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परिभाषा
जलन त्वचा या अन्य अंतर्निहित ऊतकों के अधिक या कम व्यापक घाव हैं। वे थर्मल संपर्क (आग की लपटों, गर्म तरल पदार्थ, गर्म ठोस वस्तुओं या भाप) या रसायनों (म्यूरिएटिक एसिड, अमोनिया, कास्टिक सोडा, आदि) की कार्रवाई के कारण होते हैं। इसके अलावा, विद्युत प्रवाह और पराबैंगनी सौर विकिरणों सहित उज्ज्वल एजेंटों के संपर्क, एक ही प्रभाव पैदा कर सकते हैं।
बर्न्स को शरीर की कुल सतह की गहराई और प्रतिशत के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:
- पहली डिग्री: एपिडर्मिस तक सीमित;
- सतही मोटाई के साथ 2 डिग्री: वे डर्मिस का एक हिस्सा शामिल करते हैं;
- 2 डिग्री मध्यवर्ती मोटाई: पैपिलरी डर्मिस को शामिल करना;
- पूर्ण-मोटाई या ग्रेड 3: पूरे डर्मिस में और नीचे वसा में विस्तार करें।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- anuria
- शक्तिहीनता
- स्नायु शोष
- ईएसआर की वृद्धि
- बुलबुले
- सूजे हुए हथियार
- जीभ में जलन
- ketonuria
- निर्जलीकरण
- श्वास कष्ट
- आँख का दर्द
- बहिर्वर्त्मता
- शोफ
- Entropion
- पर्विल
- erythrocytosis
- eschar
- फफोले
- पेशाब में शर्करा
- जिह्वा की सूजन
- पलक की सूजन
- बढ़ी हुई रक्त यूरिया
- हाइपरकेपनिया
- hyperglycemia
- hyperkalaemia
- hypocalcemia
- Hypoaesthesia
- Hypophosphatemia
- hyponatremia
- आधे पेट खाना
- हाइपोक्सिया
- हाइपोटेंशन
- हीपोथेरमीया
- स्नायु हाइपोट्रॉफी
- hypovolemia
- क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता
- lymphedema
- सूजी हुई भाषा
- lipotimia
- marasma
- पेशाब की कमी
- paleness
- अपसंवेदन
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
- presyncope
- खुजली
- जीभ पर लाल डॉट्स
- rhabdomyolysis
- त्वचा पर निशान
- भ्रम की स्थिति
- ठंडा पसीना आना
- लोमता
आगे की दिशा
लक्षण जले की गहराई, घावों की सीमा और प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करते हैं।
पहली डिग्री जलता सबसे हल्का है: वे खुद को चोटों के रूप में पेश करते हैं जो त्वचा की सबसे सतही परत तक सीमित हैं; दर्द और स्थानीय जलन के साथ एक साधारण लालिमा (एरिथेमा) की त्वचा पर उपस्थिति का निर्धारण करें। वे बिना किसी निशान के कुछ दिनों के भीतर अनायास ही ठीक हो जाते हैं।
पिछले वाले के विपरीत, 2 डिग्री ( सतही मोटाई के साथ ) के जलते हुए गहरे होते हैं (वे एपिडर्मिस और ऊतक की अंतर्निहित परत को प्रभावित करते हैं); वे त्वचा की तीव्र सूजन का कारण बनते हैं, तरल से भरे पुटिकाओं (फुलाव या बुलबुले) की सूजन और गठन। हीलिंग बहुत धीमी है, लेकिन सहज और एक अनुकूल परिणाम के साथ।
2 डिग्री जलन ( गहरी आंशिक मोटाई ): वे कई सतही जलने की तुलना में कम दर्दनाक हैं। घाव सफेद, लाल या लाल-सफेद धब्बे हो सकते हैं। आप बुलबुले या फ्लिटेंस बना सकते हैं; ये जलन आमतौर पर सूखी होती है, वे ठीक नहीं होती हैं या वे बहुत धीमी गति से मरम्मत करती हैं (इसमें कम से कम 3-4 सप्ताह लगते हैं)। निशान के परिणाम अक्सर गंभीर होते हैं।
तीसरा डिग्री जलता है ( पूरी मोटाई ) सबसे गंभीर चोटों का प्रतिनिधित्व करता है, क्योंकि एक गहरी ऊतक भागीदारी है। कोई दर्द नहीं है, तंत्रिका अंत (संज्ञाहरण या हाइपोएथेसिया) के विनाश के लिए धन्यवाद। त्वचा काली और सांवली, भूरी या सफेद संगमरमर, सूखी और सख्त स्पर्श से प्रतीत होती है। हीलिंग में लंबा समय लगता है और स्थायी निशान छोड़ देता है।
बर्न्स प्रणालीगत और स्थानीय जटिलताओं दोनों का कारण बन सकता है। इन परिणामों में योगदान देने वाले मुख्य कारक सामान्य एपिडर्मल बाधा की अखंडता का टूटना और जले हुए ऊतक से तरल पदार्थ का नुकसान है। प्रणालीगत जटिलताएं गहरी जलने या शरीर की सतह के बड़े क्षेत्रों को शामिल करने के परिणामस्वरूप हो सकती हैं; सबसे आम हाइपोवोलामिया हैं, क्षतिग्रस्त ऊतकों का संक्रमण, एक प्रमुख आघात की सहवर्ती उपस्थिति और किसी भी धूम्रपान साँस लेना क्षति। गर्मी का नुकसान, फिर, महत्वपूर्ण हो सकता है: क्षतिग्रस्त डर्मिस में थर्मोरेग्यूलेशन अनुपस्थित है, विशेष रूप से उजागर घावों (हाइपोथर्मिया) में। इलेक्ट्रोलाइट घाटे और चयापचय एसिडोसिस भी विकसित हो सकता है। स्थानीय जटिलताओं में शामिल हैं, इसके बजाय, एस्कार और निशान। Eschar एक नेक्रोटिक ऊतक है जो गहरे जलने के कारण होता है; यदि यह संकुचित है, तो यह एडिमा के जवाब में ऊतकों के विस्तार को सीमित करता है और स्थानीय इस्किमिया का कारण बनता है। दूसरी ओर निशान, सहज उपचार से प्राप्त होते हैं; कुछ व्यक्तियों में केलोइड्स बनते हैं।
समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप लगभग हमेशा आवश्यक होता है। जलने की चोटों के उपचार सामयिक एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग, नियमित रूप से सफाई और कभी-कभी त्वचा के ग्राफ्टिंग पर आधारित होते हैं।
