व्यापकता
हीमोग्लोबिन एक प्रोटीन है जिसमें चार लोहे के परमाणु होते हैं, जो फेफड़ों से विभिन्न शरीर के ऊतकों तक ऑक्सीजन के परिवहन के लिए आवश्यक है। एक ही अणु, इसके अलावा, ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड के एक हिस्से को व्यक्त करने के लिए जिम्मेदार है, जो इसे फेफड़ों में पैदा करता है।
क्या
हीमोग्लोबिन (Hb) एक प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिकाओं के अंदर पाया जाता है।
अपनी उपस्थिति के साथ, यह जीव के लिए एक मूलभूत कार्य की गारंटी देता है: जो शरीर के सभी जिलों में फेफड़ों से ऊतकों तक ऑक्सीजन का परिवहन करता है। शिरापरक रक्त में वापस इसकी यात्रा पर, हीमोग्लोबिन फेफड़ों तक कार्बन डाइऑक्साइड ले जाता है, जिसमें से इसे हवा में निष्कासित कर दिया जाता है।
इस कारण से, यह महत्वपूर्ण है कि हीमोग्लोबिन मूल्यों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाता है: इसकी कमी से कमजोरी और विभिन्न अन्य विकारों के अलावा, एनीमिया की स्थिति होती है।
ग्लोबिन और ईएमई के जीन में कई दोष हैं। ये थैलेसीमिया और पोर्फिरीया जैसी बीमारियों को जन्म दे सकते हैं।
क्योंकि यह मापा जाता है
रक्त में हीमोग्लोबिन की एकाग्रता को निर्धारित करने के लिए परीक्षण का उपयोग किया जाता है।
यह मान हेमटोक्रिट (रक्त परीक्षण जो लाल रक्त कोशिकाओं और प्लाज्मा के बीच प्रतिशत अनुपात को इंगित करता है) या रक्त की गिनती के माध्यम से मापा जाता है, स्वास्थ्य की स्थिति के मूल्यांकन का एक अभिन्न अंग है।
हीमोग्लोबिन परीक्षण कई कारणों से आवश्यक हो सकता है:
- रूटीन चेकअप के लिए : डॉक्टर सामान्य स्क्रीनिंग के भाग के रूप में परीक्षा का अनुरोध कर सकते हैं।
- एक चिकित्सा स्थिति के निदान के लिए : डॉक्टर हीमोग्लोबिन परीक्षण का सुझाव दे सकता है जब उसे संदेह होता है कि रोगी को एनीमिया (हीमोग्लोबिन) या पॉलीसिथेमिया (बढ़ी हुई हीमोग्लोबिन) जैसी स्थिति है, या जब रोगी कमजोरी जैसे विकारों का अनुभव करता है, तो थकान, सांस की तकलीफ या चक्कर आना।
- किसी बीमारी या उपचार प्रतिक्रियाओं की निगरानी के लिए : आपका डॉक्टर लाल रक्त कोशिकाओं और / या रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा को प्रभावित करने वाली स्थितियों और रोगों की एक श्रृंखला की निगरानी के लिए परीक्षा का उपयोग कर सकता है। परीक्षण का उपयोग उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए भी किया जा सकता है जब रोगी को रक्तस्राव, एनीमिया या पॉलीसिथेमिया का निदान किया गया हो। इसके अलावा, ट्यूमर के उपचार के लिए कीमोथेरेपी प्रोटोकॉल के दौरान परीक्षा निर्धारित की जा सकती है।
हेमटोक्रिट और रक्त गणना के साथ मिलकर, सटीक कारण निर्धारित करने के लिए जिस पर हीमोग्लोबिन मूल्यों में परिवर्तन निर्भर करता है, अन्य विश्लेषण किए जा सकते हैं, जैसे:
- रक्त धब्बा;
- रेटिकुलोसाइट काउंट्स (न्यूक्लियर एरिथ्रोब्लास्ट्स और लाल रक्त कोशिकाओं के बीच संक्रमणकालीन तत्व, अस्थि मज्जा और परिधीय रक्त दोनों में मौजूद);
- अस्थि मज्जा बायोप्सी।
हीमोग्लोबिन विश्लेषण: वैद्युतकणसंचलन क्या है?
हीमोग्लोबिन वैद्युतकणसंचलन एक परीक्षा है जो असामान्य हीमोग्लोबिन रूपों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। यदि इस प्रोटीन में एक अपरंपरागत आकार है, तो यह ऊतकों को ऑक्सीजन का कुशलता से परिवहन करने में सक्षम नहीं है।
भौतिक सिद्धांत, जिस पर वैद्युतकणसंचलन आधारित है, में एक विश्लेषणात्मक-विभाजक तकनीक शामिल है, जो विद्युत क्षेत्र के प्रभाव में विद्युत आवेशित कणों की गति का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है, यदि वे एक तरल माध्यम में हैं।
इस विश्लेषणात्मक तकनीक के साथ सबसे आम हीमोग्लोबिन विसंगतियों का निदान किया जाता है, जैसे कि मेडिटेरेनियन एनीमिया (या बीटा-थैलेसीमिया)।
सामान्य मूल्य
हीमोग्लोबिन के सामान्य मूल्य सख्ती से विषय की उम्र और लिंग पर निर्भर हैं।
नीचे प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी समूह के लिए औसत संदर्भ अंतराल दिए गए हैं:
- शिशुओं: 17-22 ग्राम / डीएल
- शिशु (एक सप्ताह पुराना): 15-20 ग्राम / डीएल
- शिशु (एक महीने का): 11-15 ग्राम / डीएल
- बच्चे: 11-13 ग्राम / डीएल
- वयस्क पुरुष: 14-18 ग्राम / डीएल
- वयस्क मादा: 12-16 ग्राम / डीएल
- मध्यम आयु के बाद के पुरुष: 12.4-14.9 ग्राम / डीएल
- मध्यम आयु के बाद महिलाएं: 11.7-13.8 ग्राम / डीएल
हालांकि ये थ्रेसहोल्ड एक विश्लेषण प्रयोगशाला से दूसरे में थोड़ा भिन्न हो सकते हैं। इस कारण से, परीक्षा रिपोर्ट पर दिए गए अंतराल को हमेशा संदर्भ के रूप में लिया जाना चाहिए।
टिप्पणी
गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए, हीमोग्लोबिन का मूल्य जीव की बढ़ी हुई आवश्यकता के कारण लोहे की सापेक्ष कमी के कारण सामान्य से कम हो सकता है।
उच्च हीमोग्लोबिन - कारण
सामान्य तौर पर, हम हाई हेमोग्लोबिन के बारे में बात करते हैं जब रक्त में इसकी सांद्रता मनुष्यों में 17.5 ग्राम प्रति डेसीलीटर से ऊपर और महिलाओं में 15 ग्राम प्रति डेसीलीटर से ऊपर हो जाती है। हालाँकि ये थ्रेसहोल्ड एक प्रयोगशाला से दूसरी में थोड़ा भिन्न हो सकते हैं या उम्र के लिए सही हो सकते हैं (दिखाए गए मूल्य वयस्क के विशिष्ट हैं)
उच्च रक्त हीमोग्लोबिन मूल्यों के कारण हो सकता है:
- कम ऑक्सीजन स्तर पर होमोस्टैटिक प्रतिक्रिया, जिसके परिणामस्वरूप पुरानी फुफ्फुसीय रोग या हृदय रोग है;
- गुर्दे द्वारा एरिथ्रोपोइटिन की वृद्धि जारी;
- सिंथेटिक एरिथ्रोपोइटिन या ड्रग्स लेना जो इसके संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं;
- अस्थि मज्जा की शिथिलता जिसके परिणामस्वरूप अत्यधिक लाल रक्त कोशिका संश्लेषण होता है;
- ऊंचाई में विस्तारित रहें।
रक्त में हीमोग्लोबिन के मूल्यों को बढ़ाने वाली बीमारियों और स्थितियों के उदाहरण:
- सीओपीडी;
- रक्त डोपिंग (एरिथ्रोपोइटिन, एपोइटिन, लोहबान आदि);
- निर्जलीकरण;
- वातस्फीति;
- दिल की विफलता;
- वृक्क कोशिका कार्सिनोमा;
- हेपेटिक कार्सिनोमा;
- Polycythemia;
- धूम्रपान करने की आदत;
- polycythemia;
- दस्त;
- बर्न्स;
- बार-बार आधान
वर्तमान में, बढ़े हुए हीमोग्लोबिन से जुड़े SYMPTOMS में शामिल हैं:
- दृष्टि विकार;
- चक्कर आना;
- सिरदर्द;
- चेहरे का लाल रंग का रंग;
- बढ़े हुए प्लीहा।
कम हीमोग्लोबिन - कारण
सामान्यतया, इसे EMOGLOBINA LOW कहा जाता है जब इसकी रक्त सांद्रता मनुष्यों में रक्त के प्रति डेसीलीटर 13.5 ग्राम से कम हो जाती है, और महिलाओं में प्रति डेसीलीटर 12 ग्राम से कम हो जाती है। हालाँकि ये थ्रेसहोल्ड एक प्रयोगशाला से दूसरी में थोड़ा भिन्न हो सकते हैं या उम्र के लिए सही हो सकते हैं (दिखाए गए मूल्य वयस्क के विशिष्ट हैं)
कम हीमोग्लोबिन मूल्यों की खोज अक्सर होती है। ज्यादातर मामलों में कमी हल्के होती है, किसी भी रोग की स्थिति और विदेशी से किसी भी लक्षण से अलग होती है। मासिक धर्म चक्र से जुड़े रक्त की हानि और मांस की कम कैलोरी आहार (जो कि लोहे का सबसे अच्छा भोजन स्रोत है) का पालन करने की अधिक आदत से महिलाओं में यह स्थिति अधिक बार होती है। गर्भावस्था के दौरान भी, हीमोग्लोबिन का स्तर आमतौर पर कम हो जाता है।
अन्य समय में, विभिन्न रोगों की उपस्थिति के कारण हीमोग्लोबिन का मूल्य बहुत कम हो जाता है। उदाहरण के लिए एनीमिया हो सकता है:
- लाल रक्त कोशिकाओं के अपर्याप्त संश्लेषण:
- अप्लास्टिक एनीमिया;
- कार्सिनोमा;
- कुछ दवाएं (कीमोथेरेपी, एंटी-रेट्रोवायरल ड्रग्स);
- सिरोसिस;
- हॉजकिन का लिंफोमा;
- हाइपोथायरायडिज्म;
- लोहे की कमी (लोहे की कमी से एनीमिया);
- गुर्दे की बीमारी;
- सीसा विषाक्तता;
- एकाधिक मायलोमा;
- लेकिमिया;
- मायलोयड्सप्लास्टिक सिंड्रोम;
- गैर-हॉजकिन का लिंफोमा;
- कुपोषण और विटामिन की कमी (बी 6, बी 12, बी 9 सब से ऊपर)।
- लाल रक्त कोशिकाओं का अत्यधिक अपचय:
- स्प्लेनोमेगाली (बढ़े हुए प्लीहा);
- थैलेसीमिया;
- वाहिकाशोथ;
- सिकल सेल एनीमिया;
- आनुवांशिक असामान्यता।
- तीव्र या पुरानी रक्तस्रावी प्रक्रिया:
- एक घाव से रक्तस्राव;
- रक्त दान भी अक्सर;
- हाइपरमेनोरिया (विशेष रूप से प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म प्रवाह की उपस्थिति);
- बार-बार एपिस्टेक्सिस (बार-बार नाक से खून आना);
- गैस्ट्रो-आंत्र रक्तस्राव (गैस्ट्रिक अल्सर, कोलन कैंसर ...) या मूत्र।
वर्तमान में, कम हीमोग्लोबिन मूल्यों से जुड़े SYMPTOMS में शामिल हैं:
- सामान्यीकृत क्रोनिक थकान;
- व्यायाम सहिष्णुता में कमी;
- सांस की तकलीफ;
- पीलापन;
- साफ मसूड़े;
- शारीरिक गतिविधि के दौरान तचीकार्डिया।
कैसे करें उपाय
हीमोग्लोबिन परीक्षण एक साधारण रक्त परीक्षण द्वारा किया जाता है। नमूना हाथ की नस से या उंगली या एड़ी पंचर (नवजात) द्वारा लिया जाता है।
तैयारी
वापसी आमतौर पर सुबह में की जाती है। विश्लेषण करने के लिए, रोगी को कम से कम 8 घंटे का उपवास करना चाहिए, जिसमें उसे केवल थोड़ी मात्रा में पानी लेने की अनुमति है।
परिणामों की व्याख्या
चूंकि हीमोग्लोबिन मूल्यांकन अक्सर रक्त गणना के हिस्से के रूप में किया जाता है, इसलिए अन्य रक्त घटकों के परिणामों पर भी विचार किया जाना चाहिए।
हीमोग्लोबिन एकाग्रता की वृद्धि या कमी को अन्य मापदंडों, जैसे कि रेटिकुलोसाइट काउंट्स और / या लाल रक्त कोशिकाओं के साथ एक साथ व्याख्या की जानी चाहिए। सामान्य तौर पर, हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिका की गिनती और हेमटोक्रिट के परिणाम को दर्शाता है।