व्यापकता
गुर्दे की रुकावट, जिसे तीव्र गुर्दे की विफलता के रूप में भी जाना जाता है, एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है, जो गुर्दे की कार्यात्मक क्षमता में अचानक गिरावट की विशेषता है।
रोगसूचक चित्र बहुत व्यापक है और गुर्दे की कार्यात्मक अक्षमताओं का दर्पण है।
यदि गुर्दे की नाकाबंदी का उपचार तत्काल और कारणों के लिए पर्याप्त है, तो गुर्दे के कार्य को बहाल करने की अच्छी उम्मीदें हैं।
गुर्दे की छोटी समीक्षा
मूत्र तंत्र या उत्सर्जक उपकरण शरीर के अंगों और मूत्र के उन्मूलन के लिए समर्पित संरचनाओं का समूह है ।
मूत्र प्रणाली के मुख्य अंग गुर्दे हैं ।
दो में, गुर्दे पेट की गुहा में रहते हैं, आखिरी वक्षीय कशेरुक और पहले काठ कशेरुका के किनारों पर; वे सममित हैं और एक आकृति है जो एक बीन की बहुत याद दिलाती है।
गुर्दे के सबसे महत्वपूर्ण कार्य हैं:
- रक्त में अपशिष्ट पदार्थों, हानिकारक पदार्थों और विदेशी पदार्थों को फ़िल्टर करें और उन्हें मूत्र में परिवर्तित करें।
- रक्त के हाइड्रो-सलाइन संतुलन को समायोजित करें।
- रक्त के एसिड-बेस बैलेंस को समायोजित करें।
- एरिथ्रोपोइटिन ग्लाइकोप्रोटीन का उत्पादन करें।
गुर्दे की शारीरिक रचना काफी जटिल है: नीचे दी गई छवि एक सामान्य मानव गुर्दे के मुख्य शारीरिक तत्वों को दिखाती है।
गुर्दे की रुकावट क्या है?
गुर्दे की नाकाबंदी तीव्र गुर्दे की विफलता है, जो कि गंभीर चिकित्सा स्थिति है, जिसमें इसकी वस्तु गुर्दे के रूप में होती है और गुर्दे के कार्य में तेजी से और अचानक गिरावट होती है।
दूसरे शब्दों में, गुर्दे की खराबी और तीव्र गुर्दे की विफलता एक ही परिस्थिति को संदर्भित करती है, जो किडनी को अपनी कार्यात्मक क्षमताओं को अचानक और अप्रत्याशित तरीके से खो देती है।
यदि तुरंत और उचित तरीके से इलाज किया जाता है, तो गुर्दे की नाकाबंदी पर उल्टा प्रभाव पड़ता है । इसलिए, इसकी उपस्थिति गुर्दे समारोह की वसूली को बाहर नहीं करती है।
स्वास्थ्य बीमा: चिकित्सा विभाग
गुर्दे की कमी के साथ, डॉक्टर अपने कार्यों को ठीक से करने के लिए गुर्दे की एक सामान्य अक्षमता का इरादा रखते हैं।
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धीमी गति से चलने वाले तंत्र के कारण गुर्दे की विफलता की स्थिति भी धीरे-धीरे समाप्त हो सकती है।
जब गुर्दे समारोह का नुकसान उपर्युक्त तौर-तरीकों (धीमी और क्रमिक विकास) के साथ होता है, तो डॉक्टर पुरानी गुर्दे की विफलता के बारे में बात करते हैं।
गुर्दे की नाकाबंदी के विपरीत, क्रोनिक रीनल फेल्योर एक पैथोलॉजिकल स्थिति है, जिसके प्रभाव अपरिवर्तनीय होते हैं और जिसके लिए उपचार केवल असाध्य बिगड़ती स्थिति को धीमा करने का काम करते हैं।
जब बच्चों ने काम किया तो क्या हुआ?
जब गुर्दे अपनी क्षमता खो देते हैं और खराब कार्य करते हैं, तो विभिन्न तंत्र बाहर कूदते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- रक्त में मौजूद अपशिष्ट पदार्थों के निपटान के लिए तंत्र। यह इन पदार्थों के प्रगतिशील संचय और परिणामस्वरूप रक्त नशा की ओर जाता है।
रक्त में संचित अपशिष्ट पदार्थों की मात्रा का वर्णन करने वाले दो महत्वपूर्ण पैरामीटर एज़ोटेमिया और क्रिएटिनिनमिया हैं ।
एजोटेमिया रक्त में गैर-प्रोटीन नाइट्रोजन (या यूरिया) की एकाग्रता है; गैर-प्रोटीन नाइट्रोजन प्रोटीन चयापचय का एक बेकार उत्पाद है।
दूसरी ओर क्रिएटिनिनमिया, रक्त में क्रिएटिनिन की एकाग्रता है; क्रिएटिनिन एक बेकार उत्पाद है जो मांसपेशियों के क्रिएटिन के चयापचय से प्राप्त होता है।
उच्च एज़ोटेमिया और, उसी तरह, उच्च क्रिएटिनिन का स्तर गुर्दे की खराबी का संकेतक है।
- रक्त के हाइड्रो-सेलाइन संतुलन को विनियमित करने के लिए तंत्र। इससे शरीर के विभिन्न हिस्सों में तरल पदार्थ (एडिमा) जमा हो जाते हैं, उदाहरण के लिए पैरों या टखनों में।
- रक्त के एसिड-बेस बैलेंस को विनियमित करने के लिए तंत्र। इससे कुछ इलेक्ट्रोलाइट्स के रक्त स्तर में परिवर्तन होता है, जैसे कि फास्फोरस या पोटेशियम।
- एरिथ्रोपोइटिन के उत्पादन का तंत्र।
कारण
गुर्दे की रुकावट के कारण बहुत सारे हैं और एक बहुत व्यापक और जटिल विषय का प्रतिनिधित्व करते हैं। समझना और अध्ययन करना आसान बनाने के लिए, डॉक्टरों ने उन्हें तीन व्यापक श्रेणियों में विभाजित करने का फैसला किया है, जिनमें से प्रत्येक तीन अलग-अलग प्रकार की ट्रिगर स्थितियों को इकट्ठा करता है:
- श्रेणी 1: ऐसी स्थितियाँ जो गुर्दे को रक्त के प्रवाह को धीमा या अवरुद्ध कर देती हैं।
इन शर्तों में शामिल हैं:
- रोधगलन ;
- दिल की बीमारियाँ ;
- जिगर की विफलता ;
- एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन और अन्य समान दवाओं का अपर्याप्त सेवन;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं ;
- गंभीर जलन ;
- गंभीर निर्जलीकरण ;
- गंभीर रक्तस्राव ;
- काल्पनिक दवाओं का अपर्याप्त सेवन।
- श्रेणी 2: ऐसी स्थितियां या घटनाएं जो किडनी को सीधे नुकसान पहुंचाती हैं।
इन शर्तों में शामिल हैं:
- गुर्दे के धमनी या शिरापरक रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का गठन;
- गुर्दे की रक्त वाहिकाओं में कोलेस्ट्रॉल जमा का गठन;
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस ;
- तथाकथित - हेमोलिटिक-यूरीमिक सिंड्रोम ;
- गुर्दे पर संक्रमण ;
- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष ;
- कुछ दवाएँ लेना, जिसमें किमोथेरेप्यूटिक्स और एंटीबायोटिक्स, या अन्य पदार्थ जैसे कि विपरीत तरल पदार्थ और ज़ोलेड्रोनिक एसिड शामिल हैं;
- एकाधिक मायलोमा ;
- स्क्लेरोडर्मा ;
- थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा ;
- शराब, कोकीन या भारी धातुओं से नशा ;
- वास्कुलाइटिस ।
- श्रेणी 3: वे स्थितियाँ जो मल-मूत्र के अंगों और संरचनाओं के अंदर मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध करती हैं।
इन शर्तों में शामिल हैं:
- मूत्राशय का कैंसर ;
- मूत्र पथ में रक्त के थक्कों का गठन;
- महिला में गर्भाशय ग्रीवा का ट्यूमर ;
- पेट का कैंसर ;
- बेनिग्न प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी, मनुष्यों में;
- गुर्दे की पथरी ;
- पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर ;
- मूत्राशय को नियंत्रित करने वाली तंत्रिका संरचनाओं को नुकसान ।
RENAL ब्लॉक के जोखिम वाले कारखाने
गुर्दे के अवरुद्ध होने का सबसे अधिक जोखिम वाले विषय हैं: बुजुर्ग, मधुमेह, उच्च रक्तचाप वाले लोग, हृदय रोगी, गुर्दे की बीमारी के वाहक, जिगर की बीमारी वाले व्यक्ति, रक्त में कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर वाले लोग और तथाकथित परिधीय धमनी रोग के वाहक।
लक्षण, संकेत और जटिलताओं
गुर्दे की रुकावट के विशिष्ट लक्षण और संकेत नीचे दी गई तालिका में एकत्र किए जाते हैं, जो पाठक के बाईं ओर, नैदानिक अभिव्यक्तियों को दिखाता है और पाठक के दाईं ओर, ऐसी अभिव्यक्तियों के विशिष्ट कारण। इस तरह, पाठक समझ सकता है कि, गुर्दे की रुकावट की उपस्थिति में, कुछ विकार और समस्याएं क्यों हैं।
| घटना | परिणाम: |
मतली उल्टी और दस्त। वे अक्सर निर्जलीकरण का कारण होते हैं बार-बार पेशाब आना और हल्के रंग का पेशाब या वैकल्पिक रूप से कम पेशाब और गहरे रंग का पेशाब पेशाब करने में कठिनाई होना मूत्र में रक्त | उन्नत एज़ोटेमिया (हाइपरज़ोटेमिया) |
ऐंठन और मांसपेशियों में ऐंठन | रक्त में फास्फोरस का संचय (हाइपरफोस्फेटेमिया) |
दिल की लय की असामान्यताएं मांसपेशियों का पक्षाघात | रक्त में पोटेशियम का संचय (हाइपरक्लेमिया) |
निचले अंगों की एडिमा (पानी प्रतिधारण) फुफ्फुसावरण और सीने में दर्द, फुफ्फुस बहाव और / या पेरिकार्डियल इफ्यूजन के बाद | ऊतकों में तरल पदार्थ का संचय |
थकान और कमजोरी की भावना तंद्रा याददाश्त की समस्या और भ्रम एकाग्रता में कठिनाई सिर का मुड़ना | एरिथ्रोपोइटिन का गैर-उत्पादन और परिणामस्वरूप एनीमिया |
उच्च रक्तचाप भूख कम लगना आक्षेप नित्य सोभा रक्तस्राव की एक चिह्नित प्रवृत्ति के कारण आसान चोट | अन्य गुर्दे की कार्यप्रणाली करने में विफलता |
जब डॉक्टर से संपर्क करें?
उपर्युक्त अभिव्यक्तियों की उपस्थिति को एक व्यक्ति को तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए और उसके साथ परामर्श करना चाहिए कि क्या करना है।
गुर्दे की नाकाबंदी एक चिकित्सा स्थिति है जिसे उचित और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है। अन्यथा, रोगी का जीवन गंभीर खतरे में है।
जटिलताओं
गुर्दे की रुकावट अपने आप में अन्य स्थितियों या बीमारियों की जटिलता है।
यह कहने के बाद, इसकी और गिरावट इसके अनुरूप हो सकती है: वर्तमान शोफ की वृद्धि; गंभीर कार्डियक अतालता की उपस्थिति के साथ हाइपरकेलेमिया की वृद्धि, डायलिसिस से गुजरने की आवश्यकता होती है और अंत में, मृत्यु, विशेष रूप से पर्याप्त या समय पर उपचार की अनुपस्थिति में।
निदान
गुर्दे की अवरुद्धता और इसके ट्रिगर करने वाले कारकों के सही निदान के लिए, यह आवश्यक है: शारीरिक परीक्षण, चिकित्सा इतिहास, रक्त परीक्षण, यूरिनलिसिस और कुछ नैदानिक इमेजिंग परीक्षण।
उन सभी परिस्थितियों में जिनमें ट्रिगर होने के कारणों के बारे में संदेह है, गुर्दे की बायोप्सी का सहारा लेना आवश्यक है।
OBJECTIVE ANALYSIS और ANAMNESI
शारीरिक परीक्षण और चिकित्सा इतिहास दो नैदानिक आकलन हैं जो रोगी द्वारा प्रकट लक्षणों और संकेतों के बारे में उपयोगी जानकारी प्रदान करते हैं।
इसके अलावा, वे डॉक्टर को परीक्षा के तहत व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति को समझने और प्रगति के लक्षणों के सबसे संभावित कारणों को कम करने की अनुमति देते हैं।
अच्छा विश्लेषण
रक्त परीक्षण यूरिया के रक्त सांद्रता को मापता है - अर्थात्, एज़ोटेमिया - और क्रिएटिनिन का - यानी क्रिएटिनिन।
एज़ोटेमिया और क्रिएटिनिनमिया दो पैरामीटर हैं जो किसी व्यक्ति के गुर्दे के कार्य के एक सार्थक मूल्यांकन की अनुमति देते हैं।
मूत्र के विश्लेषण
मूत्रालय एक व्यक्ति में मौजूद गुर्दे की विफलता के कारणों और विशेषताओं के बारे में जानकारी प्रदान करता है।
छवि निदान
गुर्दे की रुकावट के सही निदान के लिए उपयोगी छवियों के लिए संभावित नैदानिक परीक्षणों में, एक चेतावनी के लायक है: अल्ट्रासाउंड - जो शरीर रचना विज्ञान और गुर्दे के आकार का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है - और पेट सीटी स्कैन - जो तीन आयामी चित्र प्रदान करता है विवरण से भरा गुर्दे।
BIOPSIA RENAL
गुर्दे की बायोप्सी एक न्यूनतम इनवेसिव डायग्नोस्टिक टेस्ट है, जिसमें एक किडनी (गुर्दे की कोशिकाओं) से कोशिकाओं के नमूने का संग्रह और प्रयोगशाला में इसके बाद के विश्लेषण शामिल हैं।
गुर्दे की बायोप्सी करने में स्थानीय संज्ञाहरण और गुर्दे की कोशिका के नमूने की आकांक्षा के लिए एक लंबी सुई का उपयोग शामिल है।
ट्रेसिंग कारकों के लिए रीनल बायोप्सी सबसे सुरक्षित परीक्षण है।
चिकित्सा
गुर्दे की रुकावट के उपचार में कारणों ( कारण चिकित्सा ) के उपचार के उद्देश्य से एक चिकित्सा शामिल है, लक्षणों और जटिलताओं ( रोगसूचक चिकित्सा ), डायलिसिस और स्वास्थ्य स्थितियों के लिए उपयुक्त जीवन शैली को अपनाने के सुधार पर केंद्रित एक चिकित्सा जो रोगी भुगतान करता है।
सामान्य तौर पर, गुर्दे की रुकावट को सामान्य गुर्दे समारोह की वसूली तक रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
संक्षिप्त महत्वपूर्ण नोट: गुर्दे की नाकाबंदी उपचार का उद्देश्य उपर्युक्त स्थिति के कारण को समाप्त करना और सामान्य गुर्दे समारोह को बहाल करना है ।
रेनल ब्लॉक: सिम्पटोमिक थेरपी
आमतौर पर, रोगसूचक चिकित्सा जिसे चिकित्सक गुर्दे की रुकावट की उपस्थिति में अपनाते हैं, उसमें शामिल हैं:
- पानी प्रतिधारण (विशेष रूप से मूत्रवर्धक ) के खिलाफ दवाओं का उपयोग।
- दवाओं का प्रशासन जो रक्त में पोटेशियम के संचय को रोकता है ( सोडियम पॉलीस्टीरिन सल्फॉनेट और जैसे)।
- कैल्शियम इन्फ्यूशन का उपयोग, रक्त में कैल्शियम की सामान्य एकाग्रता को बहाल करने के लिए।
डायलिसिस
संक्षेप में, डायलिसिस एक इलाज है जो कृत्रिम रूप से गुर्दे के कुछ कार्यों को पुन: पेश करता है, अपशिष्ट उत्पादों और पानी की अधिकता से रक्त को साफ करता है।
चित्रा: डायलिसिस।
जीवन शैली और महिला अवशेष
सामान्य तौर पर, गुर्दे की रुकावट वाले प्रत्येक रोगी को अपने चिकित्सक से किस प्रकार का आहार लेना है, इसकी सही और सटीक जानकारी मिलती है।
गुर्दे की विफलता के रोगियों के लिए, डॉक्टर द्वारा नियोजित आहार के लिए पत्र से चिपके रहना चिकित्सीय प्रक्रिया का एक मूल आधार है।
सबसे आम खाद्य सलाह में शामिल हैं:
- बहुत नमकीन खाद्य पदार्थों से बचें;
- पोटेशियम में कम खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें;
- प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों के अंतर्ग्रहण को सीमित करें;
- फॉस्फोरस में उच्च खाद्य पदार्थों को सीमित करें।
रोग का निदान
गुर्दे की रुकावट के मामले में, रोग का निदान ट्रिगर कारणों, निदान की समयबद्धता और उपचार पर निर्भर करता है और अंत में, रोगी की सामान्य स्वास्थ्य स्थिति।
निवारण
एक स्वस्थ जीवन शैली के बाद, शुरू से ही गुर्दे की सही समस्याओं की कम चिंता का ख्याल रखना और कुछ दवाओं के उपयोग पर ध्यान देना गुर्दे के अवरुद्ध होने के खिलाफ मुख्य निवारक उपाय हैं।
