व्यापकता
Ademetionin - जिसे S-adenosyl-methionine के रूप में भी जाना जाता है - शरीर में प्राकृतिक रूप से मौजूद एक एमिनो एसिड है। विस्तार से, एडेमेटोनिन एक कोएंजाइम है जो मिथाइल समूहों को स्थानांतरित करने में सक्षम है।
एसेटिनियन की सहायता का उपयोग करके किए गए ट्रांस-मिथाइलेशन प्रतिक्रियाएं सेल झिल्ली के डबल फॉस्फोलिपिड परत के संश्लेषण में अपरिहार्य हैं, लेकिन यह केवल एक्सीड्रोसिनो एसिड द्वारा की गई कार्रवाई नहीं है।
वास्तव में, एडेमेटोनिन सर्वव्यापी ऊतकों और अंगों में मौजूद है और कई चयापचय प्रतिक्रियाओं में भाग लेता है। विशेष रूप से, यह अणु दवा के दृष्टिकोण से बहुत दिलचस्प है, क्योंकि यह कुछ प्रकार के न्यूरोट्रांसमीटर के संश्लेषण में शामिल है - जैसे कि, सेरोटोनिन और डोपामाइन - मूड विनियमन के तंत्र में शामिल है, लेकिन न केवल। वास्तव में, एडेमेटोनिन यकृत में दिलचस्प गतिविधियों को भी बढ़ावा देता है, जहां यह लिवर डिटॉक्सिफिकेशन के तंत्र में शामिल सल्फर यौगिकों के संश्लेषण को बढ़ावा देने में सक्षम है।
Ademetionina युक्त औषधीय उत्पादों के उदाहरण
- Donamet®
- Transmetil®
- Samyr®
चिकित्सीय संकेत
Ademetionin का उपयोग किस लिए किया जाता है?
कार्रवाई के अपने कई तंत्रों को देखते हुए, एडेमेटोनिन विभिन्न औषधीय विशेषताओं का सक्रिय घटक है, जिसका उपयोग विभिन्न रोगों के उपचार में किया जाता है।
विशेष रूप से, एस्टेटिओनिन के उपयोग को इसके उपचार के लिए संकेत दिया गया है:
- अवसादग्रस्तता के सिंड्रोम;
- इंट्राहेपेटिक गुरुत्वाकर्षण कोलेस्टेसिस;
- वयस्कों में पूर्व-सिरोथिक और सिरोथिक राज्यों में अंतर्गर्भाशयी कोलेस्टेसिस।
चेतावनी
Ademetionin थेरेपी शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए यदि आप निम्नलिखित में से किसी भी स्थिति में हैं:
- यदि आप विटामिन की कमी से पीड़ित हैं, क्योंकि विटामिन बी 12 और / या फोलिक एसिड की कमी से एडेमेटोनिन का स्तर कम हो सकता है, जिससे उपचार संभावित रूप से अप्रभावी हो जाता है।
- यदि आप द्विध्रुवी विकार से पीड़ित हैं, क्योंकि इस स्थिति वाले रोगियों के लिए एडेमेटोनिन के साथ उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है।
- यदि आप गुर्दे की समस्याओं से पीड़ित हैं, क्योंकि इन मामलों में, एडेमेटोनिन सावधानी के साथ दिया जाना चाहिए;
- यदि आप एनीमिया से पीड़ित हैं;
- अगर एडेमेटिनिन के पिछले सेवन के बाद अमोनिया के रक्त स्तर में वृद्धि हुई है।
इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एडेमेटिनिन का सेवन होमोसिस्टीन के लिए प्रतिरक्षात्मक assays में झूठी सकारात्मकता को प्रेरित करने में सक्षम है।
अंत में, एडेमेटोनिन थेरेपी से चक्कर आ सकता है, इसलिए इस लक्षण वाले रोगियों को वाहनों और / या मशीनों का उपयोग नहीं करना चाहिए।
औषधीय बातचीत
क्योंकि हो सकता है कि दवा बातचीत के कारण, एडेमेटोनिन लेने से पहले अपने चिकित्सक को सूचित करना आवश्यक हो, यदि आप ले रहे हैं:
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (या टीसीए);
- सेरोटोनिन रीपटेक (या एसएसआरआई) के चयनात्मक अवरोधक;
- दवाएं या सप्लीमेंट जिसमें ट्रिप्टोफैन होता है।
हालांकि, एडेमेटोनिन के साथ उपचार शुरू करने से पहले, अपने चिकित्सक को सूचित करना उचित है यदि आप ले रहे हैं - या यदि आपने अभी लिया है - दवाओं और / या किसी भी प्रकार के पदार्थ, जिसमें बिना डॉक्टर के पर्चे के दवाएं शामिल हैं, हर्बल उत्पादों और होम्योपैथिक उत्पादों।
साइड इफेक्ट
किसी भी अन्य सक्रिय घटक की तरह, एडेमेटोनिन भी दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। इन प्रभावों का प्रकार और तीव्रता अलग-अलग व्यक्ति से अलग-अलग हो सकती है, दोनों सक्रिय संघटक की खुराक के आधार पर, और प्रत्येक रोगी की संवेदनशीलता के आधार पर एक ही एडमिटियनिना के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।
तंत्रिका तंत्र के विकार
एडेमेटिनिन के साथ उपचार से सिरदर्द, चक्कर आना और पेरेस्टेसिया हो सकता है।
मनोरोग संबंधी विकार
Ademetionin अनिद्रा, चिंता और भ्रम की स्थिति का कारण बन सकता है।
जठरांत्र संबंधी विकार
Ademetionin थेरेपी जठरांत्र संबंधी मार्ग पर विभिन्न अवांछनीय प्रभावों को जन्म दे सकती है। इनमें से, हम पाते हैं:
- दस्त;
- दर्द और / या पेट में गड़बड़ी;
- अपच;
- ग्रासनलीशोथ;
- मतली और उल्टी;
- पेट फूलना,
- शुष्क मुँह;
- जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव।
हृदय संबंधी विकार
एडेमेटिनिन के साथ उपचार दिल की समस्याओं, निस्तब्धता और सतही फेलबिटिस को जन्म दे सकता है।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार
एडेमेटोनिन लेते समय, अवांछनीय प्रभाव जैसे कि हाइपरहाइड्रोसिस, त्वचा की प्रतिक्रिया और खुजली हो सकती है।
अन्य साइड इफेक्ट्स
अन्य दुष्प्रभाव जो एडेमेटोनिन के साथ उपचार के दौरान हो सकते हैं, वे हैं:
- संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया;
- जोड़ों का दर्द;
- मांसपेशियों में ऐंठन;
- पित्त शूल;
- इंजेक्शन साइट पर प्रतिक्रियाएं (जब सक्रिय पदार्थ को पैरेन्टेरियल रूप से प्रशासित किया जाता है);
- सामान्य अस्वस्थता;
- बुखार;
- ठंड लगना;
- शक्तिहीनता;
- परिधीय शोफ;
- फ्लू जैसे लक्षण;
- स्वरयंत्र शोफ।
जरूरत से ज्यादा
यदि एडेमेटोनिन की अत्यधिक खुराक का उपयोग किया जाता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें या अपने नजदीकी आपातकालीन विभाग से संपर्क करें। ऐसा इसलिए है क्योंकि रोगियों को चिकित्सा देखरेख में रखा जाना चाहिए और उन्हें आवश्यक सहायक देखभाल प्राप्त करनी चाहिए।
क्रिया तंत्र
जैसा कि उल्लेख किया गया है, एडेमेटिनिन शरीर के विभिन्न जिलों में विभिन्न गतिविधियों को करने में सक्षम है। इस कारण से, इसका उपयोग बहुत अलग विकारों के उपचार के लिए किया जा सकता है, जैसे कि इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस और अवसादग्रस्तता।
इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस
Ademetionin मुख्य रूप से कार्रवाई के दो तंत्रों के माध्यम से अपने विरोधी कोलेस्टेटिक कार्रवाई को समाप्त करने में सक्षम है:
- यह झिल्ली फॉस्फोलिपिड्स के एडेमेटिनिन-आश्रित संश्लेषण को बढ़ाता है, इस प्रकार साइटोप्लाज्मिक झिल्ली के माइक्रोफ्लुएंटी के पुनरुत्थान का पक्ष लेता है;
- यह सल्फर युक्त यौगिकों के संश्लेषण को बढ़ाता है, जो अंतर्जात यकृत डिटॉक्सिफिकेशन प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं, जो कोलेस्टेसिस को रोकने के लिए आवश्यक होते हैं।
अवसादग्रस्तता के लक्षण
कई अध्ययनों से पता चला है कि अवसाद के रोगियों में एडेमेटोनिन का स्तर स्वस्थ व्यक्तियों में पाए जाने वाले लोगों की तुलना में काफी कम है। एकेडेमेंटियन द्वारा मध्यस्थता किए जाने वाले ट्रांस-मिथाइलेशन प्रतिक्रियाएं मूड विनियमन और उससे परे न्यूरोट्रांसमीटर के संश्लेषण के लिए आवश्यक हैं। वास्तव में, एडेमेटिनिन कैटेकोलामिनेस (डोपामाइन, नॉरएड्रेनालाईन और एड्रेनालाईन) के संश्लेषण में शामिल है, सेरोटोनिन के संश्लेषण में, मेलाटोनिन के संश्लेषण में और यहां तक कि हिस्टामाइन के संश्लेषण में भी शामिल है।
एक बार लेने के बाद, एडेमेटोनिन रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार करने में सक्षम होता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अपने स्तर को बहाल करता है और मूड के नियामक तंत्र में शामिल न्यूरोट्रांसमीटर के उत्पादन को बढ़ावा देता है।
एडिलेसेरिन का एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव अन्य एंटीडिप्रेसेंट दवाओं की तुलना में तेज है, क्योंकि यह चिकित्सा की शुरुआत से 5-7 दिनों के भीतर स्थापित होता है।
उपयोग और पद्धति का तरीका
Ademetionin मौखिक (गोलियों) या पैरेंटेरल (इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर और विलायक) के लिए उपयुक्त दवा योगों में उपलब्ध है।
आमतौर पर चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले खुराक नीचे दिए गए हैं। हालांकि, डॉक्टर निर्धारित करेगा कि, केस-बाय-केस आधार पर, सक्रिय संघटक की सटीक खुराक जो प्रत्येक रोगी को लेनी चाहिए।
इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस का उपचार
जब एडेमेटोनिन को पैरेन्टेरली (इंट्रामस्क्युलर, या अंतःशिरा) प्रशासित किया जाता है, तो इंट्राफैटिक कोलेस्टेसिस के उपचार के लिए हमले की खुराक प्रति दिन 500-800 मिलीग्राम है।
दूसरी ओर, जब मौखिक उपयोग के लिए गोलियों के रूप में एडेमेटोनिन दिया जाता है, तो सामान्य हमले की खुराक 800-1600 मिलीग्राम प्रति दिन होती है।
प्रतिदिन 800-1600 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ की खुराक पर ओरल एडिमेटिन का प्रबंध करके रखरखाव चिकित्सा की जाती है।
उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।
अवसाद का इलाज
अवसादग्रस्तता संबंधी सिंड्रोम के उपचार के लिए, आमतौर पर कम से कम 15-20 दिनों की अवधि के लिए पैरेन्टेरियन रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले एडेमेटिनिन की खुराक प्रति दिन 400 मिलीग्राम है। इस अवधि के अंत में, चिकित्सक यह तय करेगा कि क्या पैरेन्टेरल मार्ग द्वारा उपचार को दोहराना आवश्यक है, या यदि मौखिक चिकित्सा जारी रखना है।
जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो आमतौर पर अवसाद के इलाज के लिए निर्धारित एडेमेटोनिन की खुराक 800-1200 मिलीग्राम प्रति दिन होती है।
उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
हालाँकि, एडेमेटोनिन को इंट्राहेपेटिक ग्रेविडान कोलेस्टेसिस के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं को इस सक्रिय घटक को लेने से पहले अपने डॉक्टर को इस स्थिति के बारे में सूचित करना चाहिए।
इसके अलावा, गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान एडेमेटोनिन का उपयोग केवल वास्तविक आवश्यकता के मामलों में और केवल डॉक्टर द्वारा सख्त पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए।
हालांकि, अंतर्गर्भाशयी कोलेस्टेसिस, आमतौर पर, गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में होता है: अनुशंसित चिकित्सीय खुराक में एडेमेटोनिन का उपयोग गर्भ के इस स्तर पर किसी भी प्रकार के प्रतिकूल प्रभाव का कारण नहीं होना चाहिए।
मतभेद
जब Ademetionin का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए
एडेमेटोनिन के साथ उपचार निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:
- एक ही एडिमेटोनिना के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में;
- मेथिओनिन चक्र को प्रभावित करने वाले आनुवंशिक रोगों वाले रोगियों में, जो होमोसिस्टीनुरिया (पेशाब में होमोसिस्टीन की उपस्थिति) और / या हाइपरहोमोसिस्टीनमिया (रक्त में होमोसिस्टीन की उच्च एकाग्रता) का कारण बनता है;
- बच्चों और किशोरों में।