलिखित हस्तक्षेप की रणनीति को लागू करना उपयोगी हो सकता है: निकासी की एक सटीक अनुसूची का सम्मान करें → उत्तेजना तब स्थगित न करें जब उत्तेजना उत्पन्न होती है → एक गतिहीन जीवन शैली से बचें → तनाव जितना संभव हो उतना सीमित करें या बाहर निकलने का रास्ता खोजें। संचित तनाव → एक उच्च अवशेष (पौधे के खाद्य पदार्थों और साबुत अनाज से भरपूर) के साथ एक संतुलित आहार का पालन करें → अपने भोजन को सावधानी से चबाएं → अपने भोजन को नियमित समय पर खाएं, नाश्ते सहित) → मादक पेय पदार्थों को सीमित करें → तरल के दौरान वितरित तरल की प्रचुर मात्रा लें। दिन → निकासी के दौरान "टर्क" के लिए एक स्थिति ले लो, पैरों के नीचे एक वृद्धि हो रही है ताकि छाती को जांघों को लाने के लिए → प्यूरी के लिए जितनी बार संभव हो सके सहारा लेने की कोशिश करें → वॉल्यूम, लाइटर की जुलाब के साथ शुरू करें। धीमी कार्रवाई → अगर बार-बार आवश्यकता होती है purgatives लेने, विशेषज्ञ से संपर्क करें।
