श्वसन स्वास्थ्य

आई। रंडी की पुरानी खांसी

व्यापकता

आठ सप्ताह से अधिक की अवधि वाली खांसी को पुरानी खांसी के रूप में परिभाषित किया गया है।

आम तौर पर, पुरानी खांसी कुछ बुनियादी रोग स्थिति का लक्षण है, इसलिए, उपयुक्त उपचार करने के लिए एक सही निदान के निष्पादन की आवश्यकता होती है।

पुरानी खांसी का कारण बनने वाली बीमारियां कई हैं, विभिन्न मूल और प्रकृति की।

अन्य प्रकार की खांसी के विपरीत (जैसे लगातार खांसी या चिड़चिड़ाहट खांसी), एंटीटासिव या एक्सपेक्टोरेंट दवाओं के साथ रोगसूचक उपचार ज्यादातर मामलों में बेकार साबित हो सकता है। पुरानी खांसी का उपचार, वास्तव में, अंतर्निहित बीमारी के उपचार से संबंधित है, जहां से यह उत्पन्न होता है और बाद में, अक्सर और स्वेच्छा से, विशिष्ट चिकित्सा और दवाओं की आवश्यकता होती है।

क्या आप जानते हैं कि ...

जो कुछ कहा गया है, उसके बावजूद, कई विशेषज्ञों के अनुसार, पुरानी खांसी को एक अलग बीमारी माना जाना चाहिए, भले ही यह अन्य बीमारियों से उत्पन्न हो।

यह क्या है?

क्रॉनिक खांसी क्या है?

जैसा कि उल्लेख किया गया है, पुरानी खांसी एक प्रकार की खांसी है जिसकी अवधि आठ सप्ताह से अधिक है

यदि खांसी आठ सप्ताह से कम लेकिन तीन से अधिक है, तो लगातार खांसी की बात करना अधिक सही है; जबकि यदि अवधि तीन सप्ताह से कम है, तो यह अधिक तीव्र खांसी के साथ ठीक से बात की जाती है।

किसी भी मामले में, ज्यादातर मामलों में, पुरानी खांसी अधिक या कम गंभीर रोग स्थितियों का एक लक्षण है, भले ही - जैसा कि हम लेख में देखेंगे - यह हमेशा ऐसा नहीं होता है।

खांसी के प्रकार

क्रॉनिक खांसी के प्रकार

पुरानी खांसी - किसी अन्य प्रकार की खांसी की तरह - दो प्रकार की काफी हो सकती है:

  • वसा : पुरानी वसायुक्त या उत्पादक खांसी, यदि आप पसंद करते हैं, तो कफ (थूक) की उपस्थिति की विशेषता है, जिसकी विशेषताएं इसके कारण के आधार पर भिन्न हो सकती हैं।
  • सूखी : पुरानी सूखी खाँसी एक बहुत ही कष्टप्रद प्रकार की खांसी होती है जिसमें कफ का उत्पादन नहीं होता है, इसलिए किसी भी प्रकार का एक्सफोलिएशन नहीं होता है।

एक विशेष प्रकार की खाँसी की उपस्थिति दूसरे के बजाय अनिवार्य रूप से ट्रिगर करने वाले कारण पर निर्भर करती है। इस संबंध में, यह याद किया जाना चाहिए कि, कुछ मामलों में, पुरानी खांसी शुरू में सूखी दिखाई दे सकती है और फिर धीरे-धीरे फैटी रूप में विकसित हो सकती है।

कारण

क्रॉनिक खांसी के कारण क्या हैं?

जिन कारणों से पुरानी खांसी हो सकती है, उनमें से कई रोगजनक प्रकृति के हैं।

कई मामलों में, पुरानी खांसी एक अनुपचारित लगातार खांसी के विकास का प्रतिनिधित्व कर सकती है, यद्यपि अंतर्निहित बीमारियों के कारण हमेशा। हालांकि, पुरानी खांसी के मुख्य कारणों में, हम याद करते हैं:

  • क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्किइक्टेसिस : क्रोनिक ब्रोंकाइटिस एक भड़काऊ बीमारी है जो ब्रोन्ची को प्रभावित करती है और ब्रोन्किइक्टेसिस की शुरुआत हो सकती है (ब्रोन्ची की पुरानी और अपरिवर्तनीय गिरावट)। हालांकि, ये बाद वाले क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के परिणाम का प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं; वास्तव में, वे अन्य कारकों के कारण भी हो सकते हैं या जन्मजात भी हो सकते हैं। किसी भी मामले में, पुरानी ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्किइक्टेसिस दोनों एक मोटी और गहरे रंग के बलगम के उत्पादन की विशेषता वाली पुरानी वसायुक्त खांसी को जन्म दे सकती हैं।
  • क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी): मुख्य रूप से धूम्रपान के कारण, सीओपीडी एक पुरानी भड़काऊ बीमारी है जिसमें ब्रोन्कियल ट्री शामिल है और विभिन्न लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है, जिसमें एक लगातार वसा खांसी शामिल है जो विशेष रूप से स्वयं प्रकट होती है सुबह, जागने के बाद। यह खांसी, रोग की प्रगति के साथ, विकसित हो सकती है और पुरानी खांसी में बदल सकती है।
  • अस्थमा : अस्थमा एक बीमारी है जो मुख्य रूप से ब्रोन्कोस्पास्म और घरघराहट की उपस्थिति की विशेषता है। हालांकि, कुछ मामलों में, अस्थमा एक खांसी की उपस्थिति के साथ भी हो सकता है जो समय के साथ पुरानी हो जाती है। कभी-कभी, बाद वाला भी एकमात्र लक्षण के रूप में प्रकट हो सकता है।
  • फेफड़े और वायुमार्ग के ट्यूमर : यहां तक ​​कि श्वसन तंत्र को प्रभावित करने वाले घातक नियोप्लास्टिक रोग लगातार खांसी का कारण बन सकते हैं जो अपनी विशेषताओं (तीव्रता, थूक की उपस्थिति, आदि) को बदलते हुए पुरानी खांसी में बदल जाता है। ट्यूमर बढ़ता है और फैलता है।
  • गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग : गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग में पेट में अन्नप्रणाली को अम्लीय तरल पदार्थों की असामान्य और विकृति होती है। इस स्थिति की उपस्थिति एक लगातार रात की खांसी की उपस्थिति का कारण बन सकती है जो विकार का इलाज नहीं होने पर पुरानी हो जाती है। पेट से उनके आरोहण के दौरान गैस्ट्रिक तरल पदार्थ द्वारा उत्सर्जित चिड़चिड़ापन कार्रवाई द्वारा लक्षण को ट्रिगर किया जाता है। इन मामलों में, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स से प्रेरित लगातार या पुरानी खांसी को ठीक से रिफ्लक्स खांसी के रूप में परिभाषित किया गया है।
  • विषाक्त पदार्थों के संपर्क में: विषाक्त और हानिकारक पदार्थों के लंबे समय तक संपर्क से वायुमार्ग के रोग हो सकते हैं, जिनके लक्षणों में पुरानी खांसी है। एक उदाहरण एस्बेस्टॉसिस द्वारा दिया गया है, एस्बेस्टोस फाइबर के इनहेलेशन के कारण होने वाली एक गंभीर बीमारी है जिसके लक्षण प्रश्न में पदार्थ के संपर्क में आने के कई साल बाद भी दिखाई दे सकते हैं।
  • ड्रग्स लेना : कुछ प्रकार की दवाओं का सेवन (जैसे, उदाहरण के लिए, एसीई अवरोधक) लगातार खांसी की उपस्थिति का कारण बन सकता है जो बाद में पुरानी खांसी में विकसित होता है। इस मामले में, खांसी की उपस्थिति को साइड इफेक्ट माना जाता है।
  • मनोवैज्ञानिक कारण : कभी-कभी, हालांकि शायद ही कभी, पुरानी खांसी भी एक मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति और व्युत्पन्न हो सकती है, उदाहरण के लिए, मजबूत तनाव या चिंता की स्थितियों से (इस मामले में, हम साइकोजेनिक खांसी की अधिक ठीक से बात करते हैं)।

क्या आप जानते हैं कि ...

कुछ मामलों में, पुरानी खांसी एकमात्र प्रकट रूप में उत्पन्न हो सकती है जिसका कोई कारण पहचाना नहीं जा सकता है, विश्लेषण और नैदानिक ​​परीक्षणों के निष्पादन के माध्यम से भी नहीं।

एक समान घटना विशेष रूप से बच्चों में होती है और इसे गैर-विशिष्ट पृथक पुरानी खांसी कहा जाता है।

संबद्ध लक्षण

क्रॉनिक कफ एसोसिएशन में क्या लक्षण हो सकते हैं?

पुरानी खांसी से जुड़े कोई भी लक्षण मूल रूप से उस कारण पर निर्भर करते हैं जो इसकी उत्पत्ति हुई थी। नीचे, कुछ रिपोर्ट की जाएगी।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्किइक्टेसिस

इस घटना में कि पुरानी खांसी क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और / या ब्रोन्किइक्टेसिस के कारण होती है, यह लक्षणों के साथ हो सकता है जैसे: एस्थेनिया, हैलिटोसिस, सीने में दर्द, हेमोप्टाइसिस या हेमोफ़ॉर्मस, रेल्स।

अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, यह भी पढ़ें: ब्रोंकाइटिस लक्षण और ब्रोन्किइक्टेसिस लक्षण।

सीओपीडी

जब पुरानी खांसी सीओपीडी के कारण होती है, तो यह सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ, हाइपरकेनिया, एस्टेनिया, घरघराहट और हेमटोपोइजिस जैसे लक्षणों से जुड़ा हो सकता है।

अधिक जानकारी के लिए, यह भी देखें: सीओपीडी लक्षण।

दमा

यदि पुरानी खांसी अस्थमा के कारण होती है, तो जो रोगी पीड़ित होता है, वह डिस्पेनिया, ईोसिनोफिलिया, हाइपरकेनिया, न्यूमोथोरैक्स और घरघराहट का भी अनुभव कर सकता है।

अधिक जानने के लिए, समर्पित लेख पढ़ें: अस्थमा के लक्षण।

ट्यूमर

जब पुरानी खांसी घातक नवोप्लास्टिक रोगों की उपस्थिति के कारण होती है, तो यह सीने में दर्द, हेमोप्टीसिस, मल्टीपल पल्मोनरी नोड्यूल्स, न्यूमोथोरैक्स और फुफ्फुस बहाव के साथ जुड़ा हो सकता है।

अधिक जानकारी के लिए, यह भी पढ़ें: फेफड़े के फेफड़े के लक्षण

गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग

यदि पुरानी खांसी गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स बीमारी के कारण होती है, तो यह रेटोस्टेरोनल दर्द, नाराज़गी, अपच, मतली और एसिड regurgitation के साथ हो सकता है।

अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, यह भी पढ़ें: Gastroesophageal Reflux Symptoms

अन्य लक्षण

अब तक जो कुछ भी कहा गया है, इसके अलावा यह याद रखना अच्छा है कि लंबे समय तक खांसी का बना रहना गले में खराश, जलन और दर्द को बढ़ावा दे सकता है।

कब चिंता करना?

चिंता कब करें और डॉक्टर से कब संपर्क करें?

आम तौर पर, एक खांसी जो आठ सप्ताह से अधिक समय तक रहती है, रोगी में हमेशा कुछ चिंता पैदा होती है, जिससे उसे डॉक्टर के परामर्श का अनुरोध करने के लिए प्रेरित किया जाता है, यहां तक ​​कि अगर यह अन्य लक्षणों के साथ खुद को प्रकट करता है। वास्तव में, जैसा कि हमने देखा है, एक पुरानी खांसी अक्सर विभिन्न विकृति का संकेत है, जिनमें से कुछ बहुत गंभीर हैं।

इसलिए डॉक्टर का काम सही निदान करना होगा ताकि पुरानी खाँसी और इसके कारण के कारण दोनों को हल करने के लिए सही चिकित्सीय रणनीति बनाई जा सके।

निदान

क्रॉनिक खांसी का निदान कैसे करें?

जैसा कि लेख में कई बार दोहराया गया है, पुरानी खांसी आठ सप्ताह से अधिक समय तक रहती है। इसलिए, रोगी को प्रभावित करने वाली खाँसी (वसा या शुष्क) के प्रकार की परवाह किए बिना, इसे आसानी से क्रोनिक के रूप में निदान किया जाता है जब इसकी अवधि उपरोक्त समय अंतराल से अधिक हो जाती है।

इसके विपरीत, उस कारण की पहचान करना अधिक कठिन है जिसने लेख के लक्षण वस्तु को जन्म दिया। इस प्रकार का निदान करने के लिए, डॉक्टर को सबसे पहले रोगी को होने वाली पुरानी खांसी की विशेषताओं के बारे में जानकारी प्राप्त करनी होगी। इस संबंध में, यह जानना उपयोगी हो सकता है:

  • पुरानी खांसी का प्रकार प्रकट (वसा या सूखा);
  • दिन का समय जब खांसी होती है (उदाहरण के लिए, सुबह में, शाम में, रात के दौरान, या दिन के दौरान);
  • उपस्थित होने पर, बलगम (रंग, स्थिरता, चिपचिपाहट, आदि) की विशेषताएं।

स्वाभाविक रूप से, उपरोक्त जानकारी के अलावा, रोगी को किसी अन्य लक्षण की उपस्थिति के बारे में भी डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

Anamnestic डेटा के संग्रह के अलावा, डॉक्टर एक सही निदान करने के लिए विशिष्ट परीक्षणों और नैदानिक ​​परीक्षणों को निर्धारित कर सकते हैं, जैसे कि रक्त परीक्षण, थूक का विश्लेषण जब मौजूद हो, एलर्जी परीक्षण, स्पाइरोमीटर, छाती का एक्स-रे, सीटी स्कैन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और गैस्ट्रोस्कोपी। इसके अलावा, डॉक्टर रोगी को विशेषज्ञ के दौरे (उदाहरण के लिए, एक न्यूमोलॉजिकल यात्रा, एक गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल यात्रा, एक एलर्जी परीक्षा, एक ऑन्कोलॉजी यात्रा, आदि) करने की सलाह दे सकता है।

ध्यान

क्रॉनिक खांसी का इलाज और उपचार

जैसा कि अनुमान लगाया गया था, क्रोनिक खांसी का उपचार उस कारण के उपचार पर काफी हद तक निर्भर करता है जिसने इसे ट्रिगर किया था।

इसलिए, पुरानी खांसी को खत्म करने के लिए ली जाने वाली चिकित्सीय रणनीति को इस लक्षण के कारण के अनुसार चिकित्सक द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए: ब्रोंकाइटिस और सीओपीडी की उपस्थिति में स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लेमेटरी; अस्थमा की उपस्थिति में एंटीस्टीमैटिक; गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के मामले में एंटासिड और गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स; कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी और / या फेफड़ों और वायुमार्ग ट्यूमर की उपस्थिति में सर्जिकल उपचार; आदि

रोगसूचक उपचार का उपयोग, हालांकि, पुरानी खांसी की समस्या को हल करना मुश्किल है, क्योंकि यह उस अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने में सक्षम नहीं है जो इसे प्रेरित करती है।