रक्तचाप

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों में रक्तचाप में नाटकीय वृद्धि होती है, जो दिल का दौरा पड़ने और अन्य अंग जटिलताओं के जोखिम को काफी बढ़ाता है। अत्यधिक उच्च रक्तचाप का स्तर - तब तक पहुंच गया जब सिस्टोलिक (अधिकतम) दबाव 180 mmHg की सीमा के बराबर या उससे अधिक हो जाता है, और डायस्टोलिक दबाव (न्यूनतम) 120 mmHg से अधिक हो जाता है - वास्तव में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के दौरान, वाहिकाओं की दीवारों पर रक्त द्वारा डाला गया दबाव इतना अधिक होता है कि इसे पहना या तोड़ा जा सकता है; यह थोड़ा सा होता है जब, सब्जी के बगीचे को पानी देना, हम एक उंगली से पानी के बहिर्वाह में बाधा डालते हैं ताकि जेट की लंबाई बढ़ सके। यह सब एक महत्वपूर्ण प्रयास के लिए जलमग्न हो जाता है जो कुएं से पानी खींचता है (इस मामले में हमारा दिल), लेकिन प्रवाहकीय ट्यूब की दीवारें (इस मामले में रक्त वाहिकाओं), जो चरम मामलों में उपज और ठीक कर सकती हैं।

रक्तचाप के बढ़ने की सीमा और उसके परिणामों के आधार पर, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों को दो श्रेणियों में बांटा जाता है, तात्कालिकता और आपात स्थिति। बाद के मामले में, पहले के विपरीत, एक उद्देश्य संदेह है कि उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट ने तीव्र और प्रगतिशील अंग क्षति पैदा की है। इसके अलावा, दबाव के मान आम तौर पर उच्च (220/140 मिमी एचजी के बराबर या उससे अधिक) होते हैं।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त होने के संकेत और लक्षण, इसलिए जटिल नहीं हैं, इसमें गंभीर सिरदर्द, अपच (वायु की भूख, सांस की तकलीफ), चिंता और संकट शामिल हो सकते हैं। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त आपात स्थितियों में, हालांकि, गंभीर और संभावित घातक जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे कि मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, मस्तिष्क रक्तस्राव, कोमा तक मानसिक भ्रम, छाती में दर्द (एनजाइना पेक्टोरिस), महाधमनी विच्छेदन (अंतरंग महाधमनी का आंसू), एक्लम्पसिया ( गर्भावस्था के दौरान), बाएं वेंट्रिकुलर विफलता के कारण फेफड़े (फुफ्फुसीय एडिमा) में तीव्र गुर्दे की विफलता और द्रव का संचय।

सौभाग्य से, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त आपात स्थिति दुर्लभ हैं और ज्यादातर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों को प्रभावित करते हैं जो रक्तचाप के मूल्यों को बनाए रखने के लिए उपयुक्त चिकित्सा का पालन नहीं करते हैं; कभी-कभी वे एक undiagnosed pheochromocytoma के कारण हो सकते हैं, इसलिए औषधीय नियंत्रण के बिना। उच्च रक्तचाप के उद्भव का निदान रखा गया है, साथ ही रोगी के एनामनेसिस और उद्देश्य परीक्षा के माध्यम से, रक्तचाप, रक्त (गुर्दे और हृदय क्षति मार्कर), मूत्र तलछट और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक ट्रेसिंग की जाँच की जाती है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त आपात स्थिति नैदानिक ​​घटनाएं हैं जिनमें रोगी को जीवन का खतरा होता है और रक्तचाप में तेजी से कमी इसलिए आवश्यक है; इसलिए, सहायता में गहन देखभाल में प्रवेश शामिल है और अंग क्षति को सीमित करने के लिए, हाइपोटेंशन दवाओं का एक त्वरित इंजेक्शन शामिल है। दवा की पसंद जाहिर तौर पर आपातकाल की विशेषताओं और इससे जुड़े अंग के नुकसान के आधार पर बनाई जानी चाहिए। यदि उच्च रक्तचाप के कारण उच्च रक्तचाप की समस्या होती है, तो अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता के बिना, मौखिक दवाओं के प्रशासन के साथ रक्तचाप के मूल्यों को आमतौर पर कम किया जाता है, लेकिन केवल एक आउट पेशेंट अनुवर्ती।

रोगी सावधान रक्तचाप की निगरानी (रक्तचाप के नियमित निगरानी और निर्धारित खुराक और तरीकों के अनुसार दवा का सेवन) के माध्यम से उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की रोकथाम में योगदान कर सकता है; चिकित्सा संकेत के तहत, एक स्वस्थ वजन, एक शांत और संतुलित आहार का रखरखाव, एक नियमित शारीरिक व्यायाम और तनाव का एक इष्टतम प्रबंधन के साथ, दबाव के मूल्यों को कम करने और उनके साथ उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के जोखिम में योगदान कर सकता है।