सीओपीडी क्या है?
सीओपीडी, या क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, फेफड़ों की गंभीर बीमारी है, जो ब्रोन्कियल ट्री एयरवेज (यानी ब्रोंची और ब्रोन्किओल्स) के प्रगतिशील और अजेय रुकावट की विशेषता है; इसका परिणाम वायु के प्रवाह की गंभीर सीमा में होता है, जो उपरोक्त वायुमार्ग से होकर गुजरता है, विशेष रूप से श्वसन चरण के दौरान।
सीओपीडी अपने परिणामों में नाटकीय है, क्योंकि यह गंभीरता से और स्थायी रूप से फेफड़ों की सामान्य शारीरिक रचना और उनकी कार्यक्षमता (सामान्य में वापस आने की संभावना के बिना) से समझौता करता है।
सौभाग्य से, हाल के वर्षों में, चिकित्सा-वैज्ञानिक समुदाय ने सीओपीडी की विशिष्ट प्रगति को रोकने में सक्षम होने के लिए रोगसूचक उपचारों को पूरा करने में सक्षम किया है, कुछ श्वसन अक्षमताओं की उपस्थिति से बचने या यहां तक कि बचने में भी।
क्यों इसे क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकोप्युमोपैथी कहा जाता है?
- ब्रोन्कोपॉम्पायोपैथी, क्योंकि ब्रोंची और फेफड़ों द्वारा पीड़ित वहन किया जाता है;
- क्रॉनिक, क्योंकि सीओपीडी एक कोर्स प्रस्तुत करता है, जो हालांकि धीमा है, प्रगतिशील और अजेय है;
- ऑब्सट्रक्टिव, क्योंकि सांस लेने में कठिनाई का कारण वायुमार्ग की असामान्य संकीर्णता है।
शीघ्र निदान
सीओपीडी का एक प्रारंभिक निदान चिकित्सीय दृष्टिकोण से बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि रोग प्रारंभिक अवस्था में होने पर रोगसूचक उपचार अधिक प्रभावी होते हैं। इसके अलावा, जब सीओपीडी अपनी प्रारंभिक अवस्था में होता है, तो ब्रोन्कियल ट्री और फेफड़ों में संरचनात्मक परिवर्तन अभी भी न्यूनतम हैं और श्वसन समारोह की हानि अभी भी काफी हद तक अच्छे परिणामों के साथ पता लगाने योग्य है।
एक प्रारंभिक निदान की कठिनाइयों
दुर्भाग्य से, सीओपीडी के प्रारंभिक निदान के लिए एक प्रमुख बाधा है, इस विकृति विज्ञान की सूक्ष्म प्रकृति द्वारा दी गई है, जो शुरुआत के चरण में लगभग स्पर्शोन्मुख (इसलिए पहचानना मुश्किल है) और केवल अधिक उन्नत चरणों में प्रकट होती है, जब फ़ंक्शन होता है सामान्य रूप से श्वसन प्रणाली को गंभीरता से समझौता किया जाता है।
सीओपीडी की सूक्ष्म प्रकृति के साथ कैसे सामना करें? समय-समय पर जाँच
सीओपीडी की सूक्ष्म प्रकृति (जब तक रोगी की स्थिति को गंभीरता से समझौता नहीं किया जाता है) की सूक्ष्म प्रकृति का सामना करने के लिए, डॉक्टर जोखिम वाले लोगों को दृढ़ता से सलाह देते हैं (उदाहरण के लिए: 40 वर्ष से अधिक उम्र के धूम्रपान करने वाले, जोखिम वाले काम करने वाले विषय, विषयों से पीड़ित) अल्फा-1-एंटीट्रिप्सिन, आदि की कमी के लिए कुछ सरल नैदानिक परीक्षण करना, सबसे पहले स्पाइरोमीट्री ।
स्पिरोमेट्री
तेज, व्यावहारिक और दर्द रहित, स्पिरोमेट्री फेफड़ों की श्वसन और श्वसन क्षमता और फुफ्फुसीय वायुमार्ग की धैर्य (यानी, खुलेपन) को रिकॉर्ड करता है।
एक कार्यकारी दृष्टिकोण से, स्पिरोमेट्री को रोगी को सांस लेने की क्रिया के दौरान, विशेष रूप से फेफड़ों की क्षमता और फेफड़ों को खाली करने की दर को रिकॉर्ड करने के लिए डिज़ाइन किए गए एक मशीन से जुड़े ट्यूब में सख्ती से साँस लेने की आवश्यकता होती है।
जोखिम वाले विषय कौन से हैं?
सीओपीडी के जोखिम में किसी व्यक्ति को एक विषय बनाने के लिए जैसे कारक हैं:
- सिगरेट धूम्रपान;
- निष्क्रिय धूम्रपान के लिए दैनिक जोखिम;
- पर्यावरण प्रदूषकों के लंबे समय तक संपर्क;
- एक पेशेवर वातावरण में धूल और रसायनों (वाष्प, जलन, धुएं, आदि) के लंबे समय तक संपर्क;
- अल्फा -1-एंटीट्रीप्सिन जीन में एक उत्परिवर्तन से जुड़ी आनुवंशिक प्रवृत्ति।
कैसे पता करें कि आप प्रारंभिक अवस्था में सीओपीडी कर रहे हैं?
जोखिम वाले लोगों में यह पहचानने के लिए कि प्रारंभिक अवस्था में सीओपीडी से पीड़ित होने की उच्च संभावना है, डॉक्टरों ने एक विशेष परीक्षण विकसित किया है। इस परीक्षण में एक साधारण प्रश्नावली होती है, जिसमें कुल 5 प्रश्न शामिल होते हैं जिनमें से रोगी को ईमानदारी से जवाब देने के लिए कहा जाता है।
यदि इनमें से कम से कम 3 प्रश्नों का उत्तर सकारात्मक है, तो विषय सीओपीडी रोगी होने की संभावना है और यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर से जल्द से जल्द एक अनुवर्ती यात्रा बुक करें।
प्रश्नावली में 5 प्रश्नों के विवरण में जाना, इनमें निम्न शामिल हैं:
- क्या रोगी को अक्सर खांसी और कफ होता है?
- क्या रोगी अपने साथियों की तुलना में सांस लेने के लिए संघर्ष करता है?
- क्या सांस लेने में थकान के कारण रोगी ने शारीरिक गतिविधि सीमित कर दी है?
- क्या रोगी 40 से अधिक है?
- क्या मरीज धूम्रपान करने वाला या पूर्व धूम्रपान करने वाला है?
अगर पाठकों में कोई है जो सोचता है कि उन्हें सीओपीडी का खतरा हो सकता है, तो वे इन सवालों का जवाब दे सकते हैं और देख सकते हैं कि क्या होता है। कृपया ध्यान दें कि 5 में से कम से कम 3 प्रश्नों के पुष्टिकारक जवाब को खतरे की घंटी का प्रतिनिधित्व करना चाहिए, तुरंत एक डॉक्टर के सामने आना चाहिए।
क्यों रोका?
सीओपीडी डॉक्टरों और आम लोगों सहित कई लोगों की उपस्थिति को याद करता है, क्योंकि यह एक उच्च सामाजिक और स्वास्थ्य प्रभाव वाली बीमारी है। वास्तव में, लगता है कि:
- सीओपीडी हृदय रोग, नियोप्लाज्म और सेरेब्रोवास्कुलर रोगों के बाद संयुक्त राज्य में मृत्यु का चौथा प्रमुख कारण है।
- यूरोप में, वयस्क आबादी का 4-10% सीओपीडी से पीड़ित है।
- 2000 में, सीओपीडी के लिए वैश्विक मौत 2.8 मिलियन थी; 2012 में, वे लगभग 3 मिलियन तक बढ़ गए; 2015 में, वे 3.2 मिलियन तक पहुंच गए।
- पिछले 20-25 वर्षों में सीओपीडी से होने वाली मौतों की संख्या में लगभग 50% की वृद्धि हुई है।
- इटली में, जहां श्वसन रोग मृत्यु का तीसरा प्रमुख कारण है, सीओपीडी में श्वसन रोगों से होने वाली मौतों का 50-55% और अस्पताल में भर्ती होने का 7 वां कारण है।
- इसके अलावा इटली में, सीओपीडी के रोगियों की संख्या लगभग 5 मिलियन (आबादी के 10% से कम) होगी और सीओपीडी के लिए प्रति वर्ष होने वाली मृत्यु लगभग 17, 000 होगी।
- यदि उपेक्षित किया जाता है, तो सीओपीडी श्वसन विफलता का कारण बन सकता है और अत्यधिक अक्षम हो सकता है।
- इसके निदान से 5 वर्ष पर सीओपीडी की मृत्यु दर 40% और 70% के बीच स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है।
- सीओपीडी दुनिया भर में फैला हुआ है, लेकिन विशेष रूप से सबसे अधिक औद्योगिक देशों में, जहां पर्यावरण प्रदूषण (विकासशील देशों में कम प्रासंगिक है) के कारण यह लगातार बढ़ रहा है।
- अगले कुछ वर्षों के लिए, सीओपीडी के लिए समग्र रुग्णता में वृद्धि की उम्मीद है, जैसे कि उत्तरार्द्ध वर्तमान 12 वें स्थान से 6 वें स्थान पर जाएगा।
- अगले 10 वर्षों में, वायु प्रदूषण और तंबाकू के धुएं के कारण, सीओपीडी का प्रसार पुरुषों में 50% और यहां तक कि महिलाओं में 130% तक बढ़ जाएगा।
सीओपीडी के धुएं वाले कम से कम 75% लोग या सालों तक धूम्रपान करते हैं।
WHO के अनुसार, दुनिया भर में, COPD के जोखिम में एक अरब से अधिक धूम्रपान करने वाले, एक अरब से अधिक लोग हैं।
