कोलेस्ट्रॉल

उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए उपचार

कोलेस्ट्रॉल जानवरों में निहित एक गैर-ऊर्जा वसा है।

जीव में यह कई कार्य करता है।

यह बड़े पैमाने पर यकृत से उत्पन्न होता है, लेकिन खाद्य पदार्थों में भी निहित होता है।

इसे कुछ विशिष्ट लिपोप्रोटीन के लिए संचार धारा में ले जाया जाता है।

सबसे महत्वपूर्ण एचडीएल (अच्छा कोलेस्ट्रॉल) और एलडीएल (खराब कोलेस्ट्रॉल) हैं। पहले मामले में लिपिड को परिधि से जिगर में लाया जाता है और दूसरे में यकृत से परिधि में लाया जाता है।

अतिरिक्त एलडीएल एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम को बढ़ाता है।

उच्च कोलेस्ट्रॉल (हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया) विशेष रूप से खतरनाक है जब:

  • इसे बढ़ाना खराब कोलेस्ट्रॉल का अंश है।
  • अच्छे कोलेस्ट्रॉल का अंश कम होता है।
  • अन्य जोखिम कारक हैं।

कोलेस्ट्रॉल, विशेष रूप से बुरा एक, के कारण बहुत अधिक उठ सकते हैं:

  • विरासत
  • गलत आहार
  • गतिहीन जीवन शैली।

एनबी । कोलेस्टरोलमिया, आहार और खेल के बीच संबंधों पर बहुत शोध किया गया है। हालांकि, यदि यह स्पष्ट है कि एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने में कौन से कारक सक्षम हैं, तो यह स्पष्ट नहीं है कि कार्रवाई के विशिष्ट तंत्र क्या हैं (कुल कोलेस्ट्रॉल में कमी, खराब कोलेस्ट्रॉल में कमी, अच्छे कोलेस्ट्रॉल की वृद्धि, आदि)।

क्या करें?

  • नियमित रूप से रक्त परीक्षण करना, एचडीएल और एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के बारे में विस्तार से बताने के लिए निर्दिष्ट करना।

एक सकारात्मक निदान की स्थिति में:

  • कुल कोलेस्टरोलमिया को कम करें।
  • खराब कोलेस्ट्रॉल को कम करें।
  • एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय संबंधी घटनाओं के लिए अन्य जोखिम कारकों को कम करें:
    • मोटापा।
    • टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस।
    • उच्च रक्तचाप।
    • हाइपरट्राइग्लिसरीडेमिया।
    • ऑक्सीडेटिव तनाव।

इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के साधन हैं:

  • पोषण चिकित्सा।
  • मोटर थेरेपी।
  • पूरक और प्राकृतिक उपचार।

यदि पहला हस्तक्षेप प्रभावी नहीं है, तो चिकित्सक इसकी प्रासंगिकता स्थापित करेगा:

  • औषधीय चिकित्सा।
  • किसी भी गंभीर वंशानुगत आधार को स्थापित करने के लिए आनुवंशिक जांच।

क्या नहीं करना है

  • उच्च कोलेस्ट्रॉल के प्रारंभिक निदान के बाद, नियमित जांच छोड़ें।
  • एक अनुचित आहार का पालन करें, पशु मूल के वसायुक्त तत्वों से भरपूर, जंक फूड और हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के लिए कार्यात्मक खाद्य पदार्थों में कम।
  • मोटर गतिविधि का अभ्यास न करें।
  • अधिक वजन को नजरअंदाज करना: उच्च कोलेस्ट्रॉल मोटापे की वृद्धि को और बढ़ाता है।
  • एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय संबंधी घटनाओं के लिए अन्य जोखिम कारकों की अनदेखी:
    • टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस (कभी-कभी हाइपरग्लाइकेमिया और प्रीडायबिटीज) की सीमा रेखा की स्थिति।
    • धमनी उच्च रक्तचाप।
    • हाइपरट्राइग्लिसरीडेमिया।
  • कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए किसी भी औषधीय उपचार का अनुपालन न करें।
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल की विरासत के लिए नैदानिक ​​जांच में देरी न करें।

क्या खाएं

उच्च कोलेस्ट्रॉल से लड़ने के लिए, एलडीएल कम करें और एचडीएल बढ़ाएँ, आहार एक मौलिक उपकरण है:

  • ओमेगा 3 पॉलीअनसेचुरेटेड आवश्यक फैटी एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ:
    • Eicosapentaenoic और docosahexaenoic acid (EPA और DHA): जैविक दृष्टिकोण से बहुत सक्रिय हैं, वे मुख्य रूप से मत्स्य उत्पादों और शैवाल में निहित हैं। वे उच्च कोलेस्ट्रॉल सहित सभी चयापचय रोगों के खिलाफ एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाते हैं। जिन खाद्य पदार्थों में अधिक होते हैं वे हैं: सार्डिन, मैकेरल, पामिटा, शेड, हेरिंग, एलीटैटो, ट्यूना बेली, सुईफिश, समुद्री शैवाल, क्रिल आदि।
    • अल्फा-लिनोलेनिक एसिड (ALA): पिछले वाले की तुलना में यह जैविक रूप से कम सक्रिय है। यह EPA और DHA के समान कार्य करता है। यह मुख्य रूप से पौधे की उत्पत्ति के कुछ खाद्य पदार्थों के फैटी अंश में या सोया, अलसी, कीवी बीज, अंगूर के बीज, आदि के फैटी अंश में निहित है।
  • ओमेगा 6 पॉलीअनसेचुरेटेड आवश्यक फैटी एसिड से समृद्ध खाद्य पदार्थ: वे पिछले वाले के समान कार्य करते हैं। वे डीएचए, ईपीए और एएलए की तुलना में आहार में अधिक प्रचुर मात्रा में हैं। दूसरी ओर, पोषण संतुलन के लिए आवश्यक है कि ओमेगा 3 का 400% से अधिक न लिया जाए।
    • लिनोलिक एसिड (एलए): वे समृद्ध हैं: सूरजमुखी के बीज, गेहूं के रोगाणु, तिल, लगभग सभी सूखे फल, मकई रोगाणु और इसके तेल। व्युत्पन्न हैं:
      • लिनोलेइक गामा एसिड (जीएलए) और लिनोलेनिक डायमोगामा (डीजीएलए): बोरेज तेल समृद्ध है।
      • आर्किडोनिक एसिड (एए): मूंगफली और अन्य सूखे फल समृद्ध हैं।
  • मोनोअनसैचुरेटेड ओमेगा 9 फैटी एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ:
    • ओलिक एसिड: यह जैतून, बलात्कार के बीज, चाय के बीज, हेज़लनट्स और संबंधित तेलों (विशेष रूप से अतिरिक्त कुंवारी जैतून का तेल) के लिए विशिष्ट है। यह कोलेस्ट्रॉल पर सकारात्मक भूमिका निभाता है, बहुत ही आवश्यक फैटी एसिड के समान है।
  • घुलनशील रेशों से भरपूर खाद्य पदार्थ: वे सभी सब्जियां हैं जो खाद्य पदार्थों के III, IV, VI और VII मूल समूह से संबंधित हैं। ऑयली सीड्स और स्यूडोसेरिएल्स (ऐमारैंथ, क्विनोआ, चिया, एक प्रकार का अनाज, गांजा, आदि) भी लाजिमी है। दूसरी ओर, वे फल, सब्जियों और शैवाल में आनुपातिक रूप से अधिक प्रचुर मात्रा में हैं। वे एक चिपचिपा कार्य करते हैं जो भोजन कोलेस्ट्रॉल और पित्त लवण (आंतरिक कोलेस्ट्रॉल का उत्सर्जन) को मल के साथ निष्कासित करता है।
  • विटामिन एंटीऑक्सिडेंट से भरपूर खाद्य पदार्थ: एंटीऑक्सीडेंट विटामिन कैरोटिनॉयड (प्रोविटामिन ए), विटामिन सी और विटामिन ई हैं। वे उच्च कोलेस्ट्रॉल पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं, क्योंकि वे लिपोप्रोटीन की दक्षता सुनिश्चित करके ऑक्सीडेटिव तनाव में बाधा डालते हैं। कैरोटीनॉयड सब्जियों और लाल या नारंगी फलों (खुबानी, मिर्च, खरबूजे, आड़ू, गाजर, स्क्वैश, टमाटर, आदि) में निहित हैं; वे क्रस्टेशियंस और दूध में भी मौजूद हैं। विटामिन सी खट्टे फल और कुछ सब्जियों (नींबू, संतरा, मंदारिन, अंगूर, कीवी, मिर्च, अजमोद, कासनी, सलाद, आदि) के लिए विशिष्ट है। विटामिन ई कई बीजों और संबंधित तेलों के लिपिड भाग (गेहूं के रोगाणु, मकई रोगाणु, तिल, आदि) में पाया जा सकता है।
  • फाइटोस्टेरॉल से भरपूर खाद्य पदार्थ: फाइटोस्टेरॉल कोलेस्ट्रॉल का परिवर्तन है। चयापचय के दृष्टिकोण से, वे एक विपरीत रूप से विपरीत प्रभाव डालते हैं और कोलेस्टरोलमिया की कमी को बढ़ावा देते हैं। याद रखें कि कुछ फाइटोस्टेरोल्स महिला एस्ट्रोजेन के प्रभाव का अनुकरण करते हैं, हालांकि इस प्रतिक्रिया की सीमा पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। वे फाइटोस्टेरॉल से समृद्ध खाद्य पदार्थ हैं: सोया और सोयाबीन का तेल, कई तिलहन, लाल तिपतिया घास, अनाज के रोगाणु, फल, सब्जियां और आहार संबंधी खाद्य पदार्थ (जैसे योगर्ट)।
  • लेसिथिन में समृद्ध खाद्य पदार्थ: वे अणु हैं जो वसा और पानी दोनों यौगिकों को बांधने में सक्षम हैं; यही कारण है कि उनका उपयोग एडिटिव्स के रूप में भी किया जाता है। पाचन तंत्र में वे कोलेस्ट्रॉल और पित्त लवण को बांधते हैं, उनके अवशोषण को कम करते हैं। चयापचय स्तर पर वे अच्छे और बुरे कोलेस्ट्रॉल के बीच के अनुपात में सुधार करते हैं और कुल को कम करते हैं। वे लेसिथिन में समृद्ध हैं: सोया और अन्य फलियां, अंडे की जर्दी (लेकिन उच्च कोलेस्ट्रॉल के मामले में अनुशंसित नहीं), सब्जियां और फल।
  • पादप एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर खाद्य पदार्थ: सबसे व्यापक प्रकृति में पॉलीफेनोलिक हैं (सरल फेनोल, फ्लेवोनोइड, टैनोन)। कुछ उपर्युक्त फाइटोस्टेरॉल (आइसोफ्लेवोन्स) के समूह में आते हैं। वे विटामिन की तरह कम या ज्यादा व्यवहार करते हैं। ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करें और लिपोप्रोटीन के चयापचय को अनुकूलित करें; वे कुल कोलेस्ट्रॉल और एलडीएल में कमी के साथ सहसंबंधित लगते हैं। वे पॉलीफेनोल में समृद्ध हैं: सब्जियां (प्याज, लहसुन, खट्टे फल, चेरी आदि), फल और बीज (अनार, अंगूर, जामुन आदि), शराब, तेल बीज, कॉफी, चाय, कोको, फलियां और साबुत अनाज, आदि।

खाने के लिए क्या नहीं

  • संतृप्त या हाइड्रोजनीकृत वसा से भरपूर खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से ट्रांस रूप में: उनके पास एलडीएल भागों पर एक हाइपरकोलेस्टेरोलेमिक क्रिया होती है:
    • संतृप्त और द्विभाजित वसायुक्त एसिड वाले खाद्य पदार्थ: वसायुक्त चीज, क्रीम, ताजे मांस की कटौती, सॉसेज और ठीक किए गए मीट, हैम्बर्गर, फ्रैंकफर्टर्स, पाम ऑयल और पाम ऑयल आदि।
    • हाइड्रोजनीकृत फैटी एसिड के साथ खाद्य पदार्थ, ट्रांस फार्म में उनमें से कई: हाइड्रोजनीकृत तेल, मार्जरीन, मीठे स्नैक्स, नमकीन स्नैक्स, डिब्बाबंद पके हुए सामान, आदि।
  • कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थ: विडंबना यह है कि वे पिछली श्रेणियों की तुलना में कम हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिक प्रभाव डालते हैं, लेकिन इसकी सिफारिश नहीं की जाती है। कोलेस्ट्रॉल लाजिमी है: अंडे की जर्दी, वसा और वृद्ध चीज, ऑफल (मस्तिष्क, यकृत और हृदय), क्रस्टेशियन (उदाहरण के लिए चिंराट) और कुछ बिलेव मोलस्क (जैसे मसल्स)।

इसके अलावा, यह मुख्य रूप से पके और संग्रहीत भोजन पर आधारित आहार का पालन करने के लिए अनुशंसित नहीं है। उच्च पोषण की कमी को बढ़ावा देने वाले कई पोषण संबंधी सिद्धांत गर्मी, ऑक्सीजन और प्रकाश के प्रति संवेदनशील हैं। कच्चे उत्पादों (मीठे फल, सब्जियां और तेल के बीज) में कम से कम 50% वनस्पति उत्पादों और मसाला तेलों का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

प्राकृतिक इलाज और उपचार

  • मोटर गतिविधि: उच्च कोलेस्ट्रॉल को रोकने और इलाज के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। यद्यपि यह परिकल्पित है कि यह अच्छे को बढ़ाकर सभी के ऊपर कार्य करता है, जो मायने रखता है कि यह एथेरोस्क्लोरोटिक जोखिम को कम करता है और आम तौर पर हृदय संबंधी जोखिम को कम करता है। उच्च तीव्रता की चोटियों की विशेषता वाली एरोबिक गतिविधियां अधिक प्रभावी हैं।
  • व्यक्तिगत उत्पादों या संयोजन के आधार पर हर्बल दवा: सिंहपर्णी, आटिचोक, जैतून और पोलिकोसेनॉल।
  • मत्स्य उत्पादों से प्राप्त तेलों पर आधारित पूरक:
    • कॉड लिवर तेल: आवश्यक फैटी एसिड ओमेगा 3 (ईपीए और डीएचए), विटामिन डी और विटामिन ए से भरपूर।
    • क्रिल ऑयल: क्रिल तथाकथित प्लवक का एक हिस्सा है; आवश्यक फैटी एसिड के अलावा ओमेगा 3 (EPA और DHA) भी विटामिन ए में समृद्ध है।
    • समुद्री शैवाल तेल: ओमेगा 3 आवश्यक फैटी एसिड (ईपीए और डीएचए) में समृद्ध है।
  • किण्वित लाल चावल: विभिन्न पोषण विशेषताओं के बीच, यह कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले औषधीय स्टैटिन के समान अणुओं की एक महत्वपूर्ण एकाग्रता का दावा करता है।
  • अनाज के रोगाणु से प्राप्त तेलों के आधार पर सप्लीमेंट: सबसे आम गेहूं का है। यह आवश्यक पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड और विटामिन ई से समृद्ध है।
  • घुलनशील फाइबर की खुराक: श्लेष्मा, ग्वार, पेक्टिन आदि।
  • चिटोसन की खुराक: यह क्रस्टेशियन शेल में निहित चिटिन से प्राप्त एक अनुपलब्ध ग्लूकाइड है। वसा के आंतों के अवशोषण को बाधित करने में सक्षम।
  • सोया लेसितिण की खुराक।
  • विटामिन एंटीऑक्सीडेंट की खुराक।
  • पॉलीफेनोलिक एंटीऑक्सिडेंट के पूरक।
  • फाइटोस्टेरॉल की खुराक।

औषधीय देखभाल

  • स्टैटिंस: ड्रग्स का एक वर्ग है जो जिगर में एलडीएल के संश्लेषण को कम करने और एचडीएल को बढ़ाने में सक्षम है। सबसे ज्यादा इस्तेमाल किया जाता है सिमवास्टैटिन और एटोरवास्टेटिन। साइड इफेक्ट कुछ कम हैं और इसमें मांसपेशियों की तकलीफ (आमतौर पर उपचार के पहले हफ्तों में) शामिल हो सकती है। जिगर की शिथिलता और बीमारी की उपस्थिति में उन्हें contraindicated है।
  • फाइब्रेट्स: कोलेस्ट्रॉल को कम करने में भी उपयोगी होते हैं, इनका उपयोग मुख्य रूप से हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया में किया जाता है। वे शायद ही कभी उपचार और जठरांत्र संबंधी असुविधा के पहले हफ्तों में मांसपेशियों में दर्द का कारण बनते हैं।
  • Ezetimibe: कोलेस्ट्रॉल और पित्त लवण के आंतों के अवशोषण को अवरुद्ध करके काम करता है। इसे स्टैटिन के साथ या उनके विकल्प के रूप में लिया जा सकता है।
  • पित्त अम्ल अनुक्रमक: वे पित्त अम्लों के पुनर्वितरण को कम करते हैं और आंत द्वारा अवशोषित नहीं होते हैं। वे मुंह से दुर्गंध, पेट दर्द, उल्कापिंड और कब्ज जैसे दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।
  • नियासिन (विटामिन पीपी) की मेगा खुराक: एचडीएल के अंश को बढ़ाकर ट्राइग्लिसराइड्स और एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के रक्त मूल्यों को कम कर सकती है। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं: खुजली, सिरदर्द और त्वचा का फूलना (चेहरा और गर्दन)।

निवारण

  • एक सामान्य वजन बनाए रखें।
  • नियमित रूप से मोटर गतिविधि का अभ्यास करें, विशेष रूप से एरोबिक।
  • एक उचित आहार लें, उन खाद्य पदार्थों को सीमित करें जो अनुशंसित नहीं हैं और उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए फायदेमंद होते हैं।

चिकित्सा उपचार

उच्च कोलेस्ट्रॉल के इलाज के लिए ड्रग थेरेपी की तुलना में कोई अलग चिकित्सा उपचार नहीं हैं।