टीएसी, कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी का परिचय, एक नैदानिक तकनीक है जो जीव के विशिष्ट क्षेत्रों की विस्तृत छवियों को प्राप्त करने के लिए आयनीकरण विकिरण का शोषण करती है।
जिस प्रक्रिया के साथ ये चित्र प्राप्त किए जाते हैं, वह पारंपरिक रेडियोलॉजी से भिन्न होता है।
सीटी स्कैन के दौरान इलेक्ट्रोमैग्नेटिक रेडिएशन मरीज के पास से गुजरता है और उसे डिटेक्टरों (छोटे आयनीकरण कक्षों) द्वारा उठाया जाता है। इस तरह एक विद्युत संकेत प्राप्त होता है, जो बहुत जटिल एल्गोरिदम द्वारा विस्तृत होने के बाद, शरीर की विस्तृत छवियां प्रदान करता है। यदि आवश्यक हो, तो इन छवियों को तीन-आयामी मॉडल में पुनर्निर्माण किया जा सकता है।
जीव के विशिष्ट क्षेत्रों पर विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए, कई कोणों से अनुभाग को रेडियोग्राफ़ करना आवश्यक है। इस प्रकार एक्स-रे बीम को उत्तराधिकार में कई अलग-अलग प्रक्षेपवक्रों के बाद अनुमानित किया जाता है।
इस कारण से, विशेषण "अक्षीय", जिसे होममोन प्लेन के साथ बीम के प्रक्षेपण के लिए संदर्भित किया गया था, क्योंकि यह पहले प्रोटोटाइप में था, अनुचित है क्योंकि यह अप्रचलित है। आज, स्कैन की ट्रांसवर्सल प्रकृति के कारण, हम अब टीएसी (कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी) की नहीं बल्कि सीटी (कम्प्यूटेड टोमोग्राफी) की बात करते हैं। चूँकि पुराने शब्द TAC का उपयोग अभी भी आम भाषा में किया जाता है इसलिए हम इस पुराने शब्द का प्रयोग बाकी लेख के लिए अनुपयुक्त रूप से करते रहेंगे।
उपकरण में एक स्कैनिंग यूनिट होती है जिसे गैन्ट्री, एक जनरेटर, एक मरीज का बिस्तर, एक इलेक्ट्रॉनिक कंप्यूटर, एक नियंत्रण कंसोल होता है जहां छवियां प्रदर्शित होती हैं और अंत में, अधिग्रहित डेटा को रिकॉर्ड करने के लिए एक प्रणाली होती है।
TAC का उपयोग इसके बिना और इसके विपरीत किया जा सकता है।
कंट्रास्ट एजेंट वे पदार्थ होते हैं, जिन्हें जीव में पेश किया जाता है (प्रशासन के मार्ग विविध हो सकते हैं), ऊतकों के संबंध में एक्स-रे को अधिक या कम तीव्रता से अवशोषित करते हैं और पैरेन्किमियम कृत्रिम रूप से उनके विपरीत होते हैं। इन विपरीत मीडिया के लिए धन्यवाद, यह संभव है, उदाहरण के लिए, वाहिकाओं और मस्तिष्क, पेट, वक्ष और श्रोणि के आंतों के लुमेन की विस्तृत छवियां प्राप्त करने के लिए।
हाल के वर्षों में उपकरण काफी विकसित हुए हैं और बहु-परत टीएसी और सर्पिल टीएसी जैसे नए वेरिएंट को जन्म दिया है। उत्तरार्द्ध, विशेष रूप से, बल्कि कुरकुरा के तेजी से अधिग्रहण की अनुमति देता है और हृदय और श्वसन आंदोलनों के लिए बहुत संवेदनशील छवियां नहीं। बिस्तर अब केवल एक स्कैन और दूसरे के बीच नहीं चलता है, लेकिन एक्स-रे ट्यूब और तानाशाहों के साथ निरंतर गति में होता है जो एक हेलिक्स (सर्पिल) के साथ निरंतर गति करते हैं।
बहुपरत टीएसी सर्पिल सीटी के एक और विकास का प्रतिनिधित्व करता है। इस तकनीक के लिए धन्यवाद मानव शरीर वस्तुतः कई उप-मिलीमीटर परतों (160 प्रति सेकंड तक) में "कटा हुआ" है, जिसे कंप्यूटर द्वारा फिर से विस्तृत किया गया है, जो कि शरीर रचना विज्ञान की कार्यक्षमता पर तीन आयामी चित्र और संकेत प्रदान करता है।
टीएसी कंकाल संरचनाओं के अध्ययन में विशेष रूप से उपयोगी है, भले ही छोटे जोड़ों (कंधे, कोहनी, कलाई, हाथ, घुटने, पैर) के लिए, चुंबकीय अनुनाद का उपयोग करना बेहतर हो। फ्रैक्चर या उनके परिणामों के विश्लेषण के लिए टीएसी का उपयोग अपरिहार्य हो जाता है (उदाहरण के लिए, मूल्यांकन करने के लिए, फ्रैक्चर के टुकड़े की स्थिति)।
सीटी स्कैन का उपयोग किसी भी रक्तस्राव की उपस्थिति पर विशेष ध्यान देने के साथ कपाल आघात के प्रभावों की कल्पना करने के लिए किया जाता है।
TAC का उपयोग अक्सर ऑन्कोलॉजी के क्षेत्र में किया जाता है और, हाल के घटनाक्रमों के लिए धन्यवाद, यह शरीर के क्षेत्रों के मूल्यांकन में अधिक से अधिक फैल रहा है, जैसे कि रक्त वाहिकाओं, ब्रांकाई, हृदय की आंतरिक संरचना और बृहदान्त्र (तथाकथित आभासी कॉलोनोस्कोपी) की जांच करना मुश्किल है पारंपरिक कॉलोनोस्कोपी के प्रतिस्थापन के रूप में उपयोग किया जाता है)।
यह कैसे काम करता है?
जब एक्स-किरणों का एक बीम हमारे शरीर को पार करता है तो यह विभिन्न संरचनात्मक संरचनाओं द्वारा अलग-अलग ब्रेक लगाया जाता है। विशेष रूप से, यह किरण अधिक सघन है क्योंकि सघनता को पार किया जाता है। इन मतभेदों को कैप्चर करने में सक्षम डिवाइस का निर्माण करके, क्रॉस सेक्शन की एक विस्तृत छवि को कृत्रिम रूप से पुनर्निर्माण करना संभव है।
पारंपरिक रेडियोग्राफी के विपरीत, सीटी एक शक्तिशाली गणितीय कंप्यूटर का उपयोग करता है जो बीम की तीव्रता के मामूली नुकसान का मूल्यांकन भी कर सकता है, मामूली घनत्व अंतर के साथ संरचनाओं को भी अलग कर सकता है।
परीक्षा का प्रदर्शन
कुछ मामलों को छोड़कर, जैसे कि आभासी कॉलोनोस्कोपी या सीटी इसके विपरीत मीडिया के साथ, कोई विशेष परीक्षा की तैयारी की आवश्यकता नहीं है।
रोगी को ड्रेसिंग रूम में बैठने के लिए बनाया जाता है और शरीर के क्षेत्र से कपड़े निकालने के लिए आमंत्रित किया जाता है। विषय को किसी भी धातु की वस्तुओं को हटाने के लिए भी ध्यान रखना चाहिए जो परीक्षा के परिणामों (बेल्ट, रिंग, घड़ी, आदि) के साथ हस्तक्षेप कर सकता है। एक बार तैयार होने के बाद, रोगी को परीक्षा के लिए आवश्यक स्थिति में बिस्तर पर रखा जाता है (सुपाइन, प्रवण, पार्श्व, आदि)।
सीटी स्कैन के दौरान सामान्य फोटोग्राफी की तरह, धुंधली छवियों से बचने के लिए शरीर की गतिविधियों को कम से कम किया जाना चाहिए। रोगी को अभी भी रेडियोलॉजिस्ट से उचित निर्देश प्राप्त होंगे, जैसे कि समय के छोटे अंतराल के लिए कई बार सांस लेने का निमंत्रण। यदि रोगी एक बच्चा है, तो डॉक्टर उसे शांत करने और परीक्षा के दौरान उसे रखने के लिए उसे शामक देने का फैसला कर सकते हैं।
जैसे-जैसे परीक्षा आगे बढ़ती है, स्कैनर के माध्यम से बिस्तर छोटे अंतराल से आगे बढ़ता है। सर्पिल सीटी इसके बजाय प्रदान करता है कि स्कैन के दौरान बिस्तर निरंतर गति में है। इस आधुनिक तकनीक से परीक्षा के समय को कम करने का बहुत फायदा होता है, और यह कुछ ही सेकंड में पूरे शरीर को स्कैन करने में सक्षम है।
टीएसी के खतरे और नुकसान
परीक्षा के दौरान उपकरणों द्वारा अनुमानित एक्स-रे दर्दनाक नहीं हैं। रोगी के लिए बड़ी असुविधा सोफे पर लंबे समय तक स्थिर रहने की आवश्यकता से होती है (सर्पिल टीएसी के लिए ये समय कुछ सेकंड के दसियों या उससे कम हो जाते हैं)।
यदि इंजेक्शन के तुरंत बाद एक अंतःशिरा विपरीत एजेंट के साथ एक सीटी स्कैन किया जाता है, तो एक मामूली स्थानीय जलन, एक गर्म फ्लैश और मुंह में एक धातु का स्वाद दिखाई दे सकता है। ये सामान्य संवेदनाएं हैं जो आम तौर पर केवल कुछ सेकंड तक रहती हैं। कंट्रास्ट एजेंट हानिकारक नहीं है और केवल दुर्लभ मामलों में ही एलर्जी का कारण बन सकता है। हालांकि अभी भी बहुत कम है, अगर रोगी अस्थमा, एलर्जी या अन्य रोग संबंधी स्थितियों जैसे मधुमेह और हृदय या थायरॉयड की समस्याओं से पीड़ित है, तो यह जोखिम अधिक ठोस है।
एकमात्र समस्या आयनिंग विकिरणों द्वारा दर्शायी जाती है, जो बहुत कम मात्रा में प्रशासित होने के बावजूद शरीर के लिए हानिकारक हैं। एक निश्चित या संदिग्ध गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर को अपनी स्थिति के बारे में सूचित करना बहुत महत्वपूर्ण है जो अंततः परीक्षा को स्थगित करने या एक वैकल्पिक नैदानिक जांच का चयन करने का निर्णय ले सकता है।
इसी कारण से, जब संभव हो, हम अन्य नैदानिक उपकरणों को अपनाने की कोशिश करते हैं, जिन्हें अल्ट्रासाउंड या चुंबकीय अनुनाद जैसे आयनकारी विकिरण के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। अंत में, याद रखें कि बाद के विपरीत, टीएसी को पेसमेकर या आंतरिक डीफिब्रिलेटर की उपस्थिति में भी किया जा सकता है।
