स्क्रैपिंग क्या है?
स्क्रैपिंग एक आक्रामक स्त्री रोग संबंधी प्रक्रिया है, जो एंडोमेट्रियम या गर्भाशय में निहित एक असामान्य द्रव्यमान के एक हिस्से को हटाने के लिए नैदानिक या ऑपरेटिव उद्देश्यों के लिए किया जाता है। सर्जरी के दौरान उपयोग किए जाने वाले उपकरण (मूत्रवर्धक) के संदर्भ में उपचार का नाम बदलकर इलाज किया गया है।
डायग्नोस्टिक स्क्रैपिंग कुछ मासिक धर्म संबंधी विकारों की उत्पत्ति (जैसे मेनोरेजिया, मेट्रोरहागिया, हाइपरमेनोरिया, अतिक्रमित मासिक धर्म दर्द) का पता लगाने या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के संदेह की पुष्टि / खंडन करने के लिए किया जाता है। इसके बजाय ऑपरेटिव स्क्रैपिंग का उपयोग गर्भाशय के ट्यूमर, फाइब्रॉएड या पॉलीप्स को काटने और स्वेच्छा से अवांछित गर्भावस्था के उत्पाद को हटाने के लिए किया जाता है (गर्भधारण के 13 वें सप्ताह की तुलना में बाद में नहीं)।
लेकिन स्क्रैपिंग के बाद क्या होता है? संभावित जोखिम और जटिलताएं क्या हैं?
हम एक छोटी सी 'स्पष्टता' करने की कोशिश करते हैं और सबसे आवर्ती शंकाओं का एक व्यापक उत्तर देने के लिए है जो एक स्क्रैपिंग ऑपरेशन के बाद कई महिलाओं को घेरती है।
आगे क्या करना है
हस्तक्षेप की अवधि 10 से 20 मिनट तक भिन्न होती है। स्क्रैपिंग के बाद, रोगी अस्पताल के कमरे में वापस आ जाता है, संज्ञाहरण के गायब होने की प्रतीक्षा कर रहा है। जागृति होने पर, रोगी को किसी भी कारण से नहीं उठना चाहिए, जब तक कि अन्यथा संकेत न दिया जाए। इलाज के तुरंत बाद के घंटों में, महिला को मतली, उल्टी और उनींदापन की शिकायत हो सकती है: ये तीन लक्षण सामान्य संज्ञाहरण के सबसे आम दुष्प्रभाव हैं।
कुछ महिलाएं ऑपरेशन के दिन घर जा सकती हैं; अन्य, हालांकि, पूरी वसूली तक कुछ दिनों के लिए अस्पताल में रहना चाहिए।
घर वापस, महिला को जवाब का सम्मान करना चाहिए। संक्रमण को रोकने के लिए, आपका डॉक्टर अस्थायी रूप से आंतरिक शर्बत के उपयोग को हतोत्साहित कर सकता है और दो सप्ताह तक संभोग से परहेज करने की सलाह दे सकता है।
उपचार के बाद के दिनों में, निम्नलिखित मामलों में तत्काल चिकित्सा की तलाश करने की जोरदार सिफारिश की जाती है:
- तेज बुखार
- असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव
- पेशाब करने में कठिनाई होना
- अत्यधिक कमजोरी
- पेट में ऐंठन
- पेट का दर्द जो सुधरने के बजाय उत्तरोत्तर बिगड़ता जाता है
- योनि से खराब बदबू आना
इलाज के बाद गर्भावस्था
गर्भाशय के स्क्रैपिंग से प्रजनन क्षमता अस्थायी रूप से ख़राब हो सकती है। आम तौर पर, यदि कोई बच्चा वांछित है, तो उपचार से कम से कम 3 महीने बाद गर्भाधान की कोशिश करने का सुझाव दिया जाता है। सर्जरी के बाद, वास्तव में, प्रसव उम्र की महिलाओं के गर्भाशय श्लेष्म को पूरी तरह से पुनर्निर्माण के लिए थोड़े समय की आवश्यकता होती है।
जोखिम
स्क्रैपिंग के लिए गर्भाशय में घाव पैदा करना दुर्लभ है। हालांकि, यह अभी भी संभव है कि, ऑपरेशन के बाद, महिला अधिक या कम गंभीर जटिलताओं की रिपोर्ट करती है।
ऑपरेटिव हिस्टेरोस्कोपी में स्क्रैपिंग की तुलना में कम जोखिम और जटिलताओं शामिल हैं। वास्तव में, उपरोक्त सर्जिकल प्रक्रिया गर्भाशय नहर के अंदर देखने की अनुमति देती है, एक हिस्टेरोस्कोप पर लगाए गए एक माइक्रोकेमेरा के माध्यम से, इस प्रकार एक मॉनिटर में गर्भाशय की शारीरिक रचना को पुन: पेश करता है।
स्क्रीन पर पुन: पेश की गई छवि डॉक्टर के लिए एक मार्गदर्शक के रूप में कार्य करती है: सटीक रूप से हटाए जाने वाले असामान्य द्रव्यमान की पहचान करके, त्रुटियों का जोखिम और गर्भाशय में घावों का निर्माण कम होता है।
उपचार जटिलताओं के कारण हो सकता है जैसे:
- उदर गुहा में रक्तस्राव
- गर्भाशय का छिद्र: यह खराबी की सबसे खतरनाक जटिलता है। चिकित्सा आंकड़ों से यह देखा गया है कि केवल 1% महिलाएं स्क्रैपिंग के बाद गर्भाशय के छिद्र से गुजरती हैं।
- गर्भाशय की दीवार (या अशरमन सिंड्रोम) पर निशान ऊतक का गठन: स्क्रैपिंग के बाद एक वास्तविक जटिलता का गठन होता है। वैज्ञानिक पत्रिका ह्यूमन रिप्रोडक्शन में जो बताया गया है, उससे यह स्पष्ट है कि स्क्रैपिंग के बाद आसंजनों का सामान्य जोखिम 14 से 16% के बीच होता है। दूसरी ओर, जो महिलाएं अवांछित गर्भाधान के फल को हटाने के लिए इस प्रक्रिया से गुजरती हैं, वे 30.9% मामलों में एशरमन सिंड्रोम का विकास करती हैं। स्वस्थ गर्भाशय ऊतक के विकास को बढ़ावा देने के लिए उपयोगी, विशेष हार्मोन थेरेपी के साथ एशरमैन सिंड्रोम का इलाज किया जाना चाहिए।
- एलर्जी की प्रतिक्रिया: किसी भी हस्तक्षेप से गुजरने से पहले, महिला को किसी भी एलर्जी की घोषणा करनी चाहिए - निर्धारित या पता लगाया - सामग्री के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करने के लिए (जैसे कि एलर्जी निकल, एलर्जी से लेटेक्स के लिए एलर्जी) या ड्रग्स।
- गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान (घाव, घर्षण, रक्तस्राव)
- संक्रमण: इलाज के बाद, महिला गर्भाशय या एक सल्पिंगिटिस (फैलोपियन ट्यूब का संक्रमण) के लिए एक संक्रमण विकसित कर सकती है। हालांकि यह इलाज के बाद की जटिलता दुर्लभ है।
