ACICLIN® Acyclovir पर आधारित एक दवा है
नाटकीय समूह: प्रणालीगत उपयोग के लिए एंटीवायरल
कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान
संकेत ACICLIN ® Aciclovir
ACICLIN® हरपीज सिम्प्लेक्स और वैरीसेला जोस्टर वायरस के साथ संक्रमण के उपचार और प्रोफिलैक्सिस में प्रभावी है।
ACICLIN ® एसिक्लोविर एक्शन मैकेनिज्म
ACICLIN® एक दवा है, जो कि एक प्यूरिन न्यूक्लियोसाइड एनालॉग, एसाइक्लोविर पर आधारित है, जिसे पहले वायरल थाइमिडीन कैनेसेस द्वारा एसाइक्लोविर मोनोफॉस्फेट में परिवर्तित किया जाता है और बाद में एसाइक्लोविर डाय और ट्राईवॉस्फेट को होस्ट सेल केनेसेस से डीऑक्सीगैनोसाइट ट्राइफॉस्फेट से वायरल डीएनए का एक अभिन्न अंग बनाया जाता है।
यह एकीकरण एसाइक्लोविर और वायरल डीएनए पोलीमरेज़ के साथ वायरल डीएनए से जुड़े निष्क्रिय परिसरों के गठन की ओर जाता है जो वायरल प्रतिकृति के तंत्र को अवरुद्ध करके नवजात न्यूक्लियोटाइड श्रृंखला के बढ़ाव को रोकते हैं।
अच्छी चिकित्सीय प्रभावकारिता के बावजूद, विशेष रूप से लाभकारी फार्माकोकाइनेटिक गुणों द्वारा समर्थित, कुछ मामलों में एसिक्लोविर थेरेपी कई प्रतिरोध तंत्रों की शुरुआत के लिए बहुत प्रभावी नहीं है:
- एंजाइम थाइमिडिन कीनेज वायरल की अभिव्यक्ति को कम करना, एंजाइमिक प्रतिक्रिया का आरंभकर्ता;
- सब्सट्रेट और थाइमिडिन केनेज के बीच बाध्यकारी विशिष्टता में परिवर्तन;
- वायरल डीएनए पोलीमरेज़ के संशोधन, जो निष्क्रिय परिसरों की उपस्थिति के बावजूद आगे बढ़ने में सक्षम है।
विभिन्न ऊतकों के बीच एक केशिका वितरण के बाद, दवा को ग्लोमेर्युलर निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव द्वारा अपरिवर्तित रूप से समाप्त कर दिया जाता है।
अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता
ACICLOVIR और PITIRIASIS ROSEA
काठमांडू यूनिव मेड जे (KUMJ)। 2012 जन-मार्च; 10 (37): 57-61।
दिलचस्प नैदानिक परीक्षण यह दर्शाता है कि एसाइक्लोविर का मौखिक प्रशासन अधिक प्रभावी कैसे हो सकता है, यहां तक कि एरिथ्रोमाइसिन के आधार पर इससे भी अधिक प्रभावी हो सकता है, जो कि पीरियारियास रोसिया के लक्षण वाले लक्षणों के शीघ्र निवारण का निर्धारण करता है।
ट्रांसलेट किए गए मरीजों में एचएसवी थेरेप्यूटिक प्रतिरोध
Skinmed। 2012 जुलाई-अगस्त; 10 (4): 208-11।
दक्षिण अमेरिकी कार्य जो प्रत्यारोपण के दौर से गुजर रहे रोगियों में हर्पीस सिंप्लेक्स वायरस द्वारा एसाइक्लोविर के प्रतिरोध की घटना के जोखिम को चिह्नित करना चाहता है। संभावित रूप से कई संक्रमणों के संपर्क में आने वाले रोगियों में सही एंटीवायरल प्रोफिलैक्सिस के चुनाव में यह लक्षण वर्णन महत्वपूर्ण हो सकता है।
एचएसई द्वारा निर्धारित किए गए संभावित रोगियों में पर्यावरण के जोखिम
ब्रेन नर्व। 2012 सितंबर, 64 (9): 1063-8।
केस रिपोर्ट जो एचएसई की अधिक क्षमता पर एक महत्वपूर्ण बहस को खोलती है, वायरस जो एन्सेफलाइटिस के लिए जिम्मेदार है, बुजुर्ग आबादी में एसाइक्लोविर के लिए एक प्राकृतिक प्रतिरोध प्राप्त करने के लिए बदल सकता है। यह स्थिति रोगी की नैदानिक स्थिति के एक महत्वपूर्ण बिगड़ने का कारण बन सकती है।
उपयोग और खुराक की विधि
ACICLIN®
एसिक्लोविर की 400 मिलीग्राम और 800 मिलीग्राम की गोलियां;
Aciclovir के 800 मिलीग्राम के मौखिक निलंबन के लिए कणिकाओं;
5 मिलीलीटर समाधान के लिए एसिक्लोविर के 400 मिलीग्राम का मौखिक निलंबन;
5% एसाइक्लोविर क्रीम।
ACICLIN ® के साथ थेरेपी, चुने हुए दवा प्रारूप की परवाह किए बिना, रोगी की शारीरिक-रोग स्थितियों और उसके नैदानिक चित्र की गंभीरता को देखते हुए, संक्रामक रोगों के उपचार में एक सक्षम चिकित्सक द्वारा परिभाषित और पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए।
वृद्ध रोगियों के लिए आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले खुराक का समायोजन वृक्क रोगों के रोगियों के बजाय प्रदान किया जाना चाहिए।
चिकित्सा के लिए सबसे प्रभावी होने के लिए यह उचित होगा कि पहले घाव या प्रारंभिक लक्षण और बीमारी के लक्षण दिखाई देने के तुरंत बाद शुरू हो।
चेतावनियाँ ACICLIN® Aciclovir
ACICLIN® के उपयोग को सावधानीपूर्वक चिकित्सा परीक्षा से पहले किया जाना चाहिए ताकि चिकित्सा के साथ असंगतता और स्थितियों की संभावित उपस्थिति का आकलन किया जा सके।
बुजुर्ग रोगियों के बजाय गुर्दे की बीमारी से पीड़ित रोगियों के लिए विशेष रूप से सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि दवा स्वयं को खत्म करने की क्षमता कम हो जाती है और इसलिए चिकित्सा के संभावित दुष्प्रभावों को बढ़ाने के लिए।
दवा का लंबे समय तक उपयोग, विशेष रूप से प्रतिरक्षाविज्ञानी रोगियों में, इस तरह के संभावित नैदानिक चित्रों के लिए संभावित रूप से जिम्मेदार Aciclovir थेरेपी के लिए वायरल उपभेदों का चयन हो सकता है।
मौखिक निलंबन के लिए कणिकाओं में ACICLIN® में एस्पार्टेम, सूक्रोज और सोर्बिटोल शामिल हैं और इसलिए फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज मालसबोर्शन सिंड्रोम, फेनिलकेटोनुरिया और वंशानुगत फ्रक्टोज असहिष्णुता से पीड़ित रोगियों के लिए बहुत उपयुक्त नहीं है।
ग्लिसरॉल की उपस्थिति भी दस्त, पेट में ऐंठन और माइग्रेन की उपस्थिति का कारण बन सकती है।
श्लेष्म झिल्ली पर क्रीम में ACICLIN® के आवेदन से बचने के लिए सिफारिश की जाती है, और आंखों में संभावित अड़चन होती है, यह याद करते हुए भी कि पराबैंगनी किरणों के सीधे संपर्क से बचने के लिए, एसाइक्लोविर की फोटोसेंसिटाइज़िंग पावर दी जाती है।
पूर्वगामी और पद
उपर्युक्त मतभेद भी अनिवार्य रूप से गर्भावस्था तक और निम्नलिखित स्तनपान अवधि तक, रक्त और स्तन फिल्टर दोनों को पार करने के लिए एसाइक्लोविर की क्षमता को देखते हुए, भ्रूण और फार्माकोलॉजिकल सक्रिय सांद्रता में शिशु को उजागर करते हैं, प्रभावों के बावजूद यह प्रदर्शन अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।
सहभागिता
हालांकि एसिक्लोविर और अन्य नैदानिक रूप से प्रासंगिक सक्रिय पदार्थों के बीच कोई फार्माकोलॉजिकल बातचीत नहीं है, यह सक्रिय पदार्थों के फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं को संरक्षित करने के लिए ग्लोमेरुलर निस्पंदन क्षमता को बदलने में सक्षम दवाओं के सहवर्ती उपयोग से बचने के लिए उचित होगा।
मतभेद ACICLIN ® Aciclovir
ACICLIN® का उपयोग रोगियों में दवा के रूप में मौजूद एक्सीलॉवर्स के बजाय एसाइक्लोविर के प्रति संवेदनशील या संरचनात्मक रूप से संबंधित सक्रिय अवयवों के लिए किया जाता है।
ACICLIN® आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के बाद की अवधि में भी contraindicated है।
साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स
ACICLIN® का उपयोग, विशेष रूप से समय के साथ लंबे समय तक, एक निश्चित आवृत्ति के साथ, मतली, दस्त, दाने और सिरदर्द की उपस्थिति का कारण बन सकता है।
सौभाग्य से, नैदानिक रूप से प्रासंगिक दुष्प्रभाव जैसे कि गुर्दे की विफलता, असामान्य यकृत समारोह और हेमेटोलॉजिकल विकार दुर्लभ हैं।
नोट्स
ACICLIN® एक प्रिस्क्रिप्शन-ओनली दवा है।
