व्यापकता
मेट्रोनिडाज़ोल एक नाइट्रोइमिडाज़ोल-आधारित एंटीबायोटिक है जिसका उपयोग विशेष रूप से एनारोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ किया जाता है। 1960 के दशक में विकसित, मेट्रोनिडाजोल डर्मेटोलॉजिकल रोगों, जैसे कि रसिया और वनस्पति ट्यूमर के उपचार में भी प्रभावी था। मेट्रोनिडाजोल को रोग के प्रारंभिक चरण में क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल संक्रमण के खिलाफ पसंद का एंटीबायोटिक माना जा सकता है।
आप किस चीज का उपयोग करते हैं?
अन्य एंटीबायोटिक दवाओं और प्रोटॉन पंप अवरोधक दवाओं के साथ-साथ मेट्रोनिडाजोल का लगातार उपयोग हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन के लिए ट्रिपल थेरेपी है।
मेट्रोनिडाज़ोल को महिलाओं में स्पर्शोन्मुख ट्राइकोमोनिएसिस और पुरुषों में रोगसूचक ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार में और उचित सेक्स प्रक्रियाओं द्वारा रोग की पुष्टि होने के बाद ठीक किया जाता है, जैसे कि संस्कृति में।
ट्रायकॉमोनास वेजिनेलिस संक्रमण एक वीनर रोग है; इस संबंध में रोगी या रोगी के यौन साथी का एक साथ इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है, भले ही कोई लक्षण न हो। इस प्रकार के उपचार के लिए मेट्रोनिडाजोल भी संकेत दिया जाता है। कुछ मामलों में, जब पार्टनर स्पर्शोन्मुख है और प्रयोगशाला परीक्षण नकारात्मक हैं, तो इस उपचार से गुजरने के लिए पार्टनर को जोरदार सलाह देना डॉक्टर के ऊपर है, क्योंकि अक्सर विषम पुरुषों में सूक्ष्मजीव को अलग करना मुश्किल होता है; इस कारण से, पुरुष की एक उपयुक्त चिकित्सा की अनुपस्थिति में, साथी के पुन: संक्रमण का खतरा होता है, जो कि बीमारी से छुटकारा पाने का है।
Metronidazole को एनारोबिक बैक्टीरिया के कारण होने वाले विभिन्न संक्रमणों के उपचार में संकेत दिया जाता है, इन बीमारियों के इलाज के लिए शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के साथ भी। एनारोबिक बैक्टीरिया के कारण होने वाले सबसे आम संक्रमणों में, हम इंट्रा-एब्डॉमिनल इन्फेक्शन को नाम दे सकते हैं - जिसमें पेरिटोनिटिस, लीवर फोड़ा और इंट्रा-एब्डोमिनल फोड़ा - स्किन इंफेक्शन, गाइनोकोलॉजिकल इन्फेक्शन - जिसमें एंडोक्राइटिस शामिल हैं डिम्बग्रंथि ट्यूब और हस्तक्षेप के बाद की योनि में फोड़ा - बैक्टीरियल सेप्टीसीमिया, मैनिंजाइटिस और एंडोकार्डिटिस।
यह अनुशंसा की जाती है कि एनारोबिक बैक्टीरिया के कारण होने वाले गंभीर संक्रमण के मेट्रोनिडाजोल के साथ उपचार अंतःशिरा मेट्रोनिडाजोल के प्रशासन के साथ शुरू होता है, और फिर उचित मौखिक चिकित्सा के साथ जारी रहता है। प्रतिरोधी जीवाणु उपभेदों की उपस्थिति से बचने के लिए, पुष्टि के बाद ही मेट्रोनिडाजोल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है - जीवाणु संस्कृतियों और एंटीबायोग्राम का उपयोग करते हुए - कि संवेदनशील सूक्ष्मजीव दवा में शामिल हैं; केवल इस तरह से यह निश्चित है कि संक्रमण समाप्त हो जाएगा।
मनोविज्ञान और उपयोग के तरीके
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन के लिए ट्रिपल थेरेपी में इस्तेमाल होने वाली मेट्रोनिडाजोल की अनुशंसित खुराक अन्य एंटीबायोटिक के आधार पर 1000 मिलीग्राम / दिन से लेकर 1500 मिलीग्राम / दिन तक होती है। उपचार की न्यूनतम अनुशंसित अवधि 14 दिन है।
वयस्कों में अमीबासिस के उपचार में अनुशंसित खुराक प्रति दिन 1500 मिलीग्राम मेट्रोनिडाजोल है, जो व्यक्तिगत औषधीय प्रतिक्रिया के आधार पर 5 से 10 दिनों तक की अवधि के लिए तीन दैनिक प्रशासनों में विभाजित है। हालांकि, बच्चों में, 10 दिनों की अवधि के लिए तीन दैनिक प्रशासनों में विभाजित 35 से 50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
वयस्कों में स्यूडोमेम्ब्रानूस कोलाइटिस के उपचार में, 750 से 1500 मिलीग्राम / दिन मेट्रोनिडाजोल के दिन से उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, आवश्यकतानुसार 3 दैनिक खुराक में विभाजित किया जाता है। उपचार की अवधि 10 से 14 दिनों तक भिन्न हो सकती है। बच्चों में यह 10 दिनों की अवधि के लिए 4 प्रशासन, प्रत्येक 6 घंटे में एक, 20 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (कभी भी 2000 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
सर्जिकल प्रोफिलैक्सिस में मेट्रोनिडाजोल की अनुशंसित खुराक - विशेष रूप से पेट के ऑपरेशन में - संदूषण संक्रमण की उपस्थिति से बचने के लिए, इस प्रकार हैं: प्रीऑपरेटिव उपचार के लिए 30-60 मिनट के लिए अंतःशिरा जलसेक के लिए 15 मिलीग्राम / किग्रा मेट्रोनिडाजोल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, ए। 'सेवा से पहले घंटे; पोस्टऑपरेटिव उपचार के लिए, इसके बजाय, 30-60 मिनट के लिए अंतःशिरा जलसेक के लिए 7.5 मिलीग्राम / किग्रा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: प्रीऑपरेटिव खुराक से 6 घंटे के बाद पहला और प्रीऑपरेटिव खुराक से 12 घंटे के बाद दूसरा।
वयस्कों में ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार में, मेट्रोनिडाजोल की अनुशंसित खुराक 1000 मिलीग्राम / दिन है, 7 दिनों की अवधि के लिए दो दैनिक खुराक में विभाजित किया गया है। वैकल्पिक रूप से, 2000 मिलीग्राम / दिन को 7 दिनों की अवधि के लिए एकल दैनिक प्रशासन के रूप में प्रशासित किया जा सकता है। बच्चों में 7 दिनों के लिए तीन दैनिक खुराक में विभाजित 15-30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, मेट्रोनिडाजोल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
क्रोनी रोग के उपचार में भी मेट्रोनिडाजोल का उपयोग किया जाता है ; इस मामले में अनुशंसित खुराक 1000 मिलीग्राम / दिन है, 4 दैनिक खुराक में विभाजित है, हर 6 घंटे में एक। शुरू में चार से आठ सप्ताह तक मेट्रोनिडाजोल से उपचार जारी रखने की सलाह दी जाती है। यदि एक सकारात्मक प्रतिक्रिया प्राप्त नहीं होती है, तो उपचार को रोकने और वैकल्पिक चिकित्सा का मूल्यांकन करने की सिफारिश की जाती है; यदि, दूसरी ओर, मेट्रोनिडाजोल की एक सकारात्मक प्रतिक्रिया प्राप्त की जाती है, तो उपचार को 3 महीने तक बढ़ाया जा सकता है; खुराक-निर्भर साइड इफेक्ट के कारण जो दीर्घकालिक चिकित्सा में हो सकता है, इसे 3 महीने से अधिक उपचार के साथ जारी रखने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
वयस्कों में गियार्डियासिस के उपचार में 750 मिलीग्राम / दिन मेट्रोनिडाजोल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जिसे तीन दैनिक प्रशासन में विभाजित किया जाता है, प्रत्येक 8 घंटे में; उपचार की अनुशंसित अवधि 7 दिन है, लेकिन संक्रमण की गंभीरता के अनुसार भिन्न हो सकती है। हालांकि, बच्चों में, 15 मिलीग्राम / किग्रा / दिन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, तीन दैनिक खुराक में विभाजित, प्रत्येक 8 घंटे में, एक अवधि के लिए जो 5 से 10 दिनों तक भिन्न हो सकती है।
पैल्विक सूजन की बीमारी के उपचार में, मेट्रोनिडाजोल की अनुशंसित खुराक 1000 मिलीग्राम / दिन है, इसे दो दैनिक खुराक में विभाजित किया जाता है, हर 12 घंटे में एक। पैल्विक सूजन की बीमारी के रोगियों के बाह्य उपचार के लिए डॉक्सीसाइक्लिन के साथ मिलकर चिकित्सकों द्वारा मेट्रोनिडाजोल की सिफारिश की जाती है। दोनों एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग दो सप्ताह के लिए किया गया था। अन्य विशेषज्ञ इसके बजाय यह सलाह देते हैं कि तीव्र चरण में रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए और पैरेन्टेरल उपयोग के लिए रोगाणुरोधी उपचार किया जाना चाहिए।
Metronidazole का उपयोग बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार में भी किया जाता है। अनुशंसित खुराक संक्रमण की गंभीरता और उपचार के लिए व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न होती है; सबसे आम खुराक 1000 मिलीग्राम / दिन है, दो दैनिक खुराक में विभाजित, 7 दिनों के लिए हर 12 घंटे में एक। वैकल्पिक रूप से, 750 मिलीग्राम / दिन का उपयोग किया जा सकता है, तीन दैनिक प्रशासनों में विभाजित किया जाता है, 7 दिनों के लिए हर 8 घंटे में एक या 750 मिलीग्राम लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली मेट्रोनिडाज़ोल की गोली दिन में एक बार 7 दिनों के लिए ली जा सकती है। कुछ मामलों में, यहां तक कि 2000 मिलीग्राम / दिन का उपयोग एकल प्रशासन में किया जाता है, हमेशा 7 दिनों के लिए। 44 किलोग्राम से कम उम्र के बच्चों में एक सप्ताह के लिए 15 मिलीग्राम / किग्रा / दिन को दो दैनिक खुराक में विभाजित करने की सलाह दी जाती है।
निमोनिया ए बी निगलना के उपचार में, मेट्रोनिडाजोल की अनुशंसित खुराक 7.5 मिलीग्राम / किग्रा है जो हर छह घंटे में अंतर होता है । नैदानिक स्थितियों के स्थिरीकरण और बुखार को कम करने तक, अंतःशिरा उपचार जारी रखने की सलाह दी जाती है, जिसके बाद उपचार को मेट्रोनिडाजोल के साथ मौखिक रूप से पारित करना संभव है, जिसके लिए अनुशंसित खुराक अंतःशिरा उपचार के समान हैं।
बैक्टीरिया के उपचार में मेट्रोनिडाजोल की अनुशंसित खुराक 7.5 मिलीग्राम / किग्रा प्रत्येक 6 घंटे में अंतःशिरा रूप से होती है; उपचार की अनुशंसित अवधि लगभग दो सप्ताह होनी चाहिए, यह गंभीरता, संक्रमण की प्रकृति और उपचार के लिए व्यक्तिगत प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है। एक ही खुराक और एक ही उपचार के तौर-तरीकों का उपयोग मेनिन्जाइटिस की चिकित्सा में, इंट्रा-पेट में संक्रमण के खिलाफ, पेरिटोनिटिस के खिलाफ और डायवर्टीकुलिटिस के खिलाफ भी किया जाता है ।
एंडोकार्डिटिस के उपचार में, मेट्रोनिडाजोल की अनुशंसित खुराक 7.5 मिलीग्राम / किग्रा है, प्रत्येक 6 घंटे में अंतःशिरा, जबकि उपचार की अवधि व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और संक्रमण की गंभीरता के आधार पर 4 से 6 सप्ताह तक भिन्न हो सकती है।
ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार में मेट्रोनिडाजोल की अनुशंसित खुराक 7.5 मिलीग्राम / किग्रा है, हर 6 घंटे में, अंतःशिरा रूप से। आमतौर पर उपचार की अवधि संक्रमण की गंभीरता के आधार पर 4-6 सप्ताह होती है: कभी-कभी, विशेष रूप से जब पुरानी ऑस्टियोमाइलाइटिस की बात आती है, तो एक या दो महीने का अतिरिक्त एंटीबायोटिक उपचार आवश्यक हो सकता है।
Metronidazole: मतभेद और दुष्प्रभाव »
