पथरी

एपेंडिसाइटिस क्या है?

एपेंडिसाइटिस एक भड़काऊ बीमारी है जो वर्मफॉर्म अपेंडिक्स नामक एक छोटे डायवर्टीकुलम को प्रभावित करती है, जो बड़ी आंत के प्रारंभिक खंड से प्रस्थान करती है। 6 मिमी के औसत व्यास के साथ लगभग दस सेंटीमीटर लंबा यह मामूली आंत्र प्रसार, मनुष्यों में कोई कार्य नहीं करता है; फिर भी, जब यह एक भड़काऊ प्रक्रिया की चपेट में आ जाता है, तो परिशिष्ट पूरे जीव के स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकता है, क्योंकि जिन लोगों को इसे तत्काल निकालना पड़ा है वे अच्छी तरह से जानते हैं।

बचपन, किशोरावस्था और शुरुआती वयस्कता में एपेंडिसाइटिस का स्पष्ट प्रसार है, हालांकि यह सभी उम्र के लिए बड़ी समस्याएं पैदा करने से छूट नहीं देता है।

अनुच्छेद सूचकांक

व्यापकता

तीव्र एपेंडिसाइटिस एक सामान्य बीमारी है जो सालाना लगभग 0.2% आबादी को प्रभावित करती है और जीवन भर सात लोगों में से एक है। दो साल से कम उम्र की और जराचिकित्सा की तुलना में, यह मुख्य रूप से दस और तीस साल के युवाओं को प्रभावित करता है।

ज्यादातर पश्चिमी और औद्योगिक देशों में व्यापक रूप से, शायद गतिहीन जीवन शैली और असंतुलित आहार के भयानक संयोजन के कारण, एपेंडिसाइटिस मुख्य रूप से युवा पुरुष विषयों को प्रभावित करता है, जबकि यौवन से पहले और तीस साल के बाद दोनों लिंगों के बीच जोखिम बराबर होता है। ।

लक्षण

गहरा करने के लिए: एपेंडिसाइटिस लक्षण

प्रारंभिक लक्षण, तीव्र एपेंडिसाइटिस के विशिष्ट लक्षण, नाभि के आसपास हल्के बुखार और पेट में दर्द के साथ, सामान्य अस्वस्थता की भावना से दर्शाए जाते हैं।

अगले 12-24 घंटों में, दर्द, जो एपेंडिसाइटिस का मुख्य लक्षण है, नीचे की ओर बढ़ता है, शरीर के शारीरिक स्थल पर दाएं इलियाक फोसा (नाभि और कूल्हे की हड्डी के बीच) को कम करता है। 'परिशिष्ट। कभी-कभी दर्द इतना तीव्र होता है कि विषय को एनाल्जेसिक स्थिति को अपनाने के लिए धक्का दिया जाता है (श्रोणि पर जांघों को मोड़कर, झूठ बोलने की स्थिति)।

आमतौर पर नहीं, रोगसूचकता में जठरांत्र संबंधी विकार भी शामिल हैं, जो हालांकि व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता (उल्टी और विशेष रूप से बच्चे में, अतिसार निर्वहन से प्रभावित होते हैं जो गैस और मल के उत्सर्जन को रोकने के एक चरण से पहले होते हैं)।

एपेंडिसाइटिस के लक्षण? परीक्षण लें और पता करें कि उनकी व्याख्या कैसे करें

कारण

कारण : सूजन आम तौर पर अपेंडिक्स के अंदर रुकावट के कारण होती है, जिसके परिणामस्वरूप अपचित पदार्थ का ठहराव होता है, या अपेंडिस्टिक लिम्फेटिक रोम की अतिवृद्धि, जो एक स्थानीय या प्रणालीगत संक्रमण के जवाब में संख्या और आकार में वृद्धि हो सकती है। (मोनोन्यूक्लिओसिस, खसरा, सन्निपात, क्रोहन रोग, आंत्रशोथ, श्वसन संक्रमण, आदि)। यह दूसरी एटिओपैथोजेनिक परिकल्पना मुख्य रूप से किशोर अवधि के लिए आरक्षित है, क्योंकि तीस वर्ष की आयु से, एपेंडिक्यूलर लसीका रोम काफी कम हो जाते हैं, जब तक कि वे जीवन के छठे दशक के आसपास गायब नहीं हो जाते। इस कारण से, वयस्कता में अपेंडिक्स का रोड़ा अक्सर मल सामग्री और अकार्बनिक लवण (कोपरोलिटा) के एक ठोस क्लस्टर के ठहराव से संबंधित होता है, या अधिक शायद ही कभी, एक विदेशी शरीर (पित्त पथरी, रसौली या परजीवी) की उपस्थिति से आंतों के रोग, जैसे कि टेनिया, एस्केरिस और एंटरोबियस वर्मीकुलरिस)।

जो कुछ भी बाधा का उद्गम होता है, बलगम का संचय, जो उत्पादन और जारी रखने के बिना इंट्रा-एपेंडिकुलर साइट में डाला जाता है, एपेंडिक्स के आंतरिक दबाव को बढ़ाता है। दर्द रिसेप्टर्स के परिणामस्वरूप यांत्रिक उत्तेजना एपेंडिसाइटिस से जुड़े शुरुआती लक्षणों की शुरुआत के लिए जिम्मेदार है, जैसे कि मतली, एनोरेक्सिया (भूख में कमी या भूख में कमी) और मध्यम और खराब स्थानीयकृत के आंतों में दर्द।

दबाव में वृद्धि से अपेंडिक्स के छिड़काव में बाधा उत्पन्न होती है, जिसके परिणामस्वरूप लिम्फो-वेनस स्टैसिस, आर्टेरिओलर हानि और परिणामस्वरूप ऊतक इस्किमिया होता है। कम रक्त की आपूर्ति और लसीका ठहराव बैक्टीरिया के विषाणु के पक्ष में होता है जो आम तौर पर बिना किसी नुकसान (तीव्र कैटरियल एपेंडिसाइटिस) के कारण अपेंडिक्स को आबाद करता है। यदि बाधा प्रक्रिया को हल करती है तो फिर से आती है; इसके विपरीत, यदि सूजन बनी रहती है, तो श्लेष्मा का जीवाणु अल्सरेशन, कम संवहनीकरण के साथ जुड़ा हुआ है, प्यूरीलेंट मटेरियल (प्रदायक अपेंडिसाइटिस) के गठन को निर्धारित करता है।

यदि प्रक्रिया जारी रहती है तो लसीका जल निकासी की गंभीर हानि वास्तविक प्रकोप गैंगरीन (तीव्र एपेंडिसाइटिस गैंगरेन्स) की उपस्थिति से जुड़ी होती है। अगला चरण आंत्र की छिद्र है, पार्श्विका पेरिटोनियम को भड़काऊ प्रक्रिया के संभावित विस्तार के साथ (दो में एक तरह से मुड़ा हुआ चादर जो उदर गुहा की दीवारों को लपेटता है); इसलिए सूजन संभावित रूप से सभी आसन्न संरचनाओं (तीव्र छिद्रित एपेंडिसाइटिस) का विस्तार करने में सक्षम है, भले ही अक्सर जीव संक्रामक प्रकोप को प्रसारित करने का प्रबंधन करता है। यह इन अंतिम चरणों के दौरान ठीक है कि मरीज दर्द के पारंपरिक प्रसार और प्रवास को दर्शाते हैं, जो नाभि के पास के क्षेत्रों से नीचे की ओर स्थित कूल्हे की हड्डी तक जाता है।

सामान्यीकृत पेरिटोनिटिस एपेंडिसाइटिस की सबसे गंभीर जटिलता है और, यदि समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह घातक भी हो सकता है।