मुख्य बिंदु
औसत ओटिटिस मध्य कान की एक तीव्र या पुरानी सूजन है।
कारण
औसत ओटिटिस जुकाम, ग्रसनीशोथ, फ्लू और एलर्जी की एक सामान्य जटिलता है। अन्य पूर्व-निर्धारण कारकों में शामिल हैं: सेंट एंथोनी की आग, बढ़े हुए एडेनोइड्स, लाल रंग का बुखार।
लक्षण
ओटिटिस मीडिया में सूजन और दर्द के साथ कान (ओटलगिया) होता है, जो ट्रिगरिंग बीमारी के लक्षण लक्षणों से घिरा होता है: गले में खराश, बुखार / बुखार, नाक की भीड़ (भरी हुई नाक), खांसी।
चिकित्सा
ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए उपचार ट्रिगर पर निर्भर करता है: एंटीबायोटिक दवाओं (बैक्टीरिया ओटिटिस के लिए), एंटीवायरल (वायरस के संक्रमण के लिए), चिकित्सीय सहायक (दर्द नियंत्रण के लिए)।
औसत ओटिटिस
शब्द "औसत ओटिटिस" मध्य कान में एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया को परिभाषित करता है, गुहा जिसमें ईयरड्रम और तीन छोटे अस्थि-पंजर (रकाब, निहाई और हथौड़ा) शामिल हैं। औसत ओटिटिस आमतौर पर बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के कारण होता है; कम बार, मध्य कान की सूजन एलर्जी प्रतिक्रियाओं या कान के कैंसर का परिणाम है।
हालांकि यह एक कष्टप्रद बीमारी है, लेकिन बिना सोचे समझे ओटिटिस मीडिया 10-15 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है।
कारण
ओटिटिस मीडिया जुकाम, ग्रसनीशोथ, फ्लू और एलर्जी की लगातार जटिलता है: यूस्टेशियन ट्यूब को छोड़कर, ये रोग मध्य कान में स्राव के संचय का पक्ष लेते हैं, इस प्रकार से आने वाले रोगजनकों के प्रसार के लिए एक उपजाऊ जमीन आदर्श का निर्माण करते हैं। गले।
समझने के लिए ...
ईयरड्रम के पीछे का स्थान गले के पीछे (नासोफरीनक्स) से जुड़ा होता है, जिसे एक छोटी नाली द्वारा यूस्टेशियन ट्यूब कहा जाता है। शारीरिक स्थितियों में, यह गुहा हवा से भर जाता है; सर्दी या फ्लू की स्थिति में, यूस्टेशियन ट्यूब बलगम से भरा होता है, जो अक्सर रोगजनकों में समृद्ध होता है।
- फ्लू रोग → यूस्टेशियन ट्यूब में संक्रमित बलगम का जमा होना → सूजन और स्थानीय सूजन → ओटिटिस मीडिया
Eustachian ट्यूब को एडेनोइड्स, लिम्फैटिक स्टेशनों की वृद्धि से भी रोका जा सकता है जिनमें एक महत्वपूर्ण प्रतिरक्षा समारोह होता है। एडेनोइड्स की सूजन रोगी को ओटिटिस सहित संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती है।
हालांकि, संभावना नहीं है, बैक्टीरिया और वायरस रक्त द्वारा auricular स्तर तक पहुंच सकते हैं: इन स्थितियों में, स्कार्लेट ज्वर (समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण) सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है।
ओटिटिस मीडिया को इयरड्रम की ड्रिलिंग के बाद बैक्टीरिया / वायरल प्रसार से भी ट्रिगर किया जा सकता है।
इसके अलावा दाद की आग ओटिटिस मीडिया का कारण बन सकती है: इन स्थितियों में, मध्य कान की सूजन में हर्पीस ज़ोस्टर इओटस का सबसे सटीक अर्थ है।
कभी-कभी, किसी भी सटीक कारण का पता लगाना संभव नहीं है: इस मामले में, हम अज्ञातहेतुक ओटिटिस मीडिया की बात करते हैं।
घटना
यह अनुमान लगाया गया है कि, ऊपरी वायुमार्ग के संक्रमण के बाद, तीव्र ओटिटिस मीडिया सबसे आम बचपन की बीमारी है: बीमारी का पूर्व-प्राथमिक लक्ष्य पूर्वस्कूली बच्चे हैं। 7-8 वर्षों के बाद, मध्य कान में संक्रमण कम होता है, क्योंकि बच्चे की प्रतिरक्षा सुरक्षा अधिक कुशल हो जाती है। क्या कहा गया है के बावजूद, ओटिटिस मीडिया सभी उम्र में हो सकता है, इसलिए यह वयस्कों और बुजुर्गों को भी प्रभावित कर सकता है।
लगभग 16 मिलियन बच्चे हर साल औसत ओटिटिस से प्रभावित होते हैं: इनमें से एक तिहाई में, बीमारी 7 साल की उम्र तक 6 गुना या उससे अधिक हो जाती है।
औद्योगिक देशों में, ओटिटिस मीडिया के लिए मृत्यु दर बेहद कम है (<1 बच्चा प्रति 100, 000 ओटिटिस मीडिया से प्रभावित)। विकासशील देशों में, हालांकि, ओटिटिस मीडिया अभी भी एक अत्यंत आवर्ती घटना है, और शिशु मृत्यु दर के मुख्य कारणों में से एक है।
सामान्य तौर पर, ओटिटिस मीडिया एक प्रगतिशील बीमारी की स्थिति है: शायद, यह पर्यावरण प्रदूषण के कारण है।
लेकिन छोटे बच्चों में औसत ओटिटिस अधिक बार क्यों होता है?
ओटिटिस मीडिया पूर्वस्कूली बच्चों की लगभग एक विशेष घटना है क्योंकि:
- छोटे बच्चों की प्रतिरक्षा सुरक्षा अभी तक पूरी तरह से प्रभावी नहीं है
- छोटे बच्चों के Eustachian तुरही में विशेष लक्षण होते हैं, जैसे कि उन्हें संक्रमण के जोखिम के लिए और अधिक आसानी से उजागर करना: नहर वास्तव में छोटे बच्चों और वयस्कों की तुलना में कम संकरा और छोटा होता है
लक्षण और जटिलताओं
लक्षण
बैक्टीरियल / वायरल संक्रमण के कारण, औसत ओटिटिस अक्सर बाहरी श्रवण नहर से पीप सामग्री की नाली के साथ होता है, दर्द, प्रुरिटस और स्थानीय सूजन (तीव्र औसत ओटिटिस प्युरुलेंट) के लिए जिम्मेदार होता है। इन लक्षणों के अलावा, ओटिटिस मीडिया की नैदानिक तस्वीर ट्रिगरिंग बीमारी के लक्षण, जैसे कि सिरदर्द, नाक की भीड़, दस्त, बुखार / बुखार, गले में खराश, खांसी और उल्टी के लक्षणों से पूरी होती है।
औसत ओटिटिस वाले बच्चों में, अन्य माध्यमिक लक्षण अक्सर देखे जाते हैं: मनोदशा में बदलाव, भूख न लगना, चिड़चिड़ापन, ओटलेगिया, otorrhea, लगातार रोना।
कुछ मामलों में, ओटिटिस मीडिया अधिक गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है, जैसे कि संतुलन खोना, कानों में बजना (टिनिटस) और नींद की गड़बड़ी।
जटिलताओं
जटिल औसत ओटिटिस में, प्रभावित रोगी की नैदानिक तस्वीर खराब हो सकती है:
- सुनने की क्षमता का गंभीर क्षीणता, अक्सर इयरड्रम को स्थायी क्षति के कारण
- विकासात्मक देरी: हालांकि दुर्लभ, यह जटिलता नवजात उम्र में अस्थायी या स्थायी सुनवाई हानि के कारण हो सकती है
- पड़ोसी स्थानों में संक्रमण का प्रसार: ओटिटिस मीडिया आसपास के कोशिकाओं और ऊतकों को शामिल करने के लिए फैल सकता है। मास्टोइडाइटिस वास्तव में औसत ओटिटिस की एक संभावित जटिलता है।
निदान
ओटोस्कोप के साथ यात्रा ओटिटिस मीडिया के संदेह की पुष्टि करने के लिए सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले नैदानिक परीक्षणों में से एक है। इस उपकरण के साथ, डॉक्टर, रोगी के कान में हवा उड़ाकर, कान की विकृति की उपस्थिति और संभावित डिग्री का आकलन करने में सक्षम है: औसत ओटिटिस के मामले में, वास्तव में, टाइम्पेनिक झिल्ली लाल और सूजन दिखाई देती है।
जब निदान संदिग्ध है, तो चिकित्सक रोगी को अन्य नैदानिक परीक्षणों में संदर्भित कर सकता है:
- टाइम्पेनोग्राम: मध्य कान में तरल / बलगम की उपस्थिति और यूस्टेशियन ट्यूब की कार्यक्षमता का मूल्यांकन करने के लिए उपयोगी एक जाँच परीक्षा है
- टाइम्पेनोमेट्री: टेस्ट ईयरड्रम की गति और मध्य कान के अंदर दबाव का मूल्यांकन करता है
- ऑडियोमेट्रिक परीक्षा: सुनवाई के नुकसान / कमी का आकलन करें
- सीटी: कभी-कभी, मध्य कान के करीब संरचनाओं की संभावित भागीदारी का मूल्यांकन करने के लिए यह इमेजिंग परीक्षण आवश्यक है
इलाज
यद्यपि तीव्र औसत ओटिटिस दिनों के एक मामले में अनायास हल हो जाता है, कुछ मामलों में फार्माकोलॉजिकल रूप से हस्तक्षेप करना आवश्यक है। वास्तव में, विशेष रूप से संवेदनशील, प्रतिरक्षाविहीन या अपवित्र रोगियों में, ओटिटिस मीडिया की नैदानिक तस्वीर ईयरड्रम के छिद्र को समाप्त कर सकती है।
यह देखते हुए कि ज्यादातर मामलों में औसत ओटिटिस बैक्टीरिया के संक्रमण पर निर्भर करता है, एंटीबायोटिक्स इस उद्देश्य के लिए सबसे उपयुक्त दवाएं हैं। वायरल ओटिटिस के अवसर पर, हालांकि, एंटीवायरल ड्रग्स लेने की सिफारिश की जाती है, स्पष्ट रूप से चिकित्सा पर्यवेक्षण के बाद।
एंटीबायोटिक / एंटीवायरल थेरेपी दर्द की दवा से जुड़ी हो सकती है, जो कान के दर्द से राहत दिलाने और रिकवरी के समय को तेज करने के लिए उपयोगी है। इसके अलावा, कान के लिए गर्म compresses के आवेदन अस्थायी रूप से औसत ओटिटिस के कारण होने वाले दर्द से राहत दे सकते हैं।
विभिन्न वाणी के लिए अलग-अलग भाषण दिया जाना चाहिए: समान स्थितियों में, ओटिटिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक / एंटीवायरल थेरेपी को मध्य कान के अंदर जमा द्रव को बाहर निकालने के उद्देश्य से एक हस्तक्षेप से जुड़ा होना चाहिए।
