व्यापकता
गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स विभिन्न स्थितियों के लिए एक नैदानिक संकेत हैं, उदाहरण के लिए, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, मसूड़े की सूजन, दंत फोड़ा, इन्फ्लूएंजा, मोनोन्यूक्लिओसिस, एड्स और ट्यूमर। मुंह-गले के क्षेत्र में, गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा, गर्दन पर कीड़े और संधिशोथ के काटने।
मूल रूप से, गर्दन पर लिम्फ नोड्स का बढ़ना संक्रामक राज्यों, ट्यूमर, आघात और ऑटोइम्यून रोगों की उपस्थिति के लिए मानव शरीर की प्रतिक्रिया हो सकती है।
एक या अधिक दर्दनाक सूजन द्वारा विशेषता, गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का निदान करना आसान है; वास्तव में, उनकी पहचान के लिए सिर और हंसली के बीच के क्षेत्र की एक सरल तालमेल परीक्षा की आवश्यकता होती है।
लिम्फ नोड्स क्या हैं की संक्षिप्त समीक्षा
लिम्फ नोड्स लसीका प्रणाली के छोटे अंडाकार अंग होते हैं, जिनकी एक महत्वपूर्ण प्रतिरक्षा भूमिका होती है ; वे, वास्तव में, बी और टी कोशिकाओं ( प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं) के हिस्से के लिए संग्रह बिंदुओं के रूप में कार्य करते हैं, ताकि लिम्फ में फैलने वाले किसी भी रोगाणु, विदेशी पदार्थ और / या नियोप्लास्टिक कोशिकाओं को बाधित करने और नष्ट करने के लिए लसीका तरल पदार्थ के समान हो। प्लाज्मा, जो लसीका वाहिकाओं के साथ बहता है और ऊतकों में मौजूद अपशिष्ट पदार्थों को प्राप्त करता है)।
प्यूरिफ़ायर के समान कार्य करते हुए, लिम्फ नोड्स को अक्सर जैविक फिल्टर के रूप में संदर्भित किया जाता है।
गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स क्या हैं?
गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, या सूजन गर्दन लिम्फ नोड्स, वे विभिन्न चिकित्सा स्थितियों का एक विशिष्ट संकेत हैं, जिसमें संक्रामक उत्पत्ति, स्व-प्रतिरक्षित रोग, गर्दन पर स्थित आघात और यहां तक कि ट्यूमर भी शामिल हैं।
चूंकि चिकित्सा में लिम्फ नोड्स को ठीक से लिम्फैडेनोपैथी कहा जाता है, गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स को " गर्दन लिम्फैडेनोपैथी " शब्द से परिभाषित किया जा सकता है।
शब्दावली पर संक्षिप्त स्पष्टीकरण
रीडिंग जारी रखने से पहले, दो शब्दावली नोट आवश्यक हैं:
- लिम्फैडेनोपैथी, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स पर्यायवाची हैं।
- विशेषण "लिम्फ नोड" इंगित करता है कि "सभी लिम्फ नोड्स के लिए जिम्मेदार है"।
गर्दन के लिम्फ नोड्स से संबंधित शरीर रचना के तत्व
एक अधिक सामान्य वर्गीकरण के अनुसार, "गर्दन के लिम्फ नोड्स" शीर्षक के नीचे रहते हैं जो लिम्फ नोड्स होते हैं:
- कानों के पीछे ( औरोरिक लिम्फ नोड्स );
- खोपड़ी की ओसीसीपटल हड्डी ( ओसीसीपिटल लिम्फ नोड्स ) पर;
- कान के नीचे और बगल में जहां जबड़ा खोपड़ी की लौकिक हड्डी तक जाता है, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ ( जुगुलो-डिगास्ट्रिक लिम्फ नोड ) बनाता है ;
- अनिवार्य ( सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स ) के तहत;
- हंसली के ऊपर ( सुप्राक्लाविक्युलर लिम्फ नोड्स );
- वास्तविक गर्दन पर ( सतही ग्रीवा लिम्फ नोड्स, गहरी ग्रीवा लिम्फ नोड्स और पीछे ग्रीवा लिम्फ नोड्स )।
एक अधिक विशिष्ट वर्गीकरण के अनुसार, इसके बजाय, "गर्दन लिम्फ नोड्स" की परिभाषा विशेष रूप से एनाटॉमिकल क्षेत्र पर स्थित लिम्फ नोड्स से संबंधित होती है जिसे गर्दन कहा जाता है (अर्थात ऊपर उल्लिखित वास्तविक गर्दन)। इस प्रकार, इस वर्गीकरण के आधार पर, गर्दन के लिम्फ नोड्स केवल सतही ग्रीवा लिम्फ नोड्स, गहरे ग्रीवा लिम्फ नोड्स और पीछे ग्रीवा लिम्फ नोड्स हैं।
इस लेख में, "गर्दन पर लिम्फ नोड्स सूजन" शब्द का अर्थ है लिम्फैडेनोपैथी गर्दन लिम्फ नोड्स के पहले वर्गीकरण में गिरना, सबसे सामान्य और सबसे व्यापक अर्थ।
क्या आप जानते हैं कि ...
जब गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा होते हैं, तो डॉक्टर ग्रीवा लिम्फैडेनोपैथी के बारे में बात करते हैं।
कारण
गर्दन पर सूजन लिम्फ नोड्स के मुख्य कारणों में से हैं:
- ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस और लैरींगाइटिस, अर्थात् क्रमशः ग्रसनी, तालु टॉन्सिल और स्वरयंत्र की सूजन;
- मसूड़े की सूजन, दंत फोड़े और पेरिकोरोनाइटिस । मसूड़े की सूजन मसूड़े की सूजन है; दंत फोड़ा एक दांत के आसपास के ऊतकों के आसपास बैक्टीरिया, सफेद रक्त कोशिकाओं, प्लाज्मा और मवाद का एक असामान्य संचय है; अंत में, पेरिकोरोनिटिस एक गंभीर दांत के आसपास के मसूड़े के हिस्से की तीव्र सूजन है;
- ओटिटिस, या कान की सूजन;
- रूबेला, वैरिकाला, इन्फ्लूएंजा और मोनोन्यूक्लिओसिस जैसे सामान्य वायरल रोग;
- एड्स, जो एचआईवी वायरल संक्रमण है;
- गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा । गैर-हॉजकिन के लिम्फोमस लसीका प्रणाली के कैंसर हैं जो बी लिम्फोसाइटों और / या टी लिम्फोसाइटों के अनियंत्रित प्रसार के कारण उत्पन्न होते हैं, जो लिम्फ नोड्स में और प्राथमिक और माध्यमिक लिम्फोइड अंगों में स्थित होते हैं;
- मुंह-गले का कैंसर, जैसे कि मुंह का कैंसर, गले का कैंसर और जीभ का कैंसर ;
- संधिशोथ और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस । ऑटोइम्यून बीमारियों, संधिशोथ और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के उदाहरण हैं, क्रमशः, जोड़ों की पीड़ा और एक बहु-प्रणालीगत स्थिति (यानी कई अंगों को प्रभावित करना);
- कीट के काटने या गर्दन में स्थित काटने ।
अन्न-नलिका का रोग
ग्रसनी की सूजन (यानी मुंह के पीछे) आमतौर पर गले में खराश के रूप में जाना जाता है।
गले में खराश पैदा करने के लिए वायरस हो सकते हैं (राइनोवायरस, कोरोनावीरस और एडेनोवायरस सहित), बैक्टीरिया (समूह ए हेमोलिटिक बीटा स्ट्रेप्टोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा ) और गैर-संक्रामक एजेंट (जैसे, उदाहरण के लिए), एलर्जी, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स और चिड़चिड़ाहट की साँस लेना)।
ग्रसनीशोथ के संदर्भ में, गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की उपस्थिति में मुख्य रूप से सतही, गहरी और पीछे के ग्रीवा लिम्फ नोड्स और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स शामिल हैं।
तोंसिल्लितिस
टॉन्सिलिटिस वायरस में इसके मुख्य कारणों को पहचानता है, जैसे कि राइनोवायरस, कोरोनाविरस, एडेनोवायरस और एपस्टीन बर्र वायरस, और बैक्टीरिया में, जैसे कि ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस बीटा ए और स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस ।
टॉन्सिलिटिस की उपस्थिति में, गर्दन पर सूजन लिम्फ नोड्स की घटना आमतौर पर मुख्य अभिनेताओं के लिए होती है, सतही और गहरी ग्रीवा लिम्फ नोड्स, सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स और जुगुलो-डिगास्ट्रिक लिम्फ नोड।
लैरींगाइटिस
स्वरयंत्र की सूजन और स्वरयंत्र में निहित मुखर वाहिकाएं विभिन्न कारकों के कारण होती हैं, जिसमें वायरस (पूर्व: राइनोवायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस, वैरिकाला वायरस, कोरोनावायरस और एडेनोवायरस), बैक्टीरिया (पूर्व: बोर्डेटेला पर्टुसिस ), कवक () पूर्व: कैंडिडा अल्बिकन्स और एस्परगिलस ) और आवाज का अत्यधिक उपयोग।
जब एक लैरींगाइटिस होता है, तो गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की उपस्थिति ऊपरी और गहरी ग्रीवा लिम्फ नोड्स के नायक के रूप में होती है।
मसूड़े की सूजन, दंत फोड़े और पेरिकोरोनाइटिस
मसूड़े की सूजन, दंत फोड़े और पेरिकोरोनिटिस सूजन हैं जिसमें बैक्टीरिया एक मौलिक कारण / अनुकूल भूमिका निभाते हैं।
उनकी उपस्थिति में, गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की घटना मुख्य रूप से सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स और गहरी ग्रीवा लिम्फ नोड्स के कारण होती है।
ओटिटिस
औसत ओटिटिस लगभग हमेशा बैक्टीरिया के संक्रमण का एक परिणाम है, जो हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराकेला कैटरलिस और स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया जैसे रोगजनकों द्वारा निरंतर है; दूसरी ओर बाहरी ओटिटिस, अधिक बार माइकोसिस (फंगल संक्रमण) का परिणाम होता है या, किसी भी मामले में, आर्द्र वातावरण के लिए पूर्वानुमान के साथ रोगजनक।
जब ओटिटिस होता है, तो गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की उपस्थिति मुख्य रूप से इसके सबसे महत्वपूर्ण एक्टर्स को पोस्टीरियर ऑरिकुलर लिम्फ नोड्स और ऊपरी ग्रीवा लिम्फ नोड्स में पहचानती है।
रूबेला, वैरीसेला, फ्लू और मोनोन्यूक्लिओसिस
रूबेला, वेरिसेला, इन्फ्लूएंजा और मोनोन्यूक्लिओसिस के लिए जिम्मेदार वायरल रोगजनकों क्रमशः रूबेला वायरस, वैरिकाला-जोस्टर वायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस और एपस्टीन-बार वायरस हैं।
इन ज्ञात वायरल रोगों के अवसर पर, गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की उपस्थिति आमतौर पर सतही, गहरी और पीछे के ग्रीवा लिम्फ नोड्स की एक प्रमुख भूमिका होती है।
एड्स
एड्स में, गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, साथ में एक्सिलिया पर और रेट्रो-न्यूचल डिब्बे में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के साथ, संक्रमण के प्रारंभिक चरण का एक लक्षण संकेत देते हैं, प्रारंभिक चरण जो तथाकथित एड्स विलंबता चरण के बाद चरण के बराबर है। ।
गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा
गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा में, गर्दन पर सूजन लिम्फ नोड्स लिम्फ नोड स्तर (यानी लिम्फ नोड्स) में बी और टी लिम्फोसाइटों के अंधाधुंध और अनियमित प्रजनन के प्रभावों में से एक का प्रतिनिधित्व करते हैं।
क्या आप जानते हैं कि ...
गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा ग्रीवा लिम्फैडेनोपैथी, एक्सिलरी लिम्फैडेनोपैथी और वंक्षण लिम्फैडेनोपैथी से संबंधित हैं।
मुंह-गले के क्षेत्र का ट्यूमर
मुंह, गले, जीभ और इस तरह के ट्यूमर में, गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स लिम्फ नोड स्तर पर नियोप्लास्टिक कोशिकाओं के संचय का परिणाम हैं।
सामान्य तौर पर, मौखिक गुहा के ट्यूमर गहरी ग्रीवा लिम्फ नोड्स को प्रभावित करते हैं; हालाँकि, कुछ परिस्थितियों में, वे अन्य ग्रीवा लिम्फ नोड्स (सतही और पीछे) और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स को भी प्रभावित करते हैं।
संधिशोथ और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस
संधिशोथ और प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में, गर्दन पर सूजन लिम्फ नोड्स एक ऑटोइम्यून बीमारी होने पर प्रतिरक्षा कोशिकाओं के असामान्य व्यवहार का परिणाम है।
ऑटोइम्यून रोग, वास्तव में, विशेष नैदानिक स्थितियां हैं, जिनके लक्षण और संकेत प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के कारण होते हैं: प्रतिरक्षा कोशिकाएं, केवल बाहरी खतरों (वायरस, बैक्टीरिया, आदि) के खिलाफ अपनी सामान्य कार्रवाई करने के बजाय होती हैं। शरीर की रक्षा के लिए आक्रामक होना चाहिए।
कीट के काटने
गर्दन पर या इसके आस-पास कीट काटने या काटने से गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का कारण बनता है, जब उनसे एक संक्रमण उत्पन्न होता है, जो एक भड़काऊ प्रतिक्रिया पैदा करता है और लिम्फ नोड स्तर पर प्रतिरक्षा कोशिकाओं को आमंत्रित करता है।
| गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के अन्य कारण: |
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लक्षण
गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स अक्सर दर्दनाक सूजन के लिए जिम्मेदार होते हैं।
गर्दन पर सूजन लिम्फ नोड्स के परिणामस्वरूप होने वाला दर्द एक निरंतर उपस्थिति हो सकता है या केवल सूजन के पैल्पेशन पर प्रकट हो सकता है।
तीव्र या क्रमिक वृद्धि: इसका क्या मतलब है?
गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स एक तीव्र सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप हो सकते हैं - जहां तीव्र होने का इरादा होता है - या धीरे-धीरे वृद्धि प्रक्रिया द्वारा।
सामान्य तौर पर, गर्दन में सूजन लिम्फ नोड्स की प्रक्रिया तीव्र होती है, जब अंतर्निहित कारण एक संक्रमण या आघात होता है, जबकि यह क्रमिक होता है, जब अंतर्निहित कारण एक ट्यूमर या ऑटोइम्यून रोग होता है।
संबद्ध लक्षण
लक्षण और संकेत जो गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की उपस्थिति के साथ हो सकते हैं, वे कई हैं और लिम्फ नोड इज़ाफ़ा को ट्रिगर करने वाली स्थिति पर निर्भर करते हैं।
विशेष रूप से, लक्षणों और सवालों के संकेतों के बीच, वे निश्चित रूप से एक उद्धरण के लायक हैं:
- गले में दर्द;
- बहती नाक (नासिका);
- लाल गला;
- सूखा गला;
- गले में खुजली;
- बुखार;
- ओटाल्जिया (कान में दर्द);
- बंद नाक और परिणामस्वरूप सांस लेने में कठिनाई;
- स्वर बैठना;
- आवाज की बूंद;
- खाँसी;
- चबाने में कठिनाई;
- चबाने में कठिनाई;
- जबड़े में दर्द;
- सामान्यीकृत थकान;
- दांत दर्द।
जटिलताओं
गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की उपस्थिति में, जटिलताओं की संभावित उपस्थिति लिम्फ नोड इज़ाफ़ा और शेष रोगसूचकता को ट्रिगर करने वाले कारण की गंभीरता पर निर्भर करती है। दूसरे शब्दों में, गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स जटिलताओं से जुड़ा हो सकता है अगर अंतर्निहित स्थिति चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक है।
उन स्थितियों के उदाहरण जो गर्दन के लिम्फैडेनोपैथी का कारण बनते हैं और जिससे उनकी गंभीरता के कारण जटिलताएं पैदा हो सकती हैं: गले का कैंसर, मुंह का कैंसर, जीभ का कैंसर, एड्स और संक्रमण के मामले सही उपचार के अधीन नहीं हैं।
डॉक्टर से कब संपर्क करें?
गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स को कम नहीं आंकने के संकेत हैं, लेकिन, उपस्थित चिकित्सक के ध्यान में आने के लिए, जब:
- वे लगातार हैं;
- वे अन्य लिम्फ नोड्स (एक्स: एक्सिलरी लिम्फ नोड्स, वंक्षण लिम्फ नोड्स, आदि) के इज़ाफ़ा के साथ हैं;
- वे एक अमीर और / या गंभीर रोगसूचकता के साथ होते हैं (उदाहरण के लिए: तेज बुखार, निगलने और चबाने में गंभीर कठिनाई, गले में तेज दर्द, आदि);
- उनके साथ दांतों के निशान भी हैं।
निदान
गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की उपस्थिति का पता लगाने के लिए, एक क्लासिक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के दौरान गर्दन की तालू परीक्षा, पर्याप्त है।
अगला कदम क्या है?
एक बार बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की उपस्थिति गर्दन पर स्थापित हो जाने के बाद, डॉक्टर लिम्फ नोड इज़ाफ़ा प्रक्रिया को ट्रिगर करने वाले कारण की पहचान करने के लिए आवश्यक जांच शुरू करते हैं। सबसे उपयुक्त चिकित्सा की योजना के लिए गर्दन पर सूजन लिम्फ नोड्स के कारणों का निदान करना आवश्यक है।
नैदानिक प्रक्रिया जो गर्दन के लिम्फैडेनोपैथी के कारण कारकों का पता लगाती है, हमेशा एनामनिस से शुरू होती है और रोगी द्वारा किए गए संबंधित लक्षणों के कथन से ; इसलिए, परिस्थितियों के अनुसार और जांच से जो कुछ भी सामने आता है, वह इसके साथ जारी रह सकता है:
- रक्त परीक्षण ;
- एक ग्रसनी स्वाब ;
- मौखिक गुहा और गर्दन के लिए विशेष संदर्भ के साथ नैदानिक इमेजिंग परीक्षण (एक्स-रे, चुंबकीय अनुनाद, सीटी स्कैन, आदि);
- पहले एयरो-पाचन मार्गों की एक एंडोस्कोपी और स्वरयंत्र की ।
चिकित्सा
गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की उपस्थिति में, अपनाया गया उपचार ट्रिगर कारण के अनुसार भिन्न होता है।
व्यावहारिक रूप से इसका मतलब है कि राइनोवायरस ग्रसनीशोथ के कारण गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की उपस्थिति को गले के ट्यूमर के कारण गर्दन के लिम्फैडेनोपैथी के अलावा अन्य उपचार की आवश्यकता होती है।
अगले खंड में, यह लेख गर्दन पर सूजन लिम्फ नोड्स के लिए जिम्मेदार कुछ सबसे महत्वपूर्ण परिस्थितियों में प्रदान की गई चिकित्सा पर विचार करेगा।
गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की उपस्थिति में उपचार के उदाहरण
- यदि गर्दन पर सूजन वाले लिम्फ नोड्स एक सामान्य फ्लू से आते हैं, तो उपचार में शामिल हैं: पूरे लक्षण विज्ञान के गायब होने तक आराम करें, बुखार को नियंत्रित करने के लिए, तरल पदार्थों की उदार मान्यताओं और अंत में एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक ड्रग्स (एस्पिरिन, एनएसएआईडी या पेरासिटामोल) लेना।, आसानी से पचने योग्य भोजन की खपत।
- यदि गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स एक गले के ट्यूमर पर निर्भर करते हैं, तो थेरेपी में कम गंभीर मामलों के लिए कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी शामिल हैं, और ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी, सबसे महत्वपूर्ण मामलों के लिए।
- यदि गर्दन पर सूजन लिम्फ नोड्स गंभीर ग्रसनीशोथ के कारण होते हैं, तो रोगी को कई तरल पदार्थों के सेवन से, गर्म पानी और नमक के आधार पर गार्गल के उत्पादन से, विरोधी भड़काऊ दवाओं और एनाल्जेसिक के उपयोग से लाभ होगा, और गर्म-नम साँस लेना के अभ्यास से।
- यदि गर्दन पर सूजन लिम्फ नोड्स एक बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस से संबंधित हैं, तो उपचार में एंटीबायोटिक शामिल हैं, आराम के साथ संयुक्त और तरल पदार्थों का एक उदार सेवन।
क्लिनिकल अर्थ
गर्दन पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की नैदानिक प्रासंगिकता ट्रिगरिंग स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है; दूसरे शब्दों में, ट्रिगर करने वाले कारण का नैदानिक महत्व जितना अधिक है, गर्दन पर सूजन लिम्फ नोड्स की चिंता उतनी ही अधिक होनी चाहिए और डॉक्टर का ध्यान आकर्षित करना चाहिए।
