दूध एलर्जी या लैक्टोज असहिष्णुता?
गाय के दूध से एलर्जी जीवन के पहले वर्षों में सबसे आम खाद्य संवेदीकरण है। दूसरे बचपन से, हालांकि, सबसे आम एलर्जी मछली, क्रसटेशियन, मूंगफली और अखरोट हैं।
इस एलर्जी के रूप में दूध असहिष्णुता, आम तौर पर वयस्कता और बुढ़ापे में आम तौर पर कोई लेना देना नहीं है।
लक्षण और जटिलताओं
दूध की एलर्जी की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ भोजन या इसके व्युत्पत्ति की खपत के कुछ घंटों से लेकर कुछ घंटों तक दिखाई देती हैं और इसमें पाचन संबंधी समस्याएं, उल्टी, पित्ती और सांस लेने में कठिनाई (डिसपनिया) शामिल हैं; शायद ही कभी दूध एलर्जी एक विशेष रूप से गंभीर और हिंसक प्रतिक्रिया का कारण बनता है जिसे एनाफिलेक्सिस कहा जाता है। प्रारंभिक रोगसूचकता डिस्पेनिया, उल्टी और पित्ती द्वारा दी जाती है, जबकि दस्त, पेट का दर्द, मल में खून, खुजली दाने (अक्सर मुंह के आसपास स्थित), खाँसी और अत्यधिक जलन जैसे लक्षण बाद में शुरू होते हैं।
एनाफिलेक्सिस, या एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, एक बहुत खतरनाक स्थिति है जिसके लिए तेजी से चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यह गंभीर लक्षणों की विशेषता है - जैसे कि साँस लेने में कठिनाई, तीव्र खुजली, चेहरे में लाली और पतन तक दबाव - जो कि एलर्जीन के संपर्क में आने के बाद जल्दी उठता है (इस मामले में दूध या डेयरी उत्पादों के सेवन के बाद)।
लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण दूध या अन्य लैक्टोज युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन के कुछ घंटों बाद दिखाई देते हैं, पाचन स्तर पर स्थित होते हैं और आमतौर पर आंतों में सूजन, पेट फूलना और दस्त शामिल होते हैं।
गाय के दूध से एलर्जी वाले बच्चों में अन्य एलर्जी के रूप विकसित होने की संभावना होती है, जैसे कि अंडे, सोया और मूंगफली या घास का बुखार (घास के पराग, पालतू बाल के संपर्क में आने से एलर्जी राइनाइटिस का एक रूप) या अन्य पदार्थ)।
जोखिम कारक और उपचार
दूध एलर्जी के जोखिम कारकों में इस या अन्य एलर्जी रूपों, एटोपिक जिल्द की सूजन, कृत्रिम खिला (दुर्लभ अपवादों, स्तन दूध एलर्जी के साथ) और उम्र (घटना) के साथ परिचित हैं पाचन तंत्र परिपक्व होने के कारण पहले से ही दूसरे शैशवावस्था में वापस आने को तैयार है।
आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले खाद्य उत्पादों में दूध और उसके प्रोटीन की व्यापक उपस्थिति को देखते हुए, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ काफी होती हैं; एक मौखिक एंटीहिस्टामाइन थेरेपी के माध्यम से दुग्धियों को देखा जा सकता है, जबकि एनाफिलेक्सिस की उपस्थिति में एड्रेनालाईन का एक इंजेक्शन आवश्यक हो सकता है। संवेदीकरण के अन्य सभी रूपों के साथ, एलर्जी की प्रतिक्रिया को एलर्जीन के संपर्क से बचने से ही रोका जा सकता है; फलस्वरूप आहार से दूध और इसके व्युत्पत्ति के किसी भी स्रोत को बाहर करना आवश्यक है।
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एलर्जी से पीड़ित मरीजों के लिए विशेष दूध
शिशुओं को खिलाने के लिए विशिष्ट हाइपोएलर्जेनिक योगों का अध्ययन किया गया है। ये सूत्र हाइड्रोलाइजिंग ("ब्रेकिंग") दूध प्रोटीन (विशेष मिल्क देखें) के उद्देश्य से काफी जटिल प्रौद्योगिकियों (एंजाइमी प्रतिक्रियाओं, निस्पंदन तकनीक, उच्च दबाव और गर्मी) का शोषण करके निर्मित होते हैं। इस प्रकार प्राप्त प्रोटीन के टुकड़ों में अधिक या कम बड़े आणविक भार हो सकते हैं और जैसे कि नवजात शिशुओं के आहार में अलग-अलग गंभीरता के एलर्जी रूपों के साथ संकेत दिया जाता है। अन्य जानवरों का दूध, जैसे बकरी, भेड़ या भैंस, उन लोगों द्वारा नहीं लिया जा सकता है जो गाय के दूध से एलर्जी से पीड़ित हैं, क्रॉस-रिएक्टिविटी नामक एक घटना के कारण (इन दूधियों में दूध के समान अमीनो एसिड अनुक्रम वाले प्रोटीन होते हैं वैक्सीन)। यह विशेषता, हालांकि, गधे और घोड़ी के दूध में अनुपस्थित लगती है, जिसे अभी भी आगे के अध्ययन की आवश्यकता है - नैदानिक और तकनीकी दोनों - गाय के दूध से एलर्जी वाले लोगों के आहार में उपयोग किए जाने से पहले। जानवरों के दूध के विकल्प को कम या ज्यादा हाइड्रोलाइज्ड प्लांट प्रोटीन, जैसे कि सोया दूध के आधार पर दर्शाया जाता है। हालांकि, बाद में, एक एलर्जेन बन सकता है और, महत्वहीन नहीं, ट्रांसजेनिक सोया के कम या ज्यादा महत्वपूर्ण निशान हो सकते हैं। इस कारण से दूध से एलर्जी वाले कुछ नवजात शिशुओं को हाइड्रोलाइज्ड चावल प्रोटीन पर आधारित उत्पादों के साथ खिलाया जाता है। यदि बच्चा गाय के दूध से एलर्जी से पीड़ित है, तो कभी-कभी नर्स के आहार से भोजन और उसके डेरिवेटिव को निकालना आवश्यक होता है।
