परिभाषा
पैरोनीचिया पेरिअंगुइल ऊतक का एक संक्रमण है, जो लालिमा, गर्मी और दर्द का कारण बनता है। आमतौर पर, यह एक तीव्र रोग प्रक्रिया है, लेकिन आवर्ती या लगातार मामले भी होते हैं।
तीव्र पक्षाघात में, शामिल सूक्ष्मजीव आमतौर पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस या स्ट्रेप्टोकोकी और, कम सामान्यतः, स्यूडोमोनास या प्रोटीपी एसपीपी होते हैं।
ये सूक्ष्मजीव एक एपिडर्मल घाव के माध्यम से प्रवेश करते हैं, जो कि नाखून छल्ली के एक फ्लैप, एक नाखून नाली आघात या एक पुरानी जलन, जैसे पानी और डिटर्जेंट के साथ लंबे समय तक संपर्क के कारण हो सकता है।
बड़े पैर की उंगलियों में, संक्रमण अक्सर एक अंतर्वर्धित toenail का परिणाम होता है।
अन्य तस्वीरें तीव्र Paronyichia और जीर्ण paronychia
क्रॉनिक पैरोनिशिया लगभग हमेशा लोगों को लंबे समय तक नम हाथों (जैसे डिशवॉशर, बारिस्टा और घरेलू कामगार) में दिखाई देता है, खासकर अगर वे मधुमेह या इम्यूनोसप्रेस्ड हैं।
कैंडिडा अक्सर मौजूद होता है, लेकिन इसकी एटियोलॉजिकल भूमिका स्पष्ट नहीं है; वास्तव में, कवक का उन्मूलन हमेशा रोग प्रक्रिया के समाधान के साथ मेल नहीं खाता है (यह माध्यमिक फंगल उपनिवेशण के साथ एक चिड़चिड़ा जिल्द की सूजन हो सकती है)।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- दर्द, गर्मी, लालिमा और उंगली की सूजन
- संयुक्त दर्द
- शोफ
- बुखार
- मवाद बनना
- Subungual hyperkeratosis
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
- onychomadesis
- फफोले
आगे की दिशा
तीव्र पक्षाघात पार्श्व और / या समीपस्थ नाखून खांचे के साथ दिखाई देता है और स्थानीय दर्द, सूजन, लालिमा और गर्मी की सनसनी के साथ घंटे या दिनों के दौरान खुद को प्रकट करता है।
मार्जिन के साथ, और कभी-कभी नाखून के नीचे, एक शुद्ध स्राव दिखाई देता है। पैरोनीशिया उंगलियों के सुझावों तक फैल सकती है, जो बेहद दर्दनाक हो जाती हैं। आमतौर पर, संक्रमण उंगली में गहराई से प्रवेश करता है, जिससे फ्लेक्सर्स का संक्रामक टेनोसिनोवाइटिस हो जाता है।
पुरानी पथरी में, नाखून की नाली खट्टी और लाल होती है, लेकिन शुद्ध फसल लगभग कभी भी मौजूद नहीं होती है। अंत में, नाखून प्लेट से नाखून नाली के विच्छेदन के साथ एक छल्ली नुकसान होता है। इस तरह एक कनेक्शन बनता है जो चिड़चिड़ाहट और सूक्ष्म जीवों के प्रवेश की अनुमति देता है। नाखून की प्लेट मोटी और विकृत हो जाती है और धीरे-धीरे भूरे हो जाती है।
निदान प्रभावित क्षेत्र के निरीक्षण पर आधारित है। कई बीमारियां - जिसमें स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, समीपस्थ ऑनिकोमाइकोसिस, पाइोजेनिक ग्रैनुलोमा और हर्पेटिक पैटरेकोयो शामिल हैं - जो कि मिमिया परोनिशिया में बदलाव ला सकते हैं। इन स्थितियों पर विचार किया जाना चाहिए, खासकर जब उपचार शुरू में प्रभावी नहीं होता है। संदिग्ध मामलों में, बायोप्सी की जानी चाहिए।
उपचार में गर्म संपीड़ितों और स्नान के निष्पादन और एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग में होता है (उदाहरण के लिए डाइक्लोक्सिलिन, सीफेलक्सिन या क्लिंडामाइसिन)। मधुमेह और अन्य रोगियों में परिधीय धमनी रोग के साथ, हॉलक्स पैरोनीचिया को सेल्युलाइटिस या अधिक गंभीर संक्रमण (जैसे एडिमा या एरिथेमा, लिम्फैडेनोपैथी और बुखार का विस्तार) के संकेतों की जांच करनी चाहिए। एक उतार-चढ़ाव या दिखाई देने वाले पुसफ़ाज़ियोन की उपस्थिति में, एक जल निकासी प्रदर्शन करना होगा।
क्रोनिक पैरेन्किया के बारे में, इसके बजाय, थेरेपी में सामयिक दवाओं का प्रशासन शामिल है जो नैदानिक तस्वीर को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (जैसे टैक्रोलिमस)। इसके अलावा, अपने हाथों को सूखा रखें और खांचे और नाखून प्लेट के बीच के अंतर को बंद करने के लिए छल्ली की फिर से वृद्धि को प्रोत्साहित करें।
यदि पानी के संपर्क में आना आवश्यक है, तो बाधा प्रभाव के साथ दस्ताने या क्रीम का सहारा लेना आवश्यक है।
