व्यापकता
रेडिकुलोपैथी एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो रीढ़ की नसों की जड़ों और उनके प्रसार को प्रभावित करती है, जिसके परिणामस्वरूप जीव की मोटर और संवेदी कार्य शामिल होते हैं।
रेडिकुलोपैथी के विभिन्न रूप हैं, लेकिन सबसे आम वे हैं जो गर्भाशय ग्रीवा के स्तर पर होते हैं (हम बोलते हैं, इसलिए, ग्रीवा रेडिकुलोपैथी के बोलते हैं) और काठ और त्रिक स्तर पर (इस मामले में, हम ल्यूमबो-सैकरल रेडिकुलोपैथी की बात करते हैं)।
कारण
ज्यादातर मामलों में, रेडिकुलोपैथी रीढ़ की नसों की जड़ों के संपीड़न के कारण होती है। बदले में, ये संकुचन विभिन्न बीमारियों और विकारों के कारण हो सकते हैं, जैसे:
- रुमेटी गठिया;
- एर्नी डिस्काली;
- मेनिनजाइटिस जिसे रीढ़ की नसों की जड़ों तक बढ़ाया जा सकता है;
- ओस्टियोफाइट्स की उपस्थिति;
- पार्श्वकुब्जता;
- आसपास के स्नायुबंधन को मोटा करना;
- रीढ़ के नियोप्लाज्म (हालांकि, यह एक दुर्लभ घटना है कि इस प्रकार का नियोप्लासिया रेडिकुलोपैथी को जन्म देता है)।
इसके अलावा, हरपीज ज़ोस्टर, लाइम रोग, सिफलिस और हिस्टोप्लास्मोसिस के साथ संक्रमण भी रेडिकुलोपैथी की शुरुआत का कारण हो सकता है। अन्य मामलों में, यह विकार मधुमेह की जटिलताओं में से एक हो सकता है।
अंत में, रेडिकुलोपैथी भी कशेरुक स्तंभ के आघात के कारण हो सकता है (जैसा कि होता है, उदाहरण के लिए, कशेरुकाओं के फ्रैक्चर के मामले में); यह संयोग से नहीं है कि जो रोगी कुछ प्रकार के खेल का अभ्यास करते हैं या जो रीढ़ पर लगातार और अत्यधिक भार को शामिल करते हुए भारी काम करते हैं, उन्हें इस रोग स्थिति के विकास का अधिक खतरा होता है।
लक्षण
शामिल तंत्रिका जड़ के आधार पर, और तंत्रिका को नुकसान की सीमा के आधार पर, रेडिकुलोपैथी द्वारा ट्रिगर किए गए लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं और शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकते हैं।
वास्तव में, रीढ़ की हड्डी की नसें शरीर के विभिन्न क्षेत्रों को नियंत्रित करती हैं और यही कारण है कि ग्रीवा रेडिकुलोपैथी गर्दन में विशिष्ट लक्षण पैदा करती है, जबकि काठ निचले अंगों की विशेषता लक्षण का कारण बनती है।
हालांकि, मुख्य लक्षणों में से जो रेडिकुलोपैथी के मामले में प्रकट हो सकते हैं, हम याद दिलाते हैं:
- शक्तिहीनता;
- अत्यधिक पीड़ा;
- शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में दर्द (कोलो, पैर, निचले और ऊपरी अंग, पीठ, कंधे, जोड़ों) जो विभिन्न प्रकार के आंदोलनों के निष्पादन से तेज हो सकते हैं;
- hyperreflexia;
- Hypoaesthesia;
- अपसंवेदन;
- मांसपेशियों की कठोरता और कमजोरी;
- स्पास्टिक टेट्रापैरिसिस।
इसके अलावा, लुंबोसैक्रल रेडिकुलोपैथी, जब इसमें एक ही समय में कई तंत्रिका जड़ें शामिल होती हैं, तो स्फिंक्टर परिवर्तन और यौन रोग जैसी गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती हैं।
हालांकि, इस बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, कृपया इस साइट पर पहले से ही समर्पित लेख "लक्षणसूचक रेडिकुलोपैथी" को पढ़ें।
निदान
रेडिकुलोपैथी का निदान डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, जो रोगी द्वारा प्रस्तुत सभी लक्षणों का मूल्यांकन करेगा। इसके अलावा, चिकित्सक विशिष्ट परीक्षणों के निष्पादन का सहारा ले सकता है, जैसे कि, उदाहरण के लिए, सीटी स्कैन, चुंबकीय अनुनाद, एक्स-रे, इलेक्ट्रोमोग्राफी और रक्त परीक्षण, ताकि उसके निदान की निश्चित पुष्टि हो सके।
स्वाभाविक रूप से, एक बार रेडिकुलोपैथी की उपस्थिति का पता चला है, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए सबसे उपयुक्त उपचार स्थापित करने के लिए ट्रिगर करने वाले कारण की पहचान करना आवश्यक है।
इलाज
जैसा कि उल्लेख किया गया है, रेडिकुलोपैथी के उपचार के लिए, यह सब से ऊपर है, ट्रिगर करने वाले कारण की पहचान करने और उत्तरार्द्ध में हस्तक्षेप करने के लिए मौलिक।
हालांकि, चूंकि रेडिकुलोपैथी एक दर्दनाक विकार है, जिसके लक्षण उन रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को बहुत प्रभावित कर सकते हैं, जो चिकित्सक दर्द नियंत्रण दवाओं के प्रशासन और इससे जुड़े अन्य लक्षणों को निर्धारित करने का निर्णय ले सकते हैं। विशेष रोग स्थिति।
रेडिकुलोपैथी के रोगसूचकता के नियंत्रण में इस्तेमाल की जा सकने वाली विभिन्न दवाओं के बीच, हम याद दिलाते हैं:
- गैर -स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), जैसे, उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन या नेप्रोक्सन । ये सक्रिय तत्व, उनके विशेष तंत्र क्रिया के लिए धन्यवाद, एक एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई करने में सक्षम हैं। NSAIDs के उपयोग के लिए धन्यवाद, इसलिए, न केवल दर्द नियंत्रण प्राप्त किया जा सकता है, बल्कि तंत्रिका सूजन को रेडिकुलोपैथी द्वारा भी प्रतिसाद दिया जा सकता है।
दवाओं की इस बड़ी श्रेणी के कारण होने वाले मुख्य दुष्प्रभावों में से, हम उन लोगों को याद करते हैं जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्तर (जठरशोथ) में होते हैं।
- ट्राइडाइक्लिक क्लास (जैसे क्लोमिप्रामिन ) और चयनात्मक सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (जैसे ड्युलोक्सेटीन ) से संबंधित एंटीडिप्रेसेंट । ये सक्रिय तत्व आमतौर पर अवसाद के उपचार में उपयोग किए जाते हैं; हालांकि, वे न्यूरोपैथिक दर्द का मुकाबला करने में भी विशेष रूप से प्रभावी साबित हुए हैं, जो तंत्रिका क्षति के मामले में हो सकता है, इस प्रकार रेडिकुलोपैथी के मामले में भी।
इन दवाओं से प्रेरित साइड इफेक्ट्स सक्रिय तत्व के आधार पर बहुत भिन्न हो सकते हैं।
- गैबापेंटिन और प्रीगैबलिन जैसे विरोधी ऐंठन । ये सक्रिय तत्व - जो आमतौर पर मिर्गी के उपचार में उपयोग किए जाते हैं - न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज में भी प्रभावी साबित हुए हैं।
मुख्य साइड इफेक्ट्स जो उपरोक्त एंटीऑक्सीडेंट दवाओं के उपयोग के बाद हो सकते हैं, हम चक्कर आना और उनींदापन को याद करते हैं।
- स्नायु आराम करने वाले, जैसे कि टिज़ैनिडीन और बैक्लोफ़ेन । इन सक्रिय सामग्रियों का उपयोग स्पास्टिकिटी के इलाज के लिए किया जाता है जो रेडिकुलोपैथी के लक्षणों में से एक हो सकता है।
इन दवाओं के सेवन के बाद होने वाले प्रतिकूल प्रभावों के बीच, हम पाते हैं: बेहोश करने की क्रिया, मांसपेशियों में कमजोरी और चक्कर आना।
यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक यह भी सुझाव दे सकता है कि रोगी भौतिक चिकित्सा (उदाहरण के लिए, थर्मोथेरेपी या मालिश) से गुजरता है।
आमतौर पर, रेडिकुलोपैथी से प्रभावित अधिकांश मरीज, भौतिक और औषधीय दोनों तरह से रूढ़िवादी उपचारों का जवाब देते हैं।
हालांकि, रेडिकुलोपैथी के अधिक गंभीर मामलों में, सर्जिकल उपचार आवश्यक हो सकता है (जैसे लैमिनेक्टॉमी या डिस्केक्टॉमी)।
