प्रारंभिक रजोनिवृत्ति और स्वास्थ्य
शुरुआती रजोनिवृत्ति में महिलाओं को कौन सी स्वास्थ्य समस्याएं प्रभावित कर सकती हैं?
एस्ट्रोजन में कमी के साथ जुड़े अन्य स्वास्थ्य जोखिमों में शामिल हैं:
- हृदय संबंधी समस्याएं (इस्किमिया और स्ट्रोक के विकास का खतरा बढ़ जाता है);
- ऑस्टियोपेनिया (हड्डी की मात्रा में कमी);
- मूत्रजनन संबंधी समस्याएं (लगातार मूत्र संक्रमण, योनि का सूखापन और दर्दनाक संभोग);
- तंत्रिका संबंधी लक्षण (संज्ञानात्मक कार्य में कमी, मांसपेशियों की शक्ति का नुकसान, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, आदि);
- पेरियोडोंटल रोग : पीरियोडोंटाइटिस (दांतों की हानि) और मसूड़ों की मंदी;
- त्वचीय ट्रॉफ़िज़्म का परिवर्तन (सूखी त्वचा, झुर्रियों की उपस्थिति और त्वचा की उम्र बढ़ने);
- मनोवैज्ञानिक निहितार्थ (चिंता और अवसाद)।
निदान
प्रारंभिक रजोनिवृत्ति का निदान जांच की एक श्रृंखला द्वारा किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:
- एनामनेसिस और उद्देश्य परीक्षा ;
- एमेनोरिया (मासिक धर्म प्रवाह की अनुपस्थिति) के अन्य कारणों को बाहर करने के लिए जांच, जिसमें गर्भावस्था, अत्यधिक वजन घटाने, अत्यधिक व्यायाम, अन्य हार्मोन संबंधी विकार और प्रजनन प्रणाली के कुछ रोग शामिल हो सकते हैं;
- अन्य सहवर्ती स्थितियों की पहचान करने के लिए टेस्ट, जैसे ऑटोइम्यून, आनुवंशिक या थायरॉयड रोग:
- MOC ( कम्प्यूटरीकृत अस्थि खनिज ): ऑस्टियोपोरोसिस और ऑस्टियोपेनिया जैसे विकारों का जोखिम सीधे एस्ट्रोजेनिक कमी के वर्षों से संबंधित है;
- आनुवांशिक परिवर्तनों को उजागर करने के लिए कैरोोटाइप द्वारा गुणसूत्र जांच;
- विशिष्ट नैदानिक संकेतों पर एंटीबॉडी स्क्रीनिंग (उदाहरण के लिए: एंटीथायरॉइड एंटीबॉडी, एंटी-ओवेरियन, एंटीसुरल एंटीबॉडी, आदि)।
- हार्मोन के स्तर का मूल्यांकन करने के लिए रक्त विश्लेषण :
- कूपिक हार्मोन (एफएसएच) को उत्तेजित करना : एफएसएच का उच्च स्तर उन स्थितियों का संकेत है जिसमें गोनैड्स से उत्पन्न होने वाली सामान्य नकारात्मक प्रतिक्रिया अनुपस्थित है; यह एडेनोहाइपोफिसिस द्वारा एफएसएच की अनियंत्रित रिहाई की ओर जाता है।
- 17 बीटा एस्ट्राडियोल : एस्ट्रैडियोल चक्र के दौरान डिम्बग्रंथि के रोम द्वारा उत्पादित मुख्य एस्ट्रोजन हार्मोन है। हार्मोन का निम्न स्तर अंडाशय की कम कार्यक्षमता को दर्शाता है।
- डिम्बग्रंथि आरक्षित संकेतक : अवरोधक बी और एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच) कम हो जाते हैं। दोनों अंडाशय में मौजूद रोम की संख्या का एक संकेत प्रदान करते हैं और जब वे सीमित डिम्बग्रंथि भंडार दिखाते हैं रजोनिवृत्ति की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं।
- डीएचईए (डीहाइड्रोएपिअंड्रोस्टेरोन), जो अधिवृक्क ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है, 30 साल की उम्र के बाद कम होना शुरू हो जाता है और रजोनिवृत्ति के साथ एक महत्वपूर्ण कमी दर्शाता है।
- श्रोणि या ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड : अंडाशय और गर्भाशय की एक विस्तृत छवि प्रदान करता है, और यह आकलन करने की अनुमति देता है कि क्या डिम्बग्रंथि रिजर्व में काफी समझौता किया गया है (यदि कुल में चार से कम रोम हैं, तो प्रारंभिक रजोनिवृत्ति अच्छी तरह से स्थापित है)
