गर्भावस्था

गर्भपात की गोली

गर्भपात की गोली क्या है?

गर्भपात की गोली ( आरयू -486 ) मिफेप्रिस्टोन पर आधारित एक औषधीय तैयारी है, एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड गर्भावस्था के पहले 49 दिनों के भीतर रासायनिक गर्भपात को प्रेरित करने में सक्षम है।

सबसे पहले, मान लें कि गर्भपात की गोली का सुबह-बाद की गोली (आपातकालीन गर्भनिरोधक विधि) से कोई लेना-देना नहीं है। जबकि बाद में ओव्यूलेशन को रोकने और गर्भाशय और ट्यूब में शुक्राणु के पारित होने में बाधा डालने से गर्भावस्था को रोकने में सक्षम है, गर्भपात की गोली गर्भावस्था को बाधित करके कार्य करती है।

हमारे देश में विपणन किए जाने के लिए, गर्भपात की गोली इतालवी चिकित्सा एजेंसी द्वारा जुलाई 2009 में ही साफ कर दी गई थी। उसी साल के 10 दिसंबर से, आधिकारिक राजपत्र में प्रकाशन के साथ, गर्भपात की गोली अंत में दवाओं की सूची में दर्ज हो गई है। इटली में प्रयोग करने योग्य है। अन्य यूरोपीय देशों में, गर्भपात की गोली का उपयोग दशकों से किया जा रहा है।

जन्म नियंत्रण का एक कृत्रिम साधन होने के नाते, आरयू -486 गर्भपात की गोली को "कलह की गोली" नाम दिया गया है। गर्भपात की गोली के व्यापार में प्रवेश ने इटली के आधे हिस्से को तोड़ दिया। यह समझ में आता है कि चर्च, नैतिकता और नैतिकता के बीच शाश्वत बहस के विषय में एक समान गर्भपात विधि के उपयोग ने कैसे और भी अधिक पुनर्मूल्यांकन किया है।

सैद्धांतिक रूप से, सभी स्वस्थ महिलाएं जो गर्भवती होने की इच्छा नहीं रखती हैं, अवांछित गर्भधारण के फल के निष्कासन को प्रोत्साहित करने के लिए गर्भपात की गोली का सहारा ले सकती हैं। यह दोहराना सही है, हालाँकि, गर्भपात वैसे भी एक प्रथा है जिसमें गर्भवती महिला के लिए जोखिम शामिल है; इसलिए, इसे हल्के ढंग से नहीं किया जा सकता है।

चर्चा के लिए आगे बढ़ने से पहले, आइए एक पल के लिए चिंतन करें: प्राणी के जीवन को बाधित करने के लिए गर्भपात का मतलब है।

हम कैसे मान लें?

इटली में गर्भपात की गोली मुंह से सातवें सप्ताह की तुलना में बाद में इशारे से शुरू की जाती है (49 दिन)।

डॉक्टर की देखरेख में गर्भपात की गोली अस्पताल ले जानी चाहिए। औषधीय गर्भपात के लिए महिलाओं की शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति की पर्याप्त चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है।

अधिकतम चिकित्सीय प्रभावशीलता प्राप्त करने के लिए, दो चरणों में आगे बढ़ना आवश्यक है:

  1. गर्भपात की गोली का सक्रिय पदार्थ मिफेप्रिस्टोन है, जो 200-600 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से लिया जाता है।
  2. दो दिनों के बाद, डॉक्टर ने महिला को मिसोप्रोस्टोल के 400 एमसीजी, एक प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग जो मायोमेट्रियम की सिकुड़ा गतिविधि को तेज करने में सक्षम किया, इस प्रकार भ्रूण के ऊतकों के निष्कासन का पक्ष लिया।

मिसोप्रोस्टोल के विकल्प के रूप में जेमप्रोस्ट को लेना संभव है। आमतौर पर, भ्रूण का निष्कासन प्रोस्टाग्लैंडीन के प्रशासन से कुछ घंटों के बाद ही प्रकट होता है।

यह कैसे काम करता है?

आरयू -486 गर्भपात की गोली मिफेप्रिस्टोन से बना है, जो एक एंटीप्रोस्टेटिनल स्टेरॉयड हार्मोन है। यह सीधे प्रोजेस्टिन रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, इन हार्मोनों की कार्रवाई को गर्भाशय के स्तर पर अवरुद्ध करता है।

समझने के लिए ...

प्रोजेस्टेरोन एक प्रोजेस्टिन हार्मोन है जिसे कॉरपस ल्यूटियम और प्लेसेंटा द्वारा स्रावित किया जाता है, जो एक बार होने के बाद गर्भावस्था के रखरखाव को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है।

गर्भपात की गोली भ्रूण के विकास को दो तरह से रोकती है:

  1. यह म्यूकोसा और गर्भाशय के मांसलता पर प्रोजेस्टिन रिसेप्टर्स की कार्रवाई को रोकता है
  2. गर्भाशय अस्तर की टुकड़ी और उन्मूलन को बढ़ावा देता है

गोली और प्रोस्टाग्लैंडीन के प्रशासन के बाद, भ्रूण को मासिक धर्म की तरह ही बाहर निकाल दिया जाता है।

प्रभावशीलता क्या है?

गर्भपात की गोली + मिसोप्रोस्टोल का संयोजन 92-99% मामलों में अधिकतम चिकित्सीय प्रभावकारिता सुनिश्चित करता है। यह संभव है कि केवल गर्भपात की गोली (प्रोस्टाग्लैंडीनिक दवा के साथ संयुक्त नहीं) लेने के बजाय 20% मामलों में विफल हो जाता है।

संभावना - हालांकि रिमोट - कि भ्रूण के ऊतकों का निष्कासन नहीं होता है, एक सर्जिकल गर्भपात (गर्भाशय ग्रीवा के परिमार्जन + स्क्रैपिंग) की आवश्यकता होती है।

यह किसके लिए इंगित किया गया है?

गर्भपात की गोली का मुख्य संकेत अनचाहे गर्भ की स्वैच्छिक समाप्ति है जो पहले 49 दिनों के गर्भधारण के बाद नहीं है। ग्रेट ब्रिटेन और स्वीडन जैसे कुछ यूरोपीय देशों में, औषधीय गर्भपात के लिए शब्द को 63 दिनों के गर्भकाल तक स्थगित कर दिया जाता है।

इस परिस्थिति के अलावा, गर्भपात की गोली को निम्नलिखित मामलों में लिया जा सकता है:

  • सर्जिकल गर्भपात की तैयारी में ग्रीवा फैलाव (गर्भकाल की पहली तिमाही में)
  • भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु की उपस्थिति में श्रम की प्रेरण
  • गर्भावस्था के 13 वें और 24 वें सप्ताह के बीच गर्भावस्था की समाप्ति के लिए जेमप्रोस्ट के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है

आगे क्या होता है?

जैसा कि विश्लेषण किया गया है, गर्भपात की गोली के मौखिक प्रशासन के 48 घंटे बाद प्रोस्टाग्लैंडीन ड्रग्स लेना योनि से भ्रूण के ऊतकों के निष्कासन को बढ़ावा देता है।

इस परिस्थिति में, महिला एक प्रचुर गर्भाशय रक्त हानि का निरीक्षण करती है, हमेशा निचले पेट और / या लम्बोसैक्रल स्तर में ऐंठन दर्द के साथ। कथित दर्द संकुचन का एक परिणाम है जिसमें गर्भाशय को भ्रूण के ऊतकों को बाहर निकालने के लिए किया जाता है।

दर्द के अलावा, जिस महिला का अभी गर्भपात हुआ है, वह मतली, कमजोरी, सिरदर्द और चक्कर आने की शिकायत कर सकती है। गर्भाशय रक्तस्राव की अवधि आम तौर पर 14 से 17 दिनों तक भिन्न होती है, भले ही कुछ महिलाओं में रक्त की हानि लगभग 70 दिनों तक होती है।

हालांकि काफी दुर्लभ, पैल्विक सूजन की बीमारी और मेट्राइटिस ड्रग गर्भपात की संभावित जटिलताएं हैं।

दर्द और अन्य दुष्प्रभावों को गर्भपात की गोली लेने के परिणामस्वरूप एनाल्जेसिक दवाओं (जैसे, इबुप्रोफेन), नशीले पदार्थों (जैसे कोडीन) और पेरासिटामोल के साथ मुखौटा किया जा सकता है।

गर्भपात से एक सप्ताह-दस दिनों के बाद, महिला को एक स्त्री रोग संबंधी जांच के लिए डॉक्टर के पास जाने के लिए आमंत्रित किया जाता है जो गर्भाशय में बरकरार गर्भपात सामग्री की अनुपस्थिति की पुष्टि करता है।

आरयू -486 गोली के साथ गर्भपात के बाद, महिलाओं को चिंता और अवसाद का अनुभव हो सकता है; इसलिए, यह दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है कि परिवार के सदस्य रोगी की देखभाल करें।

RU-486 गर्भपात की गोली का उपयोग करके गर्भपात गर्भपात गर्भधारण को समाप्त करने के लिए पहली पसंद गर्भपात विधि है, विशेषकर गर्भावस्था के 7 वें और 9 वें सप्ताह के बीच।

स्मरण करो कि RU-486 गोली गर्भनिरोधक का एक आपातकालीन तरीका नहीं है, लेकिन सभी मामलों में एक अपमानजनक अभ्यास है।

गर्भपात की गोली से होने वाले नुकसान