परिभाषा
अल्कोहल कीटोएसिडोसिस एक चयापचय जटिलता है जो शराब के सेवन और लंबे समय तक उपवास के प्रभाव के संयोजन से उत्पन्न होती है। इस स्थिति में हाइपरटोनटोनिया और एसिडोसिस की विशेषता होती है, जिसमें महत्वपूर्ण हाइपरग्लाइसीमिया के बिना, एक उच्च आयनों की खाई होती है।
मादक और कुपोषित रोगियों में, इसलिए, शराब का सेवन यकृत ग्लूकोनोजेनेसिस को कम करता है और इंसुलिन के स्राव में कमी, बढ़े हुए लिपोलिसिस, फैटी एसिड के कम ऑक्सीकरण और परिणामस्वरूप केटोजेनेसिस की ओर जाता है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- तीव्र उदर
- मुंह से दुर्गंध
- एनोरेक्सिया
- कीटोन
- निर्जलीकरण
- पेट में दर्द
- hyperglycemia
- hyperhidrosis
- हाइपोग्लाइसीमिया
- आधे पेट खाना
- ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन
- hypovitaminosis
- मतली
- क्षिप्रहृदयता
- tachypnoea
- चक्कर आना
- उल्टी
आगे की दिशा
शराब के अत्यधिक सेवन से मतली और उल्टी होती है। ये लक्षण विषय को 24 घंटे से अधिक या उससे अधिक समय तक भोजन के सेवन को रोकने का कारण बनते हैं। इस तेजी के दौरान, उल्टी के दोहराया एपिसोड जारी रहते हैं और व्यापक पेट दर्द (मध्यम या तीव्र) और ऑर्थोस्टैटिक सिर का चक्कर होता है।
ब्लड शुगर आमतौर पर सामान्य, कम या मध्यम अधिक होता है। अल्कोहल कीटोएसिडोसिस से सांस में कीटोन्स की गंध (सड़े हुए सेब के समान), टैचीकार्डिया, टैचीपनीया (कुसामुल सांस), निर्जलीकरण और विपुल पसीना आता है। इसके अलावा, अग्नाशयशोथ हो सकता है।
निदान उच्च रक्त शराब या सहवर्ती हाइपरग्लाइसेमिया की अनुपस्थिति में इतिहास और केटोएसिडोसिस की खोज के साथ उत्पन्न होता है। विशिष्ट प्रयोगशाला निष्कर्षों में उच्च एनियोनिक गैप, केटोनीमिया और पोटेशियम और मैग्नीशियम के निम्न स्तर के साथ चयापचय एसिडोसिस शामिल हैं।
निदान में बहुत सावधानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि इसी तरह के लक्षण तीव्र अग्नाशयशोथ, मेथनॉल या एथिलीन ग्लाइकोल विषाक्तता, यकृत रोग या मधुमेह केटोएसिडोसिस के परिणामस्वरूप हो सकते हैं।
उपचार में शारीरिक समाधान और इलेक्ट्रोलाइट्स (के और एमजी) की वसूली में 5% डेक्सट्रोज का अंतःशिरा जलसेक शामिल है। जरूरतों के अनुसार, वर्नओवर एन्सेफैलोपैथी या कोर्साकोफ साइकोसिस के विकास को रोकने के लिए, इसके अलावा, थायमिन और अन्य पानी में घुलनशील विटामिन दिए जा सकते हैं।
