व्यापकता
Inflamed Sciatic तंत्रिका वह स्लैंग है जिसके साथ कटिस्नायुशूल, कटिस्नायुशूल या कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन के रूप में जाना जाता है।
सूजन वाली कटिस्नायुशूल तंत्रिका तंतुओं के चिड़चिड़ापन प्रभाव के साथ संपीड़न का एक मुख्य कारण के रूप में पहचानता है; उपर्युक्त संपीड़न के कारण कई कारक हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं: एक हर्नियेटेड डिस्क, एक कशेरुका स्टेनोसिस, पिरिफोर्मिस सिंड्रोम, एक फोरैमिनल स्टेनोसिस, एक डिसोपेथी आदि।
एक नियम के रूप में, चिकित्सक रोगी की लक्षण कहानी, शारीरिक परीक्षा और इतिहास के माध्यम से सूजन sciatic तंत्रिका के निदान पर पहुंचते हैं; प्रश्न में तंत्रिका पीड़ित के कारणों को समझने के लिए, हालांकि, उन्हें वाद्य परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
अंतर्वर्धित कटिस्नायुशूल तंत्रिका के संदर्भ में, चिकित्सा रोगसूचकता की गंभीरता और कारण कारक की गंभीरता के आधार पर भिन्न होती है।
कटिस्नायुशूल तंत्रिका के संक्षिप्त शारीरिक याद
एक समान शारीरिक तत्व, कटिस्नायुशूल तंत्रिका (या इस्चियाल तंत्रिका ) मानव शरीर में सबसे बड़ी और सबसे लंबी तंत्रिका है; वास्तव में, यह पीठ के निचले हिस्से (पिरिफोर्मिस और नितंबों की ऊंचाई पर) में शुरू होता है और निचले अंग के साथ चलता है (जांघ और घुटने के पीछे से गुजरता है, और पैर के आगे और पीछे फैलता है), पैर तक (जहां यह पीठ और संयंत्र के बीच विभाजित है)।
पिछले दो काठ का रीढ़ की हड्डी (L4 और L5) और पहले तीन त्रिक रीढ़ की हड्डी की नसों (S1, S2 और S3) की व्युत्पत्ति, sciatic तंत्रिका निचले अंग, विशेष रूप से पैर की संवेदनशीलता और गतिशीलता के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण तंत्रिका संरचना है। ।
Inflamed Sciatic Nerve क्या है?
Inflamed Sciatic तंत्रिका, कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन का संकेत है या, जैसा कि विशेषज्ञों का कहना है, कटिस्नायुशूल या कटिस्नायुशूल की अभिव्यक्ति है।
महामारी विज्ञान
सूजन वाली sciatic तंत्रिका एक ऐसी समस्या है जो 40 से 50 वर्ष की आयु के ज्यादातर लोगों को प्रभावित करती है (यानी मध्यम आयु वर्ग के और बुजुर्ग लोग)।
सबसे विश्वसनीय अनुमानों के अनुसार, पुरुष विषयों में सूजन वाली sciatic तंत्रिका की उपस्थिति से सबसे अधिक पीड़ित हैं।
कारण
ज्यादातर मामलों में, अंतर्वर्धित कटिस्नायुशूल तंत्रिका के रूप में जाना जाता स्थिति, चिड़चिड़ापन प्रभाव के साथ ही कटिस्नायुशूल तंत्रिका या रीढ़ की हड्डी की नसों में से एक का परिणाम है जो कटिस्नायुशूल तंत्रिका को जन्म देती है।
कटिस्नायुशूल तंत्रिका या इसके रीढ़ की हड्डी में से एक के चिड़चिड़े प्रभाव के साथ संपीड़न कई परिस्थितियों पर निर्भर हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- कशेरुक स्तंभ ( लुम्बो-त्रिक खंड ) के काठ और त्रिक खंडों के बीच हर्नियेटेड डिस्क । यह सूजन sciatic तंत्रिका का मुख्य कारण है; आंकड़ों के अनुसार, वास्तव में, यह sciatic तंत्रिका की सूजन के कम से कम 15% मामलों के लिए जिम्मेदार होगा।
- लम्बोसैक्रल डिजनरेटिव डिसोपेथी । डिस्कोपेथी इंटरवर्टेब्रल डिस्क की बीमारियां हैं।
- लुंबोसैक्रल कशेरुका स्टेनोसिस । स्पाइनल स्टेनोसिस के रूप में भी जाना जाता है, वर्टेब्रल स्टेनोसिस वर्टेब्रल कैनाल (या स्पाइनल कैनाल) के एक हिस्से की पैथोलॉजिकल संकीर्णता है, यानी रीढ़ की हड्डी से युक्त नहर।
- लुंबोसैक्रल फोरैमिनल स्टेनोसिस । चिकित्सा क्षेत्र में, foraminal stenosis छोटे चैनलों की पैथोलॉजिकल संकीर्णता है जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी की जड़ों से रीढ़ की हड्डी में प्रवाह होता है।
- लुंबोसैक्रल स्पोंडिलोलिस्थीसिस । स्पोंडिलोलिस्थीसिस कशेरुक स्तंभ की एक बीमारी है, जो एक कशेरुका के दूसरे पर फिसलने की विशेषता है।
- पिरिफोर्मिस सिंड्रोम । यह लक्षणों का एक सेट है जो पिरिफोर्मिस मांसपेशी द्वारा लगाए गए कटिस्नायुशूल तंत्रिका के संपीड़न का पालन करता है।
एक नियम के रूप में, एक आघात या संकुचन पीड़ित होने के बाद, पिरिफोर्मिस मांसपेशी चिड़चिड़ाहट और जलन के साथ कटिस्नायुशूल तंत्रिका को संकुचित करती है।
- कम बैक स्पाइनल ट्यूमर । क्योंकि वे एक निश्चित मात्रा के सेल द्रव्यमान हैं और लगातार विस्तार कर रहे हैं, रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर - यानी कशेरुक स्तंभ के साथ स्थित ट्यूमर - रीढ़ की हड्डी पर, रीढ़ की हड्डी पर और / या रीढ़ की हड्डी की नसों पर जोर दे सकते हैं और संपीड़न का कारण बन सकते हैं।
- उन्नत अवस्था में गर्भावस्था की अवस्था । इस स्थिति में, फुलाया हुआ कटिस्नायुशूल तंत्रिका का जिम्मेदार संपीड़न अब पूरी तरह से भ्रूण के कारण बहुत अधिक गर्भाशय पर निर्भर करता है।
सूजन sciatic तंत्रिका के अन्य कारण
सूजन वाली sciatic तंत्रिका की उपस्थिति भी sciatic तंत्रिका की दर्दनाक चोट से निकल सकती है।
कटिस्नायुशूल तंत्रिका के दर्दनाक चोट के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में शामिल हैं: जांघ या पैर की हड्डियों के विस्थापित फ्रैक्चर और कटिस्नायुशूल तंत्रिका के गंभीर रूप से हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के दौरान सर्जनों द्वारा अनजाने में प्रदर्शन किया गया।
जोखिम में कौन अधिक है?
जिन लोगों को सूजन वाली sciatic तंत्रिका से पीड़ित होने का सबसे अधिक खतरा होता है:
- बुजुर्ग । हम उम्र के रूप में, रीढ़ के रूप में परिवर्तन विकसित करते हैं, जो हर्नियेटेड डिस्क के लिए प्रबल होता है।
- मोटे। लंबे समय में, मोटापा कशेरुक स्तंभ को बदल सकता है और इसे डिस्क हर्निया के विकास में निर्यात कर सकता है।
- जो आदत से गलत आसन ग्रहण करते हैं । उदाहरण के लिए, अनुचित रूप से बैठना डिस्क हर्नियेशन की उपस्थिति का पक्षधर है।
- जो, काम के लिए, भार उठाता है या अक्सर उसकी पीठ को घुमाता है। यद्यपि आँकड़े कटिस्नायुशूल और भारोत्तोलन या पीठ को मोड़ने के बीच एक संबंध के अस्तित्व को उजागर करते हैं, लेकिन अब तक किसी भी वैज्ञानिक अध्ययन ने इस संघ का प्रदर्शन नहीं किया है।
- मधुमेह। मधुमेह, परिधीय तंत्रिका (डायबिटिक न्यूरोपैथी) के बिगड़ने का कारण बन सकता है, जिसमें sciatic तंत्रिका भी शामिल है।
- लोग आडंबर का शिकार होते हैं। अत्यंत गतिहीन विषयों और बहुत सक्रिय विषयों के बीच तुलना से पता चलता है कि पूर्व में कटिस्नायुशूल से पीड़ित होने की तुलना में बहुत अधिक झुकाव है।
- जो रीढ़ की गठिया से पीड़ित हैं। रीढ़ की हड्डी के जोड़ों की सूजन उत्तरार्द्ध की शारीरिक रचना को बदल देती है, जो कि sciatic तंत्रिका जैसे तंत्रिकाओं के संपीड़न का पक्ष लेती है।
- एक स्पाइनल कॉलम पैथोलॉजी (एक्स: वर्टेब्रल स्टेनोसिस, फोरैमिनल स्टेनोसिस, आदि) से पीड़ित लोग लुम्बो-सैकरल ट्रैक्ट के साथ होते हैं।
- नितंबों, जांघों या पैरों के साथ आघात के शिकार। इस तरह के आघात के मामले में, sciatic तंत्रिका चोट संभव है।
- जो हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी करवाता है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका के अनैच्छिक विच्छेद, सौभाग्य से, हिप रिप्लेसमेंट ऑपरेशनों की कम सामान्य जटिलताओं में से एक है।
लक्षण और जटिलताओं
कटिस्नायुशूल तंत्रिका का कारण है, हमेशा और शुरुआत से, शारीरिक स्थानों में कष्टप्रद दर्द का जहां कटिस्नायुशूल तंत्रिका पारगमन; इस दर्द की ट्रिगर करने वाले कारणों के आधार पर अलग-अलग विशेषताएं हैं: सूजन के कुछ कारण कारक sciatic तंत्रिका एक जलन, तीव्र, मर्मज्ञ और लगातार दर्द पैदा करते हैं; दूसरी ओर, कटिस्नायुशूल तंत्रिका के अन्य प्रेरक कारक, एक मामूली दर्दनाक सनसनी का कारण बनते हैं, लेकिन समय-समय पर, एक बिजली के झटके के समान अचानक तेज करने के लिए।
एक विशिष्ट साइट होने और विशिष्ट अर्थों को प्रस्तुत करने के बाद, सूजन वाली sciatic तंत्रिका से जुड़े दर्द को sciatic दर्द के रूप में भी जाना जाता है ।
दर्द कब बदतर हो जाता है?
सूजन वाली कटिस्नायुशूल तंत्रिका का विशिष्ट दर्द तीव्र शारीरिक परिश्रम, खांसी या छींकने के बाद अस्थायी रूप से बढ़ जाता है; तनाव, चिंता या तनाव के क्षणों के बाद भी अधिक तीव्र हो जाता है।
सूजन के अन्य लक्षण sciatic तंत्रिका
शुरुआत के कुछ समय बाद, उसी निचले अंग में जहां यह दर्द का कारण बनता है, सूजन पैदा करने वाली sciatic तंत्रिका अन्य लक्षण पैदा करती है, जैसे: झुनझुनी, मांसपेशियों की कमजोरी, सुन्नता की भावना, त्वचा की संवेदनशीलता में परिवर्तन और मोटर नियंत्रण में कठिनाई ।
सामान्य तौर पर, उपरोक्त लक्षण एक ही जगह और जहां दर्द होता है, शायद ही कभी पता चलता है; इसका मतलब है कि अधिकांश रोगियों को एक क्षेत्र में दर्द की अनुभूति होती है (उदा: पीठ-जांघ), दूसरे क्षेत्र में झुनझुनी (पूर्व: ग्लूटस), दूसरे क्षेत्र में सुन्नता (उदा: पैर) और इतने पर।
एकपक्षीय या द्विपक्षीय?
सूजन वाली कटिस्नायुशूल तंत्रिका आमतौर पर एक एकान्तिक पीड़ा होती है, हालांकि यह शरीर के दोनों हिस्सों ( द्विपक्षीय सूजन विज्ञान संबंधी तंत्रिका ) को प्रभावित कर सकती है।
जटिलताओं
यदि कटिस्नायुशूल तंत्रिका का स्वास्थ्य गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है या यदि उपचार अनुचित है, तो सूजनयुक्त कटिस्नायुशूल तंत्रिका जटिलताओं को जन्म दे सकती है:
- लंगड़ापन;
- गुदा दबानेवाला यंत्र और आंत के दबानेवाला यंत्र के नियंत्रण की हानि;
- प्रभावित निचले अंग के साथ संवेदनशीलता की कुल अनुपस्थिति;
- निचले अंग के साथ मांसपेशियों की कमजोरी की मजबूत भावना।
डॉक्टर से कब संपर्क करें?
सूजन वाली कटिस्नायुशूल तंत्रिका जब गहराई से चिकित्सा विश्लेषण की एक श्रृंखला की हकदार होती है:
- बाकी के बावजूद, लक्षण सुधरने के बजाय बिगड़ते हैं;
- अचानक बिगड़ने और लक्षणों का कोई कारण नहीं था;
- लक्षण एक हिंसक वापस आघात का पालन कर रहे हैं;
- क्लासिक लक्षणों (पूर्व: दर्द) के अलावा, रोगी गुदा दबानेवाला यंत्र या आंत के दबानेवाला यंत्र के नियंत्रण के नुकसान की शिकायत करता है।
निदान
एक सामान्य नियम के रूप में, सूजन वाली sciatic तंत्रिका के निदान को तैयार करने के लिए, रोगी की लक्षण रिपोर्ट, उद्देश्य परीक्षा और इतिहास से जानकारी पर्याप्त है।
अगला कदम क्या है? कारणों की खोज
एक बार जब एक स्थिति जैसे कि कटिस्नायुशूल तंत्रिका का पता चला है, तो यह ट्रिगर करने वाले कारणों की खोज के लिए जांच शुरू करने के लिए उपस्थित चिकित्सक का कर्तव्य है।
कटिस्नायुशूल का कारण बनने वाले कारकों की खोज चिकित्सा के लिए आवश्यक है, क्योंकि यह इन कारकों से है जो संपूर्ण चिकित्सीय योजना पर निर्भर करता है।
जिन परीक्षाओं में सूजन वाली तंत्रिका तंत्रिका के कारणों की पहचान की जाती है, उनमें शामिल हैं:
- कशेरुक स्तंभ के लिए एक्स-रे । वे कशेरुक स्तंभ के स्वास्थ्य की स्थिति का मूल्यांकन करने और पहचानने की अनुमति देते हैं, यदि विशेष रूप से स्पष्ट, हर्नियेटेड डिस्क, कशेरुका स्टेनोसिस, foraminal स्टेनोसिस, आदि।
- लम्बोसैक्रल चुंबकीय अनुनाद । यह एक सुरक्षित और पूरी तरह से हानिरहित रेडियोलॉजिकल परीक्षा है, जो बहुत स्पष्ट, रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर, हर्नियेटेड डिस्क, कशेरुका स्टेनोसिस, फोरैमिनल स्टेनोसिस, आदि का पता लगाने की अनुमति देता है।
- रीढ़ पर टीएसी । यह एक नैदानिक शक्ति के बराबर है अगर चुंबकीय अनुनाद से अधिक नहीं है।
दुर्भाग्य से, हालांकि, वह रोगी को आयनीकृत विकिरण के गैर-नगण्य खुराक के लिए उजागर करता है।
- इलेक्ट्रोमोग्राफी । यह कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व का अध्ययन करने की अनुमति देता है।
चिकित्सा
सूजन वाली sciatic तंत्रिका का उपचार दो कारकों के अनुसार भिन्न होता है: रोगसूचकता की गंभीरता और ट्रिगरिंग कारण की गंभीरता।
व्यावहारिक रूप में, इसका मतलब है कि:
- यदि सूजन वाली कटिस्नायुशूल तंत्रिका एक मामूली स्थिति है और नैदानिक रूप से मामूली कारणों को पहचानती है, तो उपचार का उद्देश्य लक्षणों के पूर्ण रूप से गायब होने और कुछ गलत पोस्टुरल आदतों के संशोधन तक आराम पर आधारित है;
- हालांकि, अगर सूजन sciatic तंत्रिका एक गंभीर स्थिति है (या आराम के साथ बिल्कुल भी सुधार नहीं होता है) और नैदानिक रूप से प्रासंगिक कारणों से प्राप्त होता है, तो उपचार में शामिल हो सकते हैं: ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेपी और / या, चरम मामलों में, सर्जिकल थेरेपी ।
क्या आप जानते हैं कि ...
एक चिकित्सा जो कारण कारक पर निर्भर करती है, उसे कारण चिकित्सा भी कहा जाता है।
दवाओं
सूजन नाड़ी से पीड़ित लोगों के लिए उपयोगी दवाओं की सूची में शामिल हैं:
- एफएएनएस प्रकार (गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) की विरोधी भड़काऊ दवाएं, जैसे कि इबुप्रोफेन;
- मांसपेशियों में आराम, जैसे कि मसकोरिल;
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स या, वैकल्पिक रूप से, एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स । आमतौर पर अन्य उद्देश्यों के लिए संकेत दिया जाता है (क्रमशः, अवसाद और मिर्गी), इन दवाओं ने परिधीय नसों (न्यूरोपैथिक दर्द) के संपीड़न से उत्पन्न दर्द पर भी कुछ प्रभाव दिखाया है;
- अंतःशिरा प्रशासन के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड । वे एक बहुत शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ शक्ति वाली दवाएं हैं, जो, हालांकि, डॉक्टर केवल चरम मामलों में उपयोग करना पसंद करते हैं, क्योंकि उनके संभावित गंभीर दुष्प्रभाव (ग्लूकोमा, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोतियाबिंद, ऑस्टियोपोरोसिस, आदि)।
भौतिक चिकित्सा
कटिस्नायुशूल तंत्रिका के संदर्भ में, फिजियोथेरेपी अभ्यास का एक पुनर्वास कार्यक्रम प्रदान करता है, जिसका उद्देश्य है: मुद्रा को सही करना और सुधारना, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना और अंत में, ट्रंक और रीढ़ के लचीलेपन को बढ़ाना।
सर्जरी
सर्जिकल उपचार के लिए सूजन संबंधी तंत्रिका उम्मीदवारों के मामले हैं जिनमें ये हैं:
- कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन रीढ़ की एक बीमारी पर निर्भर करती है (उदाहरण के लिए: लो बैक डिस्क हर्नियेशन, काठ-त्रिक स्पाइनल स्टेनोसिस, स्पोंडिलोलिस्थीसिस, आदि), जिनके लक्षण गंभीर हैं और पिछले उपचारों का जवाब नहीं देते हैं;
- कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन कशेरुक स्तंभ के काठ-त्रिक भाग के साथ एक रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर से संबंधित है।
उपर्युक्त परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए, इसलिए, सर्जिकल उपचार रोगियों के लिए आरक्षित एक विकल्प है, जिसमें सूजन वाली साइटिक नर्व एक रीढ़ की समस्या (और पाइरफॉर्मिस सिंड्रोम जैसी स्थितियों का नहीं) का परिणाम है।
सर्जिकल इंटरव्यू में क्या है?
उन रोगों के उपचार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप या सूजन वाले कटिस्नायुशूल तंत्रिका से जुड़े कशेरुक स्तंभ के ट्यूमर बहुत नाजुक हस्तक्षेप हैं; सर्जन जो उन्हें प्रदर्शन करता है, वास्तव में, शामिल होने वाले कशेरुक स्तंभ के खंड पर कार्य करना चाहिए, अपूर्णता या वर्तमान ट्यूमर को समाप्त करना, ताकि तंत्रिका संपीड़न को रद्द कर दिया जाए (एनबी: इन स्थितियों में, संपीड़न रीढ़ की हड्डी की नसों के गठन की चिंता करता है) sciatic तंत्रिका)।
जाहिर है, पोस्ट-ऑपरेटिव चरण में पूर्ण आराम की अवधि और फिजियोथेरेपी उपचार की एक श्रृंखला शामिल है; सर्जिकल हस्तक्षेपों से पूरी तरह से वसूली के लिए जैसे कि प्रश्न में, इसमें कुछ महीने लगते हैं।
सलाह और घरेलू उपचार
सूजन नाड़ी तंत्रिका के खिलाफ महत्वपूर्ण घरेलू उपचार हैं:
- बाकी सबसे भारी शारीरिक गतिविधियों और खेल अभ्यास से । इस आराम का परिणाम पूर्ण शारीरिक निष्क्रियता के रूप में नहीं होना चाहिए, क्योंकि अन्यथा रोगसूचकता का बिगड़ना हो सकता है;
- दर्दनाक क्षेत्रों के स्तर पर, ठंडा पैक का विकल्प, गर्म पैक का विकल्प;
- पीठ की मांसपेशियों का दैनिक खिंचाव । पीठ की एक सतत पेशी रीढ़ की हड्डी के साथ sciatic तंत्रिका के संपीड़न को काफी कम कर सकती है।
रोग का निदान
कटे-कटे कटिस्नायुशूल से पीड़ित लोगों के लिए, रोग का निदान मुख्य रूप से ट्रिगर करने वाले कारकों पर निर्भर करता है: यदि कारण रूखा है, तो परिणामस्वरूप कटिस्नायुशूल उत्कृष्ट परिणाम और थोड़े समय में ठीक हो जाता है; यदि इसके बजाय कारण शायद ही इलाज योग्य है या एक बहुत ही स्पष्ट चिकित्सीय योजना को लागू करता है, तो कटिस्नायुशूल तंत्रिका के परिणामस्वरूप सूजन में लंबे समय तक चिकित्सा होती है (हम महीनों के बारे में बात करते हैं)।
निवारण
वर्तमान में, ऐसी स्थिति को रोकना जैसे कि सूजनयुक्त कटिस्नायुशूल असंभव है। हालांकि, कुछ एहतियाती उपायों का सहारा लेने से जोखिम को काफी हद तक कम किया जा सकता है; यहाँ है कैसे:
- वजन उठाते समय अपने शरीर का सही उपयोग करें, और पीठ के अत्यधिक मुड़ने से बचें। ऑनलाइन कई गाइड हैं जो सिखाते हैं कि रीढ़ पर वजन किए बिना वजन कैसे उठाना है।
- एक सही मुद्रा बनाए रखें, विशेष रूप से एक बैठे स्थिति में, इस तरह से कशेरुक स्तंभ के सामान्य शरीर रचना विज्ञान को बदलने के लिए नहीं।
- नियमित रूप से व्यायाम करें, क्योंकि निष्क्रियता एक महत्वपूर्ण और स्थापित कारक है जो सूजन वाले कटिस्नायुशूल तंत्रिका से पहले है।
