सेमिनोमा

व्यापकता

सेमिनोमा या वृषण सेमिनोमा, वृषण का एक घातक ट्यूमर है, जो रोगाणु कोशिकाओं से उत्पन्न होता है।

वृषण ट्यूमर के बीच, यह सबसे व्यापक है; वास्तव में, वृषण-शिरापस्फीति के साथ 45% रोगी सेमिनोमा से पीड़ित होते हैं।

शुरुआत के कारण वर्तमान में अज्ञात हैं, हालांकि जोखिम कारक ज्ञात हैं (क्रिप्टोर्चिडिज्म, पैथोलॉजी के साथ परिचित, आदि)।

रोगसूचक चित्र में आमतौर पर वृषण स्तर पर एक असामान्य सूजन की उपस्थिति होती है।

रोगग्रस्त अंडकोष के सर्जिकल हटाने का मूल उपचार है, जिसमें से उपेक्षा करना असंभव है। इसके बाद, डॉक्टर कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के कुछ चक्र की योजना बना सकते हैं।

अंडकोष की संक्षिप्त शारीरिक और कार्यात्मक याद

नंबर दो में, वृषण (या दीदीमी ) पुरुष गोनाड का प्रतिनिधित्व करते हैं।

गोनाड प्रजनन अंग हैं जो यौन कोशिकाओं का उत्पादन करते हैं, जिन्हें युग्मक के रूप में भी जाना जाता है। पुरुष युग्मक शुक्राणुजोज़ा होते हैं, इसलिए वृषण का पहला कार्य शुक्राणुजोज़ा ( शुक्राणुजनन ) को जन्म देना है। शुक्राणु की मात्रा जो एक स्वस्थ पुरुष के अंडकोष जीवन काल में निकलती है।

Doimi का दूसरा कार्य - पहले से कम महत्वपूर्ण नहीं है - पुरुष (या एंड्रोजेनिक) सेक्स हार्मोन का उत्पादन करना है। एण्ड्रोजन का मुख्य प्रतिनिधि टेस्टोस्टेरोन है ।

उत्तरार्द्ध, अन्य एण्ड्रोजन के साथ, माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास (बाल और दाढ़ी के विकास, लिंग का विस्तार, कंधों का इज़ाफ़ा, मांसपेशियों की वृद्धि आदि) और जननांग तंत्र के नियंत्रण को स्वयं प्रदान करता है।

वयस्क पुरुष के अंडकोष का आकार और वजन:

• लंबाई में 3.5-4 सेमी
• 2.5 सेमी चौड़ा
• 3 सेंटीमीटर का ऐन्टेरोपोस्टीरियर व्यास
• 20 ग्राम वजन लगभग

सेमिनोमा क्या है?

सेमेनोमा, या वृषण सेमिनोमा, एक वृषण घातक ट्यूमर है, जो रोगाणु कोशिकाओं से उत्पन्न होता है।

जर्म कोशिकाएं उन विशेष वृषण कोशिकाएं हैं जो शुक्राणुजोज़ा पैदा करती हैं।

संक्षिप्त अध्ययन: कोशिकाएं जो वृषण बनाती हैं

हिस्टोलॉजिकल दृष्टिकोण से, वृषण के दो मुख्य घटक हैं:

• Leydig (या अधिक बस Leydig कोशिकाओं) की अंतरालीय कोशिकाएं, जो एण्ड्रोजन (मुख्य रूप से टेस्टोस्टेरोन) का स्राव करती हैं;

• अर्धवृत्ताकार नलिकाएं, जो एक परिपक्व वृषण के वजन का 90% हिस्सा बनाती हैं और दो अलग-अलग सेल लाइनों में व्यवस्थित होती हैं: पूर्वोक्त कीटाणु कोशिकाएं और तथाकथित सर्टोली कोशिकाएं।

  सर्टोली की कोशिकाओं में जर्म कोशिकाओं की कार्रवाई का समर्थन करने, पोषक तत्वों (लिपिड, ग्लाइकोजन और लैक्टेट) के साथ बाद की आपूर्ति करने और शुक्राणुजनन की प्रक्रिया को विनियमित करने वाले पदार्थों के साथ काम करना है। इस प्रकार, इन विशेष सेलुलर तत्वों द्वारा प्रदान किया जाने वाला समर्थन दो गुना है: यांत्रिक और कार्यात्मक।

TESTICLES में अन्य प्रकार के अन्य प्रकार

वृषण कैंसर के कम से कम दो अलग-अलग प्रकार होते हैं: जर्मिनल और गैर-जर्मिनल (या स्ट्रोमल)।

जर्म सेल ट्यूमर रोगाणु कोशिकाओं से उत्पन्न होता है और सभी वृषण नियोप्लाज्म का 95% प्रतिनिधित्व करता है। इस श्रेणी में सेमिनोमा और गैर-सेमिनोमा (टेराटोमास, कोरियोकार्सिनोमा, आदि) हैं।

वृषण के गैर-जर्मिनल ट्यूमर, हालांकि, सेर्टोली कोशिकाओं से या लेडिग की इंटरस्टीशियल कोशिकाओं से निकलते हैं और घातक अंडकोषीय रसौली की कुल मात्रा के शेष 5% का प्रतिनिधित्व करते हैं।

वृषण ट्यूमर की महामारी विज्ञान

वृषण कैंसर एक बहुत ही दुर्लभ घातक नवोप्लाज्म है। वास्तव में, सबसे हाल के अनुमानों के अनुसार, यह पुरुष व्यक्तियों को प्रभावित करने वाले सभी घातक ट्यूमर का केवल 1% प्रतिनिधित्व करेगा।

यह युवा लोगों के लिए अधिक आम है, जिनकी उम्र 15 से 44 के बीच है, और गोरे-चमड़ी वाले (विशेष रूप से उत्तरी यूरोपीय देशों, जैसे स्वीडन, नॉर्वे, जर्मनी, आदि)।

SEMINOMA की EPIDEMIOLOGY

वृषण कैंसर से प्रभावित प्रत्येक 100 पुरुषों के लिए 45 मामलों की आवृत्ति के साथ, सेमिनोमा सबसे आम ज्ञात वृषण नियोप्लाज्म है।

वृषण रोगाणु ट्यूमर की श्रेणी के बारे में, यह इसकी अधिकतम प्रतिपादक है (और अन्यथा नहीं हो सकती), जिसमें लगभग 50% के बराबर आवृत्ति का प्रतिशत होता है।

वृषण के किसी भी नियोप्लाज्म की तरह, यह युवा पुरुषों को प्रभावित करता है - इस मामले में 15 से 39 वर्ष की आयु के बीच - और विशेष रूप से उत्तरी यूरोप से आने वाले कोकेशियान आबादी में रुचि रखते हैं। इस अंतिम पहलू के बारे में, एक दिलचस्प सांख्यिकीय अध्ययन में पाया गया है कि कोकेशियान आबादी में सेमिनोमा का प्रसार एफ्रो-अमेरिकी आबादी की तुलना में 9 गुना अधिक है। दूसरे शब्दों में, कोकेशियान जाति में सेमेनोमा आवृत्ति और एफ्रो-अमेरिकी दौड़ में सेमिनोमा की आवृत्ति के बीच संबंध 9: 1 है।

कारण

कोई भी ट्यूमर डीएनए के एक या अधिक आनुवंशिक परिवर्तन के बाद एक अनियंत्रित कोशिका गुणन का परिणाम है।

इस मामले पर कई शोधों के बावजूद, आनुवांशिक उत्परिवर्तन के सटीक कारण जो सेमिनोमा का कारण हैं, अभी भी अज्ञात हैं।

एकमात्र विश्वसनीय जानकारी, जिसे शोधकर्ताओं ने डीलिनेटिंग में सफल किया है, जोखिम कारकों की चिंता करता है।

जोखिम कारक

सबसे हाल के अध्ययनों के अनुसार, सेमिनोमा के जोखिम कारक हैं:

• क्रिप्टोकरेंसी । भ्रूण के जीवन के दौरान, बच्चे के अंडकोष पेट में रहते हैं। जन्म के बाद (जीवन के पहले वर्ष के दौरान), वे अंडकोश की थैली के भीतर उतरना शुरू कर देते हैं और क्लासिक स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं।

  क्रिप्टोर्चिडिज़्म के बारे में बात की जाती है जब अंडकोष के वंश की यह शारीरिक प्रक्रिया नहीं होती है या अपूर्ण होती है।

  पुरुष जननांग प्रणाली के डॉक्टरों और विशेषज्ञों का मानना ​​है कि मिस्ड (या अधूरा) वृषण वंश अर्धवृत्तों के अनुकूल मुख्य कारक है। वास्तव में, उनकी गणना के अनुसार, क्रिप्टोर्चिडिज़्म की उपस्थिति में इस तरह के घातक नवोप्लासिया के विकास का जोखिम 10 से 40 बार के बीच बढ़ जाएगा।

• जननांग वृषण ट्यूमर का एक पारिवारिक इतिहास । हाथ में सांख्यिकी, जिन परिवारों में सेमिनोमा होता है, उनमें एक ही बीमारी विकसित होने का खतरा अधिक होता है, जिनकी तुलना करीबी रिश्तेदारों (दादा-दादी, पिता या भाई) के साथ होता है, जो कि वृषण कोशिकाओं में एक वृषण-शिरापस्फीति के साथ होते हैं। कुछ गणनाओं के अनुसार, उपर्युक्त जोखिम, एक निश्चित पारिवारिक स्थिति वाले लोगों में जो सेमिनोमा के लिए होता है, 4 से 6 गुना तक बढ़ जाएगा (उन लोगों की तुलना में जो परिचित नहीं हैं)।

  क्रिप्टोकरेंसी के बाद, परिचितता दूसरा सबसे महत्वपूर्ण योगदान कारक है।

• अन्य वृषण (या contralateral वृषण) के लिए एक पिछला ट्यूमर । जो कोई भी पहले से ही वृषण कैंसर विकसित कर चुका है, वह संभवतः इस नियोप्लाज्म के लिए एक पूर्वाभास वाला व्यक्ति है। इसलिए, यह उन लोगों की तुलना में जोखिम से अधिक है, जो इससे कभी पीड़ित नहीं हुए हैं।

  इसके अलावा, यह नहीं भूलना चाहिए कि नियोप्लास्टिक ट्यूमर में एक उच्च घुसपैठ और relapsing शक्ति होती है, इसलिए वे कुछ समय के बाद शुरुआत या फिर से प्रकट होने वाले बिंदु से सटे ऊतकों को प्रभावित कर सकते हैं।

• सिगरेट का धुआँ । सिगरेट धूम्रपान कई घातक नवोप्लाज्म में एक महत्वपूर्ण कारक है, जिसमें सेमिनोमा और सामान्य रूप से सभी वृषण ट्यूमर शामिल हैं। कुछ अनुमानों के अनुसार, धूम्रपान न करने वाले पुरुषों की तुलना में धूम्रपान करने वाले पुरुष वृषण कैंसर के लिए दो गुना जोखिम वाले होते हैं।
• Immunosuppressive चिकित्सा, एक अंग प्रत्यारोपण के बाद किया जाता है । इन उपचारों का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को कम करना और प्रत्यारोपित अंग की अस्वीकृति से बचना है। दाता और प्राप्तकर्ता के बीच काफी अनुकूलता होने पर भी उनका कार्यान्वयन आवश्यक है।

  दुर्भाग्य से, नियोप्लासिया को विकसित करने के लिए वृद्धि की गड़बड़ी में उनके दुष्प्रभावों में से एक है। सेमिनोमा इनमें से एक है।

• वृषण माइक्रोलिथियसिस । यह पुरुष गोनाडों की एक दुर्लभ विसंगति है, जिसमें विभिन्न प्रकार के कैल्सीफिकेशन के अंडकोष में उपस्थिति होती है (सटीक होना हाइड्रॉक्सीपटाइट के जमा हैं)।

  डॉक्टरों का मानना ​​है कि रोगग्रस्त अंडकोष में, हाइड्रॉक्सियापटाइट के कई जमा के रूप में, कई रोगियों के रूप में माइक्रोलिटिसिस और सेमिनोमा के बीच एक संबंध है।

• कुछ संक्रामक रोग, जिनमें एड्स, बैक्टीरिया या वायरल ऑर्काइटिस और मम्प्स (कण्ठमाला) शामिल हैं। इन संक्रमणों और सेमिनोमा के बीच संभावित लिंक पर अध्ययन आगे के अध्ययन के लायक है, क्योंकि कुछ संदेह बने हुए हैं।

क्रिप्टोकरेंसी और वृषण स्थिति।

लक्षण और जटिलताओं

सबसे विशेषता संकेत जो एक सेमिनोमा की विशेषता है, दो अंडकोषों में से एक के स्तर पर एक सूजन की उपस्थिति है। एक मटर का आकार, यह सूजन आम तौर पर तालु और दर्द रहित होती है। वास्तव में, कुछ अनुमानों के अनुसार, यह केवल 11% रोगियों में अपरिहार्य है और नैदानिक ​​मामलों के 1/5 से अधिक मामलों में सुस्त दर्द का कारण बनता है।

अन्य लक्षण और संकेत

कभी-कभी, सेमिनोमा निर्धारित करता है:

• अंडकोश में भारीपन की अनुभूति
• थकान की भावना
• पेट में निचले हिस्से में मलिस या सुस्त दर्द
• पीठ दर्द
• उपस्थिति, निचले पेट के स्तर पर, असामान्य उभार की
• सामान्य अस्वस्थता की भावना

रोगियों की एक उचित संख्या से अधिक में, पीठ में दर्द, सुस्त असुविधा / पेट में दर्द और असामान्य पेट की सूजन , रेट्रोपरिटोनियल साइट में लिम्फ नोड मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ मेल खाती है।

बिलाटेरल सेमिनामा

सेमेनोमा आमतौर पर केवल एक (एक तरफा) अंडकोष को प्रभावित करता है। हालाँकि, यह द्विपक्षीय भी हो सकता है, अर्थात् दोनों दीदीमी को हिट करने के लिए।

द्विपक्षीय सेमिनोमा के मामले बहुत दुर्लभ हैं और आमतौर पर अतुल्यकालिक हैं। अतुल्यकालिक, यह समझा जाता है कि ट्यूमर द्रव्यमान अलग-अलग समय पर दिखाई देते हैं और एक साथ नहीं।

जब डॉक्टर से संपर्क करें

वर्णित नहीं के समान सभी अस्पष्ट और दर्द रहित वृषण असामान्यताएं, सेमिनोमा (या वृषण कैंसर) हैं। इसके अलावा, नवीनतम सांख्यिकीय सर्वेक्षण रिपोर्ट करते हैं कि 4% से कम वृषण सूजन में एक नियोप्लास्टिक मूल है।

फिर भी, हालांकि, डॉक्टर समस्या की सटीक प्रकृति को स्थापित करने के लिए, हालांकि, तदर्थ परीक्षाओं और नियंत्रणों से गुजरने की सलाह देते हैं। वास्तव में, बाद एक पूरी तरह से एहतियाती उपाय है।

जटिलताओं

यदि समय में गंभीर या अनुपचारित, एक सेमिनोमा - कई अन्य वृषण और अन्य घातक ट्यूमर की तरह - शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है।

वास्तव में, लसीका प्रणाली और / या रक्त प्रणाली के माध्यम से, वास्तव में, यह शुरुआत में पड़ोसी लिम्फ नोड्स पर आक्रमण कर सकता है और फिर अधिक दूर लिम्फ नोड्स, फेफड़े, यकृत, आदि।

इस प्रक्रिया को मेटास्टेसिस के रूप में जाना जाता है और ट्यूमर कोशिकाएं जो कहीं और फैलती हैं, तथाकथित मेटास्टेसिस हैं ।

निदान

सामान्य तौर पर, एक सेमिनोमा का पता लगाने के लिए नैदानिक ​​प्रक्रिया उद्देश्य परीक्षा से शुरू होती है, एक अंडकोषीय अल्ट्रासाउंड और रक्त के विश्लेषण के साथ जारी रहती है और एक बायोप्सी के साथ समाप्त होती है।

यदि कैंसर एक उन्नत चरण में है, तो यह संभावना है कि डॉक्टर, उपरोक्त नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के अलावा, कम या अधिक आक्रामक रेडियोलॉजिकल जांच भी निर्धारित करते हैं।

OBJECTIVE परीक्षा

शारीरिक परीक्षा के दौरान , डॉक्टर अंडकोष का विश्लेषण करता है और विशेष रूप से सूजन को पेश करता है। अक्सर, विश्लेषण के दौरान, निम्न कारण के लिए एक छोटी मशाल का भी उपयोग करता है: यदि प्रकाश सूजन से गुजरता है, तो इसका मतलब है कि उत्तरार्द्ध में तरल होता है और संभवतः एक गैर-घातक सिस्ट है; यदि इसके बजाय प्रकाश फ़िल्टर नहीं करता है, तो इसका मतलब है कि सूजन एक ठोस द्रव्यमान है और ठोस द्रव्यमान में आमतौर पर एक नियोप्लास्टिक प्रकृति होती है।

एक बार जब अंडकोष की जांच की जाती है, तो डॉक्टर आसन्न लिम्फ नोड क्षेत्रों (किसी भी विसंगतियों की तलाश) और डिस्टल वाले (पेट, गर्दन, छाती और बगल) की जांच करते हैं।

शारीरिक परीक्षा में नैदानिक ​​इतिहास की जांच भी शामिल है, क्योंकि, नैदानिक ​​प्रयोजनों के लिए, यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, यदि रोगी को क्रिप्टोक्रिडिज्म का अतीत है, तो एक परिवार से पूर्वानुभव के साथ सेमिनोमा, धूम्रपान, आदि आता है।

स्क्रोटल ईसीओजीएपीएचवाई

स्क्रोटल अल्ट्रासाउंड एक गैर-इनवेसिव निदान प्रक्रिया है, जो अंडकोश की थैली के अंदर का निरीक्षण करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड जांच की अनुमति देता है।

यह कई उपयोगी जानकारी प्रदान करता है: यह स्थिति और वृषण विसंगति के आकार को स्पष्ट करता है, दिखाता है कि क्या सूजन में तरल या अन्य सामग्री शामिल है, आदि।

अच्छा विश्लेषण

रक्त परीक्षण का उपयोग रक्तप्रवाह में तथाकथित ट्यूमर मार्करों को ट्रैक करने के लिए किया जाता है।

ट्यूमर मार्कर पदार्थ हैं जो एक ट्यूमर है, जब यह प्रकट होता है और बढ़ता है, तो परिसंचारी रक्त में फैल सकता है। दूसरे शब्दों में, वे एक प्रकार के विशिष्ट तत्व हैं।

उनकी पहचान नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, हालांकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी ट्यूमर उन्हें पैदा नहीं करते हैं। इसलिए, ट्यूमर मार्करों की अनुपस्थिति का मतलब हमेशा नियोप्लासिया की अनुपस्थिति नहीं है।

सेमिनोमा के मामले में मौजूद ट्यूमर के निशान:

• एचसीजी (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन)
• LDH (लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज)
• PLAP (अपरा क्षारीय फॉस्फेटस)

बायोप्सी

एक बायोप्सी संग्रह में और हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण में, प्रयोगशाला में संदिग्ध ट्यूमर द्रव्यमान से कोशिकाओं के नमूने के होते हैं।

सूचीबद्ध लोगों में, सूजन की सटीक उत्पत्ति का निर्धारण करने के लिए यह सबसे विश्वसनीय नैदानिक ​​परीक्षण है, साथ ही, अगर यह सेमिनोमा है, तो इसकी सबसे महत्वपूर्ण विशेषताएं (गुरुत्वाकर्षण, प्रगति का चरण, आदि)।

रेडियोलॉजिकल परीक्षा

रेडियोलॉजिकल परीक्षाओं में जो प्रदर्शन किया जा सकता है वे हैं छाती रेडियोग्राफी, परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और टीएसी (कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी)।

सेमिनोमा का निदान निश्चित होने पर डॉक्टर इसका उपयोग करते हैं, ताकि यह समझ सकें कि ट्यूमर ने शरीर के बाकी हिस्सों में कुछ मेटास्टेस खो दिया है।

एक हथियार की समृद्धि: सीमा के चरण

केवल एक सटीक निदान के लिए धन्यवाद, डॉक्टर एक सेमिनोमा की गंभीरता को स्थापित करने में सक्षम है।

गुरुत्वाकर्षण मूल्यांकन के पैरामीटर - जिसे चरणों में परिभाषित किया गया है - ट्यूमर द्रव्यमान का आकार और ट्यूमर कोशिकाओं की प्रसार क्षमता है।

इन दो मापदंडों के आधार पर, एक सेमिनोमा हो सकता है:

• चरण 1 में, यदि ट्यूमर प्रभावित अंडकोष तक सीमित है।
• चरण 2 में, यदि ट्यूमर प्रभावित अंडकोष और पेट और श्रोणि क्षेत्र (रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स) के आसपास के लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है।
• चित्रा: सेमिनोमा चरणों का एक दिलचस्प प्रजनन। साइट से:: andrologiaurologiamontano.it चरण 3 में, यदि ट्यूमर डिस्टल लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों (मुख्य रूप से फेफड़े) में मेटास्टेसिस फैल गया है।

इलाज

सेमिनोमा के मामले में लागू होने वाला पहला और सबसे महत्वपूर्ण उपचार - साथ ही किसी अन्य वृषण कैंसर की उपस्थिति में - ट्यूमर द्रव्यमान को प्रस्तुत करने वाले पूरे वृषण का सर्जिकल हटाने है। इस ऑपरेशन को वंक्षण ऑरचीक्टोमी के रूप में जाना जाता है।

यदि सेमिनोमा स्टेज पहले की तुलना में अधिक है, तो रोगग्रस्त अंडकोष को हटाना पर्याप्त नहीं है, लेकिन इसके साथ एकीकरण की आवश्यकता होती है: रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स और कीमोथेरेपी और / या रेडियोथेरेपी के विभिन्न चक्रों को हटाने । इन एकीकृत उपचारों का लक्ष्य जीवों से नियोप्लास्टिक कोशिकाओं का निश्चित उन्मूलन है।

यदि सेमिनोमा द्विपक्षीय है, तो वंक्षण ऑरिएक्टेक्टोमी द्विपक्षीय है।

नोट: यदि वे इसे उपयुक्त समझते हैं, तो डॉक्टर चरण 1 सेमिनोमस की उपस्थिति में भी कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी का सहारा ले सकते हैं। ऐसी परिस्थितियों में, इन उपचारों का उद्देश्य विशुद्ध रूप से एहतियाती (सहायक चिकित्सा) है।

आंतरिक संगठन

सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, वंक्षण ऑरचीक्टोमी के लिए चिकित्सक को कमर के स्तर पर एक चीरा लगाने की आवश्यकता होती है, जिसके माध्यम से वह पूरे रोगग्रस्त वृषण को निकाल सकता है।

केवल एक अंडकोष का निष्कासन (इसलिए जब सेमिनोमा एकपक्षीय होता है) रोगी की कामेच्छा और न ही प्रजनन क्षमता (अर्थात बच्चे पैदा करने की क्षमता) को प्रभावित नहीं करता है। वास्तव में, शेष वृषण हटाए गए एक की कमी की भरपाई करता है, सामान्य से अधिक टेस्टोस्टेरोन और अधिक शुक्राणुजोज़ा का उत्पादन करता है। दूसरे शब्दों में, हार्मोनल और शुक्राणु क्षतिपूर्ति की प्रक्रिया, जो प्रजनन क्षमता की रक्षा करती है, स्वाभाविक रूप से ट्रिगर होती है।

परिणामों के दृष्टिकोण से, ये बेहतर हैं यदि निदान जल्दी है और यदि रोगग्रस्त अंडकोष को हटाने तब होता है जब नियोप्लाज्म चरण 1 में होता है।

यदि वंक्षण ऑरिएक्टेक्टोमी द्विपक्षीय है

द्विपक्षीय वंक्षण ऑर्किनेक्टोमी के मामले में, टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन (जो कामेच्छा को प्रभावित करता है) और शुक्राणुजोज़ा (जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित करता है) कम हैं। यदि टेस्टोस्टेरोन की कमी का कोई समाधान नहीं है - बहिर्जात टेस्टोस्टेरोन प्रशासन से मिलकर - शुक्राणुजोज़ा की अनुपस्थिति के कारण कोई उपाय नहीं है और रोगी बाँझ हो जाता है।

LYMPHONODES की सर्जरी

रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड्स को भी शल्यचिकित्सा हटाने की आवश्यकता होती है जब सेमीिनोमा कम से कम चरण 2 में होता है।

हालांकि शायद ही कभी, लिम्फ नोड्स को हटाने का ऑपरेशन एक उपचार योग्य विकार हो सकता है जिसे प्रतिगामी स्खलन के रूप में जाना जाता है । यह जटिलता, जो मूत्राशय में स्खलन को रोकने में शामिल है, हस्तक्षेप क्षेत्र के करीब कुछ तंत्रिका अंत के नुकसान के कारण है।

CHEMOTHERAPY और RADIOTHERAPY

कीमोथेरेपी में ड्रग्स का प्रशासन होता है (जिसे किमोथेराप्यूटिक्स कहा जाता है) कैंसर कोशिकाओं सहित सभी तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को नष्ट करने में सक्षम है। सेमिनोमा के मामले में, सबसे अधिक निर्धारित कीमोथेरेप्यूटिक्स ब्लेमाइसिन, एटोपोसाइड और सिस्प्लैटिन हैं।

दूसरी ओर रेडियोथेरेपी में, नियोप्लास्टिक कोशिकाओं को नष्ट करने के उद्देश्य से रोगी को उच्च ऊर्जा आयनीकरण विकिरण की एक निश्चित मात्रा में उजागर करना शामिल है।

कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी चक्र की संख्या सेमिनोमा के चरण पर निर्भर करती है। इसका मतलब है कि अधिक उन्नत एक नियोप्लाज्म, अधिक बार चिकित्सीय चक्रों की आवश्यकता होती है।

कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के मुख्य दुष्प्रभाव।
कीमोथेरपी	रेडियोथेरेपी
मतली उल्टी बालों का झड़ना थकान की भावना संक्रमण के लिए कमजोरता	मतली थकान की भावना दस्त त्वचा का लाल होना अन्य ट्यूमर की संभावना

रोग का निदान

यदि समय पर निदान और उपचार किया जाता है, तो सेमिनोमा - वास्तव में कई अन्य वृषण ट्यूमर के रूप में - पूरी तरह से उपचार की सबसे बड़ी संभावना के साथ घातक ट्यूमर में से एक है।

वास्तव में, नवीनतम सांख्यिकीय सर्वेक्षणों के अनुसार, चरण 1 में सेमिनोमा का शल्य चिकित्सा उपचार लगभग 95% मामलों में पूर्ण चिकित्सा की उपलब्धि की अनुमति देता है। दूसरे शब्दों में, वंक्षण ऑर्किनेक्टोमी के हस्तक्षेप के बाद वे 10 में से 9 रोगियों को पूरी तरह से ठीक कर देते हैं।

जाहिर है, यह स्थिति बदल जाती है अगर सेमिनोमा एक अधिक उन्नत चरण (अर्थात चरण 2 या चरण 3) में हो। इन स्थितियों में, रोग से पूरी तरह से छूट (अधिकतम) 70-75% रोगियों को प्रभावित करती है।

पोस्ट-थेरैप्टिक नियंत्रण

पूर्ण निष्कासन के बावजूद, किसी भी घातक ट्यूमर की तरह सेमिनोमा - कुछ समय ( पुनरावृत्ति ) के बाद फिर से प्रकट हो सकता है।

इस वृषण ट्यूमर के तुरंत पतन का पता लगाने के लिए, डॉक्टर समय-समय पर जांच की एक श्रृंखला की योजना बनाते हैं, जिसमें रोगी को जांच का पालन करना चाहिए।

आमतौर पर, यदि पहले तीन वर्षों के दौरान सेमिनोमा ने रिलैप्स का उत्पादन नहीं किया है, तो भविष्य में ऐसा होना दुर्लभ है।