यकृत स्वास्थ्य

शराबी हेपेटाइटिस

यह क्या है?

शराबी हेपेटाइटिस यकृत को प्रभावित करने वाली एक भड़काऊ बीमारी है, जो समय के साथ शराब का अत्यधिक सेवन है। ज्यादातर मामलों में यह जिगर में ट्राइग्लिसराइड्स के अत्यधिक संचय के साथ होता है (यकृत संबंधी स्टीटोसिस); यही कारण है कि हम शराबी स्टीटोहेपेटाइटिस के अधिक सही रूप से बोलते हैं।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मादक फैटी लीवर की उपस्थिति हेपेटाइटिस के कई वर्षों से पहले भी होती है; इसके अलावा, जबकि स्टीटोसिस शराबियों और भारी शराब पीने वालों (60-100% मामलों) में विशेष रूप से अक्सर पाया जाता है, शराबी हेपेटाइटिस अधिक सीमित संख्या में (20-30% मामलों में) विकसित होता है।

हेपेटिक अल्कोहल घाव इसलिए एक अच्छी तरह से परिभाषित कालानुक्रमिक अभिव्यक्ति का पालन करते हैं: स्टीटोसिस आमतौर पर शराबी हेपेटाइटिस से पहले होता है और यह सिरोसिस (10-20% मामलों) है। कभी-कभी, सच बताने के लिए, अल्कोहल स्टीटोसिस से फाइब्रोसिस तक एक सीधा मार्ग होता है, फिर एक शराबी शराबी हेपेटाइटिस की अनुपस्थिति में सिरोसिस के लिए जो एक मध्यवर्ती चरण के रूप में कार्य करता है।

जोखिम कारक

शराब के अलावा, जोखिम वाले कारकों को मुख्य रूप से प्रश्न में कहा जाता है, रोगी की पोषण संबंधी स्थिति और उसके आनुवांशिक और चयापचय संबंधी लक्षण। सामान्य तौर पर, शराब के दुरुपयोग की मात्रा और अवधि के बीच एक रैखिक सहसंबंध और यकृत रोग के विकास को देखा जा सकता है; हालाँकि, कोई अपवाद नहीं हैं, जनसंख्या के उपर्युक्त चयापचय और आनुवंशिक परिवर्तनशीलता के कारण; एक परिणाम के रूप में नहीं सभी शराब नशेड़ी महत्वपूर्ण यकृत क्षति विकसित करते हैं।

एक पेय के साथ कितने ग्राम शराब ली जाती है?

इसलिए यह पूरी तरह से संकेत है कि एक शराबी हेपेटाइटिस विकसित करने के लिए कम से कम एक दशक तक प्रति दिन 80 ग्राम शराब की खपत की आवश्यकता होगी, जबकि सिरोसिस विकसित करने की दहलीज 8-10 के लिए प्रति दिन 160 ग्राम होगी। साल।

अंत में, शराबी यकृत रोग के लिए महिलाओं की बढ़ी हुई संवेदनशीलता को नोट किया जाना चाहिए, तब भी जब सेवन की खुराक को पर्याप्त रूप से सही किया जाता है (कम चयापचय क्षमता के आधार पर 30% कम)।

लक्षण

शराबी हेपेटाइटिस की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ सूजन की तीव्रता के संबंध में काफी भिन्न हो सकती हैं, जो तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकती हैं। पहले मामले में पेट में दर्द है, बुखार के साथ, भूख की कमी, न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस और सिरोसिस और इसकी जटिलताओं के लक्षण और लक्षण, जलोदर, पीलिया, यकृत एन्सेफैलियोसिस, ग्रासनलीशोथ रक्तस्राव ग्रासनलीशोथ, न्युट्रोफिलिक लिकोसाइट के टूटने से। और प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि। मादक हेपेटाइटिस के जीर्ण रूप में लक्षण अधिक धुंधला होते हैं: कमजोरी और सामान्य अस्वस्थता, मतली, उल्टी, वजन में कमी, बुखार और यकृत दर्द (एपिगास्ट्रियम में दर्द और सही हाइपोकॉन्ड्रिअम)। लीवर की बीमारी के बायोकेमिकल मार्करों में प्लाज्मा की मात्रा भी कम होती है।

जटिलताओं

हेपेटाइटिस के एक तीव्र प्रकरण के बाद जीवन खोने का निश्चित रूप से नगण्य जोखिम (10-15%) से परे, इस बीमारी का सबसे ज्ञात और भयभीत जटिलता यकृत का सिरोसिस है।

अल्कोहल के प्रचलित सेवन से लीवर की कोशिकाएं फट जाती हैं, जब तक कि वे फट न जाएं और इस अंग की असाधारण पुनर्योजी क्षमता पर दबाव न डालें। इस प्रकार, यदि समय के साथ बार-बार शराबी अपमान का सामना करना पड़ता है, तो जिगर की कोशिकाएं अब पुन: उत्पन्न नहीं होती हैं, खुद को सिकाट्रिएशन (यकृत फाइब्रोसिस) तक सीमित कर लेती हैं; इन घावों की स्थापना भड़काऊ प्रक्रिया द्वारा इष्ट है जो शराबी हेपेटाइटिस की विशेषता है। समय के साथ, फाइब्रोसिस प्रगति और बिगड़ती है, जिसमें इसकी वास्तुकला और कार्यक्षमता को भारी बनाने के लिए अंग के तेजी से महत्वपूर्ण क्षेत्रों को शामिल किया जाता है: इस मामले में इसे शराबी सिरोसिस कहा जाता है। शरीर के चयापचय में जिगर की प्रमुख भूमिका को देखते हुए, सिरोसिस गंभीर असंतुलन का कारण बनता है, इतना है कि एक उन्नत स्तर पर रोगी के जीवन को बचाने के लिए एकमात्र समाधान यकृत प्रत्यारोपण है। इसके अलावा, सिरोसिस हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा में विकास के एक महत्वपूर्ण जोखिम के साथ है।

हीलिंग समय और उपचार

यह भी देखें: शराबी हेपेटाइटिस के उपचार के लिए दवाएं

अल्कोहल फैटी लिवर के लिए जो देखा जाता है, उसके विपरीत, जो आम तौर पर शराब से परहेज की शुरुआत से 10-14 दिनों में हल होता है, मादक हेपेटाइटिस को ठीक होने में कई सप्ताह या महीने लगते हैं। मादक पेय पदार्थों के सेवन से कुल संयम के अलावा - शराब के इलाज के लिए विशिष्ट दवाओं के माध्यम से भी एक उद्देश्य - एक हल्के और संतुलित आहार को अपनाना महत्वपूर्ण है, संभवतः चिकित्सा संकेतों के अनुसार विटामिन की खुराक द्वारा समर्थित है। शराबी हेपेटाइटिस के सबसे गंभीर रूपों से जुड़ी भड़काऊ प्रक्रिया को हल करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग आवश्यक हो सकता है। यकृत की चोट की प्रतिवर्तीता के पूर्वानुमान और परिकल्पना परिवर्तनशील हैं और भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करते हैं।