व्यापकता
रक्त परीक्षणों में, एमसीएच संक्षिप्त नाम है जिसका उपयोग मीन कॉर्पुसकुलर हीमोग्लोबिन सामग्री को इंगित करने के लिए किया जाता है । यह पैरामीटर रक्त गणना के साथ मापा जाता है और प्रत्येक एरिथ्रोसाइट (या लाल रक्त कोशिका) में निहित हीमोग्लोबिन (एचबी) की औसत मात्रा की गणना करने की अनुमति देता है।
प्रयोगशाला में, एमसीएच मान स्वचालित रूप से इलेक्ट्रॉनिक सेल काउंटरों द्वारा प्रदान किया जाता है, लेकिन सूत्र को लागू करके भी प्राप्त किया जा सकता है: एचबी (जी / डीएल) x 10 / संख्या एरिथ्रोसाइट्स लाखों / μl में । परिणाम picograms ( pg ) में व्यक्त किया गया है।
एमसीएच परिणाम की व्याख्या एनीमिया सहित कई रोग स्थितियों के निदान और निगरानी में प्रमुख महत्व रखती है ।
क्या
एमसीएच का मतलब क्या है?
MCH मीन कॉर्पसकुलर हीमोग्लोबिन सामग्री को इंगित करता है, अर्थात यह लाल रक्त कोशिकाओं में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री को मापता है। यह पैरामीटर पिकोग्राम्स में व्यक्त किया जाता है (नोट: 1 पिकोग्राम ग्राम का एक उप-निर्माता है जो एक ग्राम के दस लाखवें भाग के एक मिलियनवें भाग के बराबर है, अर्थात 1/1012)।
एमसीएच का निर्धारण नियमित रक्त परीक्षण का हिस्सा है और गिरता है, विशेष रूप से, रक्त गणना के संदर्भ में (यह भी एक रक्त गणना के रूप में जाना जाता है ) के संदर्भ में, कोरपसकुलर सूचकांकों के मूल्यांकन में।
हीमोग्लोबिन की भूमिका क्या है?
हीमोग्लोबिन ( एचबी ) एक प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिकाओं के भीतर होता है, जो शरीर के विभिन्न हिस्सों में ऑक्सीजन के परिवहन में विशेषज्ञता रखता है। एक स्वस्थ वयस्क में, इसकी एकाग्रता 12 ग्राम / डीएल से नीचे नहीं होनी चाहिए। रक्तप्रवाह में लाल रक्त कोशिकाओं के साथ जुड़े हीमोग्लोबिन की कमी, एनीमिया की विशेषता वाले लक्षणों को शामिल करती है।
एमसीएच के पर्यायवाची
नैदानिक रिपोर्टों में, आमतौर पर मीन कोरस्कुलर हेमोग्लोबिन सामग्री को प्रारंभिक MCH के साथ रिपोर्ट किया जाता है जो अंग्रेजी में " मीन कॉर्पुसकुलर हेमोग्लोबिन " (या " मीन सेल हीमोग्लोबिन ") से प्राप्त होता है।
हालाँकि, पैरामीटर को इंगित करने के लिए उपयोग किए गए समानार्थी शब्द अलग हैं और इसमें शामिल हैं:
- हीमोग्लोबिन की औसत सेलुलर सामग्री;
- एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन की औसत मात्रा;
- मध्यम कोरपसकुलर हीमोग्लोबिन।
Corpuscular Indexes: वे क्या हैं?
एमसीएच एक कॉर्पसकुलर इंडेक्स है, इसलिए एक पैरामीटर जो रक्त के कॉर्पसकुलर हिस्से (यानी रक्त प्रवाह में घूमने वाली कोशिकाओं) के विश्लेषण की अनुमति देता है।
विशेष रूप से, एमसीएच एरिथ्रोसाइट सूचकांकों ( लाल रक्त कोशिकाओं के कोरपसकुलर सूचकांक भी कहा जाता है) में है, इसलिए - एमसीएचसी और एमसीवी के साथ संयोजन में - यह लाल रक्त कोशिकाओं (या एरिथ्रोसाइट्स) और हीमोग्लोबिनाइजेशन की डिग्री के बारे में जानकारी प्रदान करता है।
विस्तार से:
- मीन कोरपसकुलर वॉल्यूम ( एमसीवी ) लाल रक्त कोशिकाओं के औसत आकार के साथ मेल खाता है;
- मीन कोरपसकुलर हीमोग्लोबिन सामग्री ( एमसीएच ) प्रत्येक व्यक्तिगत लाल रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन सामग्री को उजागर करता है;
- मीन कॉर्पोरास्कुलर हीमोग्लोबिन कंसंट्रेशन ( MCHC ) बाद के आकार के आधार पर एक लाल रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता को मापता है।
एमसीएच और एमसीएचसी के बीच अंतर
- एमसीएच : वजन के संदर्भ में एक निरपेक्ष मूल्य इंगित करता है - पिकोग्राम में व्यक्त - प्रत्येक लाल रक्त कोशिका के लिए, जो बाद के आकार से संबंधित नहीं है;
- एमसीएचसी : यह एक अनुपात है, इसलिए एक सापेक्ष मूल्य - प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया गया है - जो हीमोग्लोबिन सामग्री को लाल रक्त कोशिका के आयामों के साथ सहसंबंधित करता है जिसमें यह निहित है। MCHC को हेमटोक्रिट के लिए हीमोग्लोबिन / डीएल मान को विभाजित करके मैन्युअल रूप से गणना की जा सकती है; संदर्भ मान 32-36% हैं।
एमसीएच, एमसीएचसी और एमसीवी पारंपरिक रूप से एनीमिया के विभेदक निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले तीन पैरामीटर हैं। Corpuscular सूचकांक उपयोगी होते हैं, विशेष रूप से, MCV की भिन्नता के द्वारा एनीमिया के कई रूपों की विशेषता या नहीं के रूप में ( मानसोपचार, माइक्रोकैटिक या मैक्रोसाइटिक एनीमिया ) और / या लाल रक्त कोशिकाओं के अंदर हीमोग्लोबिन की मात्रा और एकाग्रता ( एनीमिया) normochromic या hypochromic )।
कोरपसकुलर सूचकांकों के अलावा, एक संभावित विकृति के कारण को स्पष्ट करने के लिए, लाल रक्त कोशिका गिनती ( आरबीसी ) पर विचार करना उपयोगी है। यह पैरामीटर रक्त के माइक्रोलिटर प्रति एरिथ्रोसाइट्स की संख्या को व्यक्त करता है।
क्योंकि यह मापा जाता है
एमसीएच: क्या उपयोग है?
एमसीएच का विश्लेषण और, आमतौर पर, कोरपसकुलर इंडेक्स का निर्धारण तब किया जाता है जब रोगी कुछ निश्चित लक्षण और लक्षण प्रकट करता है जो रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करने वाली बीमारियों से संबंधित हो सकते हैं ।
एक नैदानिक प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर सटीक कारण की पहचान करने और / या किसी विशेष नैदानिक तस्वीर की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए एमसीएच के विश्लेषण के साथ रक्त गणना के निष्पादन का संकेत दे सकता है; हीमोग्लोबिन की औसत सेलुलर सामग्री विभिन्न स्थितियों की पहचान में योगदान करती है, जिसमें शामिल हैं:
- एनीमिया ;
- संक्रमण ;
- सूजन ;
- जमावट के विकार ;
- ट्यूमर ।
एक बार निदान स्थापित हो जाने के बाद, एमसीएच और अन्य कॉर्पसकुलर इंडेक्स की परीक्षा पैथोलॉजी और / या नियमित अंतराल पर उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने की अनुमति देती है।
सामान्य मूल्य
एमसीएच के सामान्य मूल्य 26 और 32 पिकोग्राम (पीजी = μμg; पीजी = 10-12 ग्राम) के बीच हैं।
एक बार हीमोग्लोबिन और हेमटोक्रिट को मापने के बाद, एमसीएच का मूल्य स्वचालित रूप से इलेक्ट्रॉनिक सेल काउंटर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
हालांकि, सूत्र के साथ हीमोग्लोबिन की औसत सेलुलर सामग्री की गणना लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और हीमोग्लोबिन की एकाग्रता को जानकर भी की जा सकती है:
एचबी (जी / डीएल) एक्स 10 / लाखों / लाख में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या
नोट : परीक्षा का संदर्भ अंतराल विश्लेषण प्रयोगशाला में उपयोग की गई आयु, लिंग और उपकरण के आधार पर थोड़ा भिन्न हो सकता है। इस कारण से, रिपोर्ट पर सीधे रिपोर्ट की गई श्रेणियों से परामर्श करना बेहतर होता है। यह भी याद रखना चाहिए कि विश्लेषण के परिणामों को सामान्य चिकित्सक द्वारा समग्र रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए, जो रोगी के एनामेस्टिक चित्र को जानता है।
एमसीएच उच्च - कारण
एमसीएच के मूल्य में वृद्धि किन स्थितियों के कारण होती है?
एमसीएच औसत लाल रक्त कोशिका में हीमोग्लोबिन के वजन को मापता है और आम तौर पर एमसीवी के समानांतर बढ़ता है।
यदि एमसीएच का मूल्य अधिक है, जबकि एरिथ्रोसाइट्स की कुल संख्या कम है, तो इसका मतलब है कि शरीर कम लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन कर रहा है, लेकिन उनकी संख्या की कमी की भरपाई करने के लिए हीमोग्लोबिन की तुलना में बड़ा और अधिक "समृद्ध" है। इस स्थिति को मैक्रोसाइटिक एनीमिया कहा जाता है और लाल रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं) के आकार में वृद्धि के साथ जुड़े लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में परिवर्तन को इंगित करता है।
और पढ़ें: मैक्रोसाइटोसिस - यह क्या है, नैदानिक महत्व और संबंधित लक्षण »इस प्रकार के एनीमिया का सबसे खतरनाक रूप वह खतरनाक है जो विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की कमी के कारण प्रकट होता है जो हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के सही संश्लेषण के लिए आवश्यक हैं।
उच्च एमसीएच भी अन्य स्थितियों के कारण हो सकता है जैसे:
- थायराइड रोग (विशेषकर हाइपोथायरायडिज्म);
- विभिन्न उत्पत्ति के जिगर की क्षति;
- अप्लास्टिक एनीमिया;
- हेमोलिटिक एनीमिया;
- मायलोयड्सप्लास्टिक सिंड्रोम।
मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग एक और कारक है जो एमसीएच में वृद्धि का कारण बन सकता है।
एमसीएच कम - कारण
कम एमसीएच के कारण क्या हैं?
यदि एमसीएच का मूल्य कम है, तो इसका मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य ( माइक्रोकिटोसिस ) की तुलना में छोटी होती हैं और इसमें हीमोग्लोबिन कम होता है। इन मामलों में, हम हाइपोक्रोमिक माइक्रोसाइटिक एनीमिया की बात करते हैं: रूपात्मक विश्लेषण के साथ, एरिथ्रोसाइट्स छोटे (माइक्रोकैटिक एनीमिया) और स्पष्ट होते हैं, क्योंकि वे हीमोग्लोबिन (हाइपोकैमिक) में खराब होते हैं।
अधिक जानने के लिए: माइक्रोसाइट एनीमिया - परिभाषा और सुविधाएँ »निम्न एमसीएच निम्न के कारण भी हो सकता है:
- लोहे की कमी से:
- कम लोहे के भोजन का सेवन;
- लोहे का कम अवशोषण;
- अत्यधिक लोहे का नुकसान;
- लोहे की कमी से एनीमिया (पुरानी लोहे की कमी से एनीमिया);
- साइडरोबलास्टिक एनीमिया (हेम संश्लेषण की कमी के लिए माध्यमिक);
- थैलेसीमिया (रक्त में हीमोग्लोबिन बनाने वाली श्रृंखलाओं को प्रभावित करने वाला वंशानुगत परिवर्तन);
- हीमोग्लोबिन प्रोटीन संश्लेषण के अन्य विकार (हीमोग्लोबिनोपैथी)।
एमसीएच के मूल्य में कमी शर्तों के कारण भी हो सकती है जो रक्त के रोगों से सख्ती से संबंधित नहीं हैं, जैसे कि सूजन और पुरानी बीमारियां (जैसे संधिशोथ, क्रोहन रोग, मधुमेह, आदि), संक्रमण, दिल की विफलता और कुछ का दुष्प्रभाव। दवाओं।
कैसे करें उपाय
एमसीएच: परीक्षा में क्या शामिल है?
परीक्षा करने के लिए, रोगी को हाथ की एक नस या एक उंगली या एड़ी (नवजात) से रक्त का नमूना लेना होगा।
आमतौर पर, कॉर्पसकुलर इंडेक्स विश्लेषण, एमसीएच शामिल है, स्वचालित उपकरणों के साथ किया जाता है जो विभिन्न मापदंडों को मापते हैं, जो रक्त के नमूने में मौजूद होते हैं।
तैयारी
एमसीएच: परीक्षा की तैयारी आवश्यक?
एमसीएच के मूल्यांकन के लिए उपयोगी रक्त के नमूने को प्राप्त करने के लिए उपवास करना आवश्यक नहीं है। परीक्षा होती है, वास्तव में, रक्त के क्षत-विक्षत हिस्से पर, वह कोशिकाओं पर होती है, जिसका निर्धारण भोजन या पेय लेने के तथ्य से प्रभावित नहीं होता है।
हालांकि, अगर कोरपसकुलर सूचकांकों और रक्त गणना के अलावा, उपवास से जुड़े कुछ अन्य रक्त परीक्षण (जैसे कि रक्त शर्करा या कोलेस्ट्रॉल का निर्धारण) किया जाना चाहिए, तो वापसी से पहले की अवधि में भोजन के अंतर्ग्रहण से बचना आवश्यक होगा ( मानदंड, 8-10 घंटे पहले)। सामान्य चिकित्सक जो विश्लेषणों को निर्धारित करता है, फिर भी प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए उपयोगी जानकारी प्रदान करने में सक्षम होगा।
परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?
एमसीएच मूल्यों को डिस्लिपिडेमिक रोगियों में बदल दिया जा सकता है।
परिणामों की व्याख्या
सामान्य श्रेणी से एमसीएच का न्यूनतम विचलन किसी विशेष नैदानिक महत्व के साथ सहसंबंधित नहीं हो सकता है; किसी भी पैथोलॉजिकल महत्व को स्थापित करने के लिए यह सामान्य संदर्भ का संदर्भ देकर परिणामों की व्याख्या करने के लिए मौलिक है।
इसलिए, एमसीएच के मूल्यों की व्याख्या हीमोग्लोबिन परख के सापेक्ष उन लोगों के संबंध में की जानी चाहिए, जो हमेशा अन्य लाल रक्त कोशिकाओं (एमसीवी और एमसीएचसी) को ध्यान में रखते हैं।
अधिक जानकारी के लिए: हीमोग्लोबिन - मूल्यों और परिवर्तनों का महत्व »एमसीएच के मूल्य में परिवर्तन: इसका क्या मतलब है?
एमसीएच एक कॉर्पसस्कुलर इंडेक्स है जो रक्त को प्रभावित करने वाले परिवर्तनों के आकलन में योगदान देता है। विशेष रूप से, यदि सामान्य से कम या अधिक है, तो औसत कोरपसकुलर हीमोग्लोबिन सामग्री उदाहरण के लिए संकेत दे सकती है: विटामिन बी 12 या फोलेट की कमी, शराब और हाइपोथायरायडिज्म ( उच्च एमसीएच ) या लोहे की कमी से एनीमिया, पुरानी सूजन और ट्यूमर ( कम एमसीएच )।
सामान्य तौर पर, परिणाम मीन कोरपसकुलर वॉल्यूम ( MCV ) से संबंधित लोगों को दर्शाते हैं: छोटी लाल रक्त कोशिकाओं में एमसीएच का कम मूल्य हो सकता है, इसलिए हीमोग्लोबिनाइजेशन की कम डिग्री; एक परिणाम के रूप में, कोशिकाओं को मानक या सामान्य से कम सीमा के भीतर, क्रमशः एमसीएच के अनुसार मानदंड या हाइपोक्रोमिक परिभाषित किया जाएगा।
इसके विपरीत, मैक्रोसाइट्स (यानी, सामान्य से अधिक एरिथ्रोसाइट्स) में एक उच्च एमसीएच होता है।
