व्यापकता

Brachycephaly शिशुओं की एक कपाल असामान्यता है, जो खोपड़ी की तिजोरी के सपाट चपटे होने की विशेषता है।

सामान्य तौर पर, यह चपटे सिर को विशेष रूप से बड़े, ऊंचे और - अगर ऊपर से देखा जाता है - एक ट्रेपेज़ियम के समान होता है।

ब्रैकीसेफाली के कारण कई हैं; सबसे आम निश्चित रूप से बिस्तर पर सिर के लंबे समर्थन (या पालना) है, रात और दिन के आराम के दौरान।

विशेष मामलों को छोड़कर, ब्राचीसेफली की विसंगतियों को सकारात्मक रूप से हल करने के लिए विशेष चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन केवल सरल उपाय, जैसे: जागने पर बच्चे की स्थिति को बदलना, उसे थोड़ा उकसाने वाले शेल्फ पर सोने के लिए डाल दें।

मानव खोपड़ी की शारीरिक रचना की याद

हड्डियों और उपास्थि के साथ प्रदान की जाती है, खोपड़ी सिर की कंकाल संरचना है जो चेहरे का गठन करती है और मस्तिष्क, सेरिबैलम, ब्रेनस्टेम और संवेदी अंगों की रक्षा करती है।

कई लोगों का मानना ​​है कि इसके विपरीत, उनका संगठन बहुत जटिल है, शायद मानव शरीर में सबसे जटिल में से एक। वास्तव में, यह 22 और 28 हड्डियों के बीच है, जो समान और असमान हैं, एक अनियमित आकार है और समतल (सपाट हड्डियां) हैं।

खोपड़ी के अध्ययन और समझ को सरल बनाने के लिए, एनाटोमिस्ट्स ने इसे दो डिब्बों में विभाजित करने के बारे में सोचा, जिसे न्यूरोक्रानियम और स्पैननोक्रैनियम कहा जाता है।

neurocranium

न्यूरोक्रेनियम ऊपरी कपाल क्षेत्र है जिसमें मस्तिष्क और कुछ मुख्य संवेदी अंग होते हैं। इसकी सबसे महत्वपूर्ण हड्डियां - सख्ती से सपाट - ललाट, लौकिक, पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियां हैं; ये, एक साथ, तथाकथित कपाल तिजोरी बनाते हैं।

splanchnocranium

Splanchnocranium, या बड़े पैमाने पर चेहरे, खोपड़ी के एटरो-अवर क्षेत्र है, समान और असमान हड्डियों से बना है। यह चेहरे की कंकाल संरचना का प्रतिनिधित्व करता है, इसलिए इसमें बोनी तत्व होते हैं जैसे जबड़े, ऊपरी जबड़े, चीकबोन्स, नाक की हड्डी आदि।

चित्रा: मानव खोपड़ी। कपालिक तिजोरी की मुख्य हड्डियों और न्यूरोक्रानियम / स्पैननोक्रोनियम के शारीरिक उपखंड की सूचना दी जाती है (एनबी: लाल रेखा आदर्श रूप से न्यूरोक्रानियम को स्पैनचोक्रानियम से अलग करती है)।

क्रान्तिकारी विकास

जन्म के समय और जीवन के पहले महीनों के दौरान, नवजात शिशुओं की कपाल हड्डियां - विशेष रूप से खोपड़ी की तिजोरी - आसानी से मॉडलिंग की जाती हैं, क्योंकि वे अभी भी नरम, कोमल और एक साथ जुड़े नहीं हैं।

विकास के साथ, वे कुछ रणनीतिक बिंदुओं ( कपालिक सूत्र ) में विलीन हो जाते हैं और उनकी स्थिरता बदल जाती है: वे धीरे-धीरे "मजबूत" हो जाते हैं, कम निंदनीय और झटके और निरंतर दबाव के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं।

यह प्रक्रिया, जिसमें कपाल की हड्डियों की प्रगतिशील मजबूती शामिल है, मानव शरीर के विषय में ऑसिफिकेशन के कई तंत्रों का हिस्सा है।

ब्रेकीसेफली क्या है?

ब्रेकीसेफली खोपड़ी का एक रूपात्मक विसंगति है, छोटे बच्चों की विशिष्ट है, जो कपाल तिजोरी के सामान्यीकृत चपटा (और इसलिए पोस्टीरियर) डिब्बे की विशेषता है।

चपटे (या कुचलने) सिर को आयाम में विकसित होने और बहुत कम, सामान्य की तुलना में प्रकट होने का कारण बनता है।

यदि यह विशेष रूप से गंभीर कारणों से गंभीर या निरंतर नहीं है, तो ब्राचीसेफली एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर विशेष चिकित्सा उपचार के बिना ठीक हो जाती है।

चित्रा: बाईं ओर से शुरू होने पर, तस्वीरें एक सामान्य सिर (नॉरमोएफ़ेसेलिया) के साथ एक बच्चे को दिखाती हैं, हल्के ब्रेकीसेफाली का मामला, मध्यम ब्राचीसेफली का मामला और गंभीर ब्राचीसेफली का मामला। वेबसाइट से: www.cranialtech.com

नाम का मूल

शब्द Brachicephaly ग्रीक मूल के दो शब्दों के मेल से आता है: "brachys" (βρ which), जिसका अर्थ है "छोटा", और "शेफ" (ήαλή), जिसका अर्थ है "सिर"।

इस प्रकार, ब्रेकीसेफली का शाब्दिक अर्थ "छोटा सिर" है।

ब्रेकरहलिया और नई दिल्ली में फ्लैट

प्लेगियोसेफली के साथ, ब्राचीसेफली एक अधिक सामान्य स्थिति के दो कारणों में से एक है , जिसे नवजात शिशु या फ्लैट हेड सिंड्रोम में फ्लैट सिर के रूप में जाना जाता है

क्यों Y हिट छोटे बच्चे?

Brachycephaly शिशुओं और बहुत कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है, क्योंकि कपाल तिजोरी की हड्डियां अभी भी नरम और निंदनीय हैं (यानी परिवर्तनीय)।

कारण

Brachycephaly के कई कारण हैं।

वर्तमान में, सबसे आम बच्चे के लंबे समय तक चलने की स्थिति है, रात के दौरान और दैनिक अंतराल के दौरान। वास्तव में, लापरवाह स्थिति में बिस्तर पर या पालने पर सिर के पूरे पीछे के क्षेत्र का कुल समर्थन शामिल हो सकता है, जिसमें बच्चा सोता है। यह सब एक असामान्य दबाव का कारण बनता है, प्रभावित कपाल क्षेत्र के नुकसान के लिए; दबाव, जो समय के साथ और शिशु के कपाल की हड्डियों की उच्च विकृति के कारण, खोपड़ी के आकार के संशोधन को प्रेरित कर सकता है।

बच्चे के लंबे समय तक चलने की स्थिति से निकलने वाली ब्राचीसेफली पोस्टुरल ब्रेकीसेफली का नाम लेती है।

ध्यान दें: उपरोक्त पढ़ते हुए, कुछ पाठक सोते समय अपने बच्चे को पीठ के बल लेटना गलत मान सकते हैं। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह मामला नहीं है: लापरवाह स्थिति सही है और, इसके विपरीत, पक्ष या पेट पर, शिशु (एसआईडीएस) की तथाकथित अचानक मौत के पक्ष में कारकों में से नहीं है।

अन्य पॉजेसिव क्लास

ब्रैकीसेफाली के अन्य विभिन्न कारणों में शामिल हैं:

  • गर्भाशय और अंतर्गर्भाशयी जीवन की कुछ समस्याएं

    कुछ शोधों के अनुसार, एम्नियोटिक द्रव की अपर्याप्तता - एक ऐसी स्थिति जो ऑलिगोहाइड्रामनिओस का नाम लेती है - सिर के रूपात्मक परिवर्तनों के लिए जिम्मेदार है, जिसमें ब्रेकीसेफाली और प्लेगियोसेफाली शामिल हैं।

    विशेष रूप से, यह निर्णायक होगा जब भ्रूण, श्रम के दौरान, गर्भाशय की ग्रीवा नहर को पार करता है।

  • समय से पहले जन्म

    गर्भाशय ग्रीवा नहर को पार करने में, समय से पहले पैदा होने वाले बच्चों में खोपड़ी के आकार के एक परिवर्तन को झेलने की अधिक प्रवृत्ति होती है, क्योंकि कपाल की हड्डियों की कोमलता और कोमलता उन लोगों की तुलना में अधिक होती है, जो पूर्ण अवधि दिए गए हैं।

    इस संबंध में, पाठकों को याद दिलाया जाता है कि गर्भावस्था के अंतिम सप्ताह कपाल की हड्डियों को मजबूत करने और गर्भाशय ग्रीवा नहर को पार करने के दौरान परिवर्तनों को न करने के लिए प्रतिरोधी बनाने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

  • क्रानियोसिनेस्टोसिस

    क्रानियोसिनॉस्टोसिस वह शब्द है जिसके द्वारा डॉक्टर खोपड़ी की असामान्यता का संकेत देते हैं, एक या अधिक कपाल टांके के समयपूर्व संलयन के बाद।

    ब्रैकीसेफाली के लिए जिम्मेदार क्रानियोसिनेस्टोसिस कोरोनल टांके को प्रभावित करने वाला एक है, जो ललाट की हड्डी और पार्श्विका हड्डियों के बीच रहता है।

    जैसा कि हम बाद में देखेंगे, राज्याभिषेक टांके के क्रानियोसिनेस्टोसिस को हमेशा सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है और इससे पूर्व के कारणों में से एक के कारण पूर्वोक्त सूत्रों के समयपूर्व संलयन के कारण ब्रेकीसेफली को अलग किया जाता है।

महामारी विज्ञान

पिछले दिनों की तुलना में ब्रेकीसेफाली बहुत अधिक सामान्य है, क्योंकि पोस्टुरल ब्रेकीसेफालम मामलों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। यह दुनिया भर के सभी विभिन्न जातीय समूहों में लगभग समान रूप से फैला हुआ है और किसी विशेष सेक्स का पक्ष नहीं लेता है।

लक्षण और जटिलताओं

नैदानिक ​​संकेत जो ब्राचीसेफली के हर मामले की विशेषता है, सिर के पूरे पीठ का सामान्यीकृत चपटा है।

इस विशिष्ट घटना में आमतौर पर शामिल होते हैं:

  • एक सिर की उपस्थिति सामान्य से अधिक व्यापक है। यह एक ऐसी विशेषता है जिसकी तुलना किसी स्वस्थ व्यक्ति की तुलना ब्रेकीसेफली से प्रभावित व्यक्ति से की जा सकती है।
  • एक सिर सामान्य से अधिक। इसे पिछली विशेषता में जोड़ा जा सकता है।
  • सिर के क्लासिक बैक कर्व की कमी।
  • चेहरे और सिर के बीच आनुपातिकता की कमी। यह सिर के कारण होता है जो आयाम में विकसित होता है।
  • कानों को संरक्षित करना।
  • सिर के ट्रेपोजॉइडल आकार (एनबी: यदि रोगी ऊपर से मनाया जाता है)।

जटिलताओं

आमतौर पर, ब्रैकीसेफाली केवल एक सौंदर्य संबंधी नुकसान है, एक नुकसान जो अन्य बातों के अलावा, आमतौर पर अस्थायी है।

जटिलताओं को प्रेरित करने के लिए यह बहुत दुर्लभ है: जब यह जिम्मेदार होता है, तो ये अक्सर क्रानियोसेनोस्टोसिस से जुड़े होते हैं, हर 1.800-3, 000 में नवजात शिशु को प्रभावित करने वाली एक बहुत ही असामान्य स्थिति।

निदान

सामान्य तौर पर, वस्तुनिष्ठता और अन्य असामान्यताओं के निदान के लिए वस्तुनिष्ठ परीक्षा पर्याप्त है।

चिकित्सा में, एक उद्देश्य परीक्षा रोगी द्वारा उपस्थित और / या रिपोर्ट किए गए लक्षणों के लक्षण, चिकित्सक द्वारा मूल्यांकन को इंगित करती है।

अधिक विशिष्ट नैदानिक ​​परीक्षणों का उपयोग - इस मामले में एक्स-रे या टीएसी जैसे वाद्य परीक्षण - केवल तब होते हैं जब कारणों के बारे में संदेह हो; जहां क्रानियोसेनोस्टोसिस का संदेह है, उपस्थित चिकित्सक का कर्तव्य है कि वे गहराई से स्थिति की जांच करें, यह समझने के लिए कि चिकित्सीय दृष्टिकोण से कैसे कार्य किया जाए।

इलाज

उपयोग किया जाने वाला उपचार ब्राचीसेफली की गंभीरता के आधार पर भिन्न होता है।

मामूली चपटेपन के मामले में, विसंगति आम तौर पर विशेष देखभाल के बिना ठीक हो जाती है; इन मामलों में यह व्यवहार में (माता-पिता द्वारा) कुछ सरल सावधानियां रखने के लिए पर्याप्त है, जिनका सामान्य उद्देश्य खोपड़ी की पीठ पर दबाव को कम करना है।

अधिक स्पष्ट कुचल की स्थिति में, उपरोक्त उपाय उपयोगी होते हैं, हालांकि, वे उपचार प्राप्त करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकते हैं। वास्तव में, इन स्थितियों में, यह संभावना है कि सिर का रीमॉडेलिंग केवल आंशिक है, इसलिए रूपात्मक विसंगति इसके पारित होने के संकेतों को छोड़ सकती है।

अंत में, क्रानियोसिनेस्टोसिस द्वारा समर्थित ब्राचीसेफली के मामलों में एक अलग उल्लेख के लायक है: इनको विशिष्ट चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, जिनके गैर-आवेदन में स्थायी रूप से सुधार होता है।

सरलता के लिए दबाव को कम करने के लिए सरल उपाय

सिर के पिछले हिस्से पर दबाव को कम करने के उपाय निम्नलिखित हैं:

  • जब बच्चा जाग रहा हो,
    • उसे ऐसे पदों पर आसीन करें कि वह उस जगह पर अपने सिर के पीछे का समर्थन नहीं करता जहां वह है। एक वैध समाधान यह है कि इसे पेट पर रखें (यानी प्रवण), इसे जागृत रखने के लिए और अपनी कंपनी में बने रहने का ख्याल रखते हुए जब तक यह इस स्थिति में रहता है। इन सावधानियों को लिंक द्वारा समझाया गया है, पहले से ही उल्लेख किया गया है, नींद के दौरान प्रवण स्थिति और शिशु की अचानक मृत्यु के बीच।
  • जब बच्चा सो रहा हो,
    • इसे हमेशा सीधे सिर के साथ रखने से बचें, जो शरीर के अनुरूप हो। दूसरे शब्दों में, इसकी स्थिति को अक्सर बदल दें, ताकि दूसरों की तुलना में सिर के एक विशेष क्षेत्र पर अधिक दबाव न पड़े।

      यदि इस सिफारिश को लागू करना मुश्किल है, तो बच्चे को थोड़ा झुकाव या फ्लैट शेल्फ पर सोने के लिए रखना अच्छा है।

  • जब बच्चा खेलता है,
    • अक्सर खिलौनों की स्थिति को बदल दें जो आपका ध्यान आकर्षित करते हैं। यह उसके बिस्तर पर होने पर बार-बार उसके सिर को मोड़ने का एक तरीका हो सकता है।
  • जब आप अपने बच्चे के साथ यात्रा कर रहे हों या टहलने के लिए ले जा रहे हों,
    • सीटों और घुमक्कड़ का उपयोग प्रदान करें जिसमें सिर के पूरे पश्चकपाल क्षेत्र पर अत्यधिक दबाव न हो।

      इस मामले में भी, यह आवश्यक है कि माता-पिता अक्सर बच्चे को सिर की स्थिति बदल देते हैं।

      एक विशेष रूप से वैध उपाय बच्चे के वाहक या बैकपैक्स का उपयोग करना है, जो माता-पिता को बच्चे के सामने रखने की अनुमति देता है, बाद में कुछ शेल्फ पर उसके सिर को आराम दिए बिना।

इससे पहले कि ये उपाय फल लेना शुरू करें, माता-पिता को 6 से 8 सप्ताह तक इंतजार करना पड़ सकता है।

CRANIOSINOSTOSIS के प्रभाव में

क्रानियोसेनोस्टोसिस के कारण ब्रेकीसेफाली को एक तदर्थ सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, जिसका उद्देश्य उनके बीच शुरुआती फ्यूज़स कपाल टांके को अलग करना है।

हस्तक्षेप के विभिन्न चरणों को जानने के लिए, पाठक यहां मौजूद लेख से परामर्श कर सकते हैं।

हेल्मेट का उपयोग: प्रभावी हैं?

दुनिया के कुछ देशों में, डॉक्टरों ने हेल्मेट के समान कपालीय ऑर्थोसेड्स का सहारा लिया है, जिसका उद्देश्य संभावित दबावों से सिर की रक्षा करना और प्लेगियोसेफाली या ब्रैकीसेफाली जैसी रूपात्मक विसंगतियों के सुधार का पक्ष लेना है।

विशेष रूप से हाल के वर्षों में, इन सुधारात्मक साधनों के उपयोग ने कुछ संदेह पैदा किए हैं। वास्तव में, कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि क्रेनियल ऑर्थोस सीमित सुधार पैदा करते हैं, खासकर जब उपरोक्त उपायों के साथ तुलना की जाती है।

इसके अलावा, वे इसे दो अन्य कारणों से उपयोग करने की अनुशंसा नहीं करते हैं: वे महंगे हैं (और सभी परिवार उन्हें बर्दाश्त नहीं कर सकते) और बच्चे के लिए बहुत असुविधाजनक।

रोग का निदान

उपयुक्त उपायों के साथ, जीवन के पहले और दूसरे वर्ष के बीच ब्रेकीसेफली के हल्के रूप पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।