व्यापकता
खुजली एक काफी सामान्य लक्षण है, जो उन लोगों में महत्वपूर्ण असुविधा पैदा कर सकता है जो इससे पीड़ित हैं।
यह विकार कई रोग स्थितियों पर निर्भर कर सकता है और नहीं। कई मामलों में, पैरों पर खुजली तुच्छ कारणों पर निर्भर करती है, जैसे कि अत्यधिक पसीना, शुष्क त्वचा या एक कीट का डंक। अन्य बार, यह लक्षण विभिन्न संस्थाओं और प्रकृति के रोगों (डर्मेटोसिस, यकृत रोग, मधुमेह, मूत्रमार्ग, तंत्रिका संबंधी विकार और रक्त परिसंचरण समस्याओं सहित) की उपस्थिति का संकेत देता है।
पैरों पर खुजली की भावना के अलावा, ट्रिगर करने वाले कारण के आधार पर, जलन, झुनझुनी, सुन्नता, सूजन और पुटिकाएं भी हो सकती हैं। यदि तीव्र, यह लक्षण खरोंच की इच्छा या प्रतिबिंब को प्रेरित करता है, तो यह सूजन, उत्तेजना और द्वितीयक संक्रमण को पूर्वगामी कर सकता है।
ज्यादातर मामलों में, खुजली की एक अस्थायी अवधि होती है और अनायास हल हो जाती है। हालांकि, यदि यह लक्षण शरीर के अन्य भागों में लगातार और व्यापक है, तो सटीक निदान प्राप्त करने के लिए, हमेशा डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है।
कारण के आधार पर, पैरों की खुजली का इलाज विशिष्ट और लक्षित उपचार के साथ किया जा सकता है।
क्या
पैरों की खुजली एक लक्षण है जो कुछ क्षेत्रों तक सीमित हो सकता है या सामान्यीकृत हो सकता है (बाद वाली चिंताओं को एक स्थानीय अभिव्यक्ति के बारे में अधिक बताया जाता है): इस कारण के अनुसार कि इसकी उपस्थिति का कारण बनता है, इसलिए, यह लक्षण पूरे पैर को प्रभावित कर सकता है या हिट कर सकता है केवल पीठ, पौधे या उंगलियों के बीच का क्षेत्र । खुजली को एक ही अभिव्यक्ति के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है या अन्य संकेतों के साथ जोड़ा जा सकता है।
खुजली की सनसनी दिन के दौरान खुद को प्रकट कर सकती है या रात में उच्चारण कर सकती है, जिससे सोते समय भी कठिनाई हो सकती है।
पैर की खुजली बच्चों से लेकर बुजुर्गों तक किसी भी आयु वर्ग को प्रभावित कर सकती है।
कारण
पैरों की खुजली कई त्वचा रोगों की उपस्थिति का संकेत है, लेकिन न केवल। अक्सर, यह लक्षण तुच्छ कारणों पर निर्भर करता है, आसानी से उपयुक्त सावधानियों के साथ उपचार किया जाता है, जैसा कि हो सकता है, उदाहरण के लिए, गर्मियों में त्वचा के निर्जलीकरण या मच्छर के काटने के मामले में।
अन्य बार, हालांकि, पैरों की खुजली अधिक महत्वपूर्ण बीमारियों का संकेत है, जिसे कम करके आंका नहीं जाना चाहिए।
त्वचा संबंधी रोग
पैरों की खुजली प्रायः अन्य बीमारियों (जैसे, उदाहरण के लिए, मधुमेह, यकृत रोग या एलर्जी के कारण) के लिए आदिम डर्मेटोपैथिस या त्वचा के संक्रमण से होती है ।
सबसे लगातार कारणों में शामिल हैं:
- शुष्क त्वचा (xerosis);
- एक कीट का पंचर (जैसे मच्छर, पपतासी या तुंगा घुसना, या "रेत पिस्सू");
- अत्यधिक पसीना ;
- डिसहाइड्रोसिस (या डिसिड्रोटिक एक्जिमा);
- पौधा मौसा ।
पैरों के सीमित क्षेत्रों के लिए एक गंभीर प्रुरिटस, जो अन्य त्वचा संकेतों से जुड़ा है, की उपस्थिति का संकेत हो सकता है:
- सौर पर्विल ;
- एटोपिक जिल्द की सूजन ;
- उर्टिकेरिया ;
- सोरायसिस ;
- टिनिया पेडिस (या एथलीट फुट) और अन्य त्वचा कवक संक्रमण ( डर्माटोफाइटोसिस )।
संपर्क जिल्द की सूजन के मामले में भी पैरों की त्वचा प्रुरिटिक हो सकती है, जलन या एलर्जी के साथ बातचीत से उत्पन्न होने वाली सूजन:
- चिड़चिड़ापन संपर्क जिल्द की सूजन (एक चिड़चिड़ा एजेंट के साथ दोहराया संपर्क करने के लिए, प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया के सक्रियण के बिना, पदार्थ जो इस प्रकार की प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकते हैं उनमें शामिल हैं: निकल, कोबाल्ट, स्थानीय रूप से लागू दवाओं, डिटर्जेंट, कपड़ा और कॉस्मेटिक उत्पाद) ;
- एलर्जिक संपर्क जिल्द की सूजन (एलर्जेन के संपर्क में आने के कारण, पहले से संवेदी व्यक्तियों में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने में सक्षम)।
पैर की खुजली सामान्यीकृत एलर्जी की घटनाओं पर भी निर्भर हो सकती है : खाद्य एलर्जी या दवा प्रतिक्रियाएं त्वचा की अभिव्यक्तियों को जन्म दे सकती हैं, जिसमें लक्षण भी शामिल है।
पैरों और निचले अंगों में खुजली के साथ होने वाले अन्य त्वचा संबंधी रोगों में शामिल हैं:
- क्रोनिक लाइकेन सिम्प्लेक्स (या न्यूरोडर्माेटाइटिस);
- बुलस पेम्फिगॉइड;
- सोरायसिस;
- खुजली;
- एक्सेंथेमेटिक रोग (जैसे वैरिकाला)।
प्रणालीगत विकार
यदि खुजली विशेष रूप से लगातार होती है, तो यह प्रणालीगत रोगों के साथ या संबंधित त्वचा अभिव्यक्तियों के बिना हो सकती है।
सबसे आम कारणों में से हैं:
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं (दवाओं, भोजन, पशु के काटने और कीट के काटने के लिए);
- कोलेस्टेसिस ;
- गुर्दे की विफलता ;
- हेपेटोपैथिस ;
- हेपेटिक अपर्याप्तता ।
खुजली वाले पैरों के अन्य प्रणालीगत कारणों में शामिल हैं:
- थायराइड रोग (हाइपरथायरायडिज्म, हाइपोथायरायडिज्म आदि)
- मधुमेह;
- जिल्द की सूजन हर्पेटिफोर्मिस;
- आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया।
पैरों में खुजली भारीपन और पैरों में झुनझुनी की भावना के साथ होती है, हालांकि, एक संचलन विकार (जैसे शिरापरक अपर्याप्तता, घनास्त्रता, आदि) और रक्तचाप की समस्याओं की अभिव्यक्ति हो सकती है। यहां तक कि मिर्च पैर की उंगलियों पर खुजली और जलन से शुरू हो सकती है; यह स्थिति ठंड के संपर्क में होने के कारण रक्त वाहिकाओं को नुकसान का प्रतिनिधित्व करती है।
खुजली वाले पैरों के कम लगातार कारण हैं:
- बर्फ़ीली;
- हॉजकिन का लिंफोमा;
- पॉलीसिथेमिया वेरा।
गर्भावस्था में पैरों में सूजन
इशारों के दौरान पैरों की खुजली भी हो सकती है, खासकर आखिरी तिमाही में।
इस मामले में, खुजली की सनसनी तीन मुख्य स्थितियों के कारण हो सकती है :
- ग्रेविड कोलेस्टेसिस ;
- हरपीज जेनेरेशनिस (या ग्रेविड पेम्फिगॉइड);
- गर्भावस्था के बहुरूपता जिल्द की सूजन ।
गर्भावस्था के दौरान उच्च संक्रमण, हार्मोनल परिवर्तन, पानी प्रतिधारण या यकृत प्रबंधन जैसे अन्य कारक खुजली में योगदान कर सकते हैं।
ड्रग्स और अन्य iatrogenic कारण
पैरों की खुजली कुछ दवाओं के उपयोग से प्रेरित हो सकती है, जो एलर्जी की प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने में सक्षम होती है या सीधे हिस्टामाइन की रिहाई को प्रेरित करती है।
इस लक्षण का कारण बनने के लिए, मॉर्फिन, एस्पिरिन, बार्बिट्यूरेट्स, पेनिसिलिन, एंटीफंगल, केमोथेराप्यूटिक एजेंट्स और कुछ विपरीत एजेंटों को प्रशासित किया जाता है जो आमतौर पर अधिक उपयोग किए जाते हैं।
पैरों पर खुजली के अन्य कारण
कुछ मामलों में, खुजली न्यूरोपैथिक हो सकती है, जो सीएनएस या परिधीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियों से जुड़ी होती है, जैसा कि इस मामले में:
- मल्टीपल स्केलेरोसिस;
- हरपीज ज़ोस्टर (या सेंट एंथोनी आग)।
कुछ लोग विशेष रूप से जीवन की लय के प्रति "संवेदनशील" होते हैं, खरोंच की इच्छा महसूस करते हैं, तब भी जब वे विशेष समस्याओं से प्रभावित नहीं होते हैं। यह मामला है, उदाहरण के लिए, पैरों की खुजली जो अन्य दैहिक लक्षणों के साथ होती है, विशेष रूप से शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से तनावपूर्ण अवधि के दौरान।
इसके अलावा, खुजली मानसिक विकारों या बीमारियों से जुड़ी हो सकती है, जैसे:
- अवसाद;
- चिंता;
- रोगभ्रम;
- एक प्रकार का पागलपन;
- जुनूनी-बाध्यकारी विकार;
- मनोविकृति के विभिन्न रूप।
लक्षण और जटिलताओं
गुदगुदी के समान पैर की खुजली खुद को कष्टप्रद सनसनी के रूप में प्रकट कर सकती है। विकार और इसके साथ जुड़े अभिव्यक्तियों को विभिन्न उत्तेजनाओं द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है: एक मामूली स्पर्श, एक कंपन और ऊन फाइबर के साथ संपर्क।
प्रुरिटस को केवल कुछ क्षेत्रों में स्थानीयकृत किया जा सकता है (उदाहरण के लिए: एड़ी, पीठ, उंगलियां या पौधे) या सामान्यीकृत, यानी पूरे पैर में व्यापक।
एटियलजि के आधार पर, खुजली अन्य लक्षणों के साथ हो सकती है, हमेशा पैर के स्तर पर स्थित होती है, जैसे:
- जलन ;
- पिज्जा ;
- लाली (व्यापक या पैची इरिथेमा);
- सूजन (शोफ)।
त्वचा पर संकेतों की उपस्थिति जो पैरों की खुजली के साथ होती है, जैसे कि एक्जिमा, सोरायसिस या पित्ती के मामले में, विकार के कारण को आसानी से समझ सकते हैं।
इनमें शामिल हो सकते हैं:
- पपल्स, फफोले या बुलबुले;
- Pustules, कटाव और crusts;
- अल्सर।
- ज़ेरोसिस (शुष्क त्वचा) और डिक्क्लेमेशन;
- hyperkeratosis;
- त्वचीय सतही मोटा होना (लाइकेनिफिकेशन);
- रागादि (त्वचा के रैखिक विदर)।
पैरों में खुजली: यह कब प्रकट होता है?
कारण के आधार पर, खुजली एक छिटपुट अभिव्यक्ति (एकल एपिसोड के साथ जुड़े), निरंतर या आवर्तक (अंतर्निहित विकृति का समाधान होने तक आवश्यक है) के रूप में हो सकती है।
संभव जटिलताओं
यदि बहुत तीव्र, पैरों में खुजली इस विषय को प्रेरित कर सकती है जो खरोंच की इच्छा या प्रतिबिंब है; इस व्यवहार से बचा जाना चाहिए, क्योंकि यह निम्नलिखित के लिए पूर्वगामी हो सकता है:
- सूजन;
- त्वकछेद;
- माध्यमिक संक्रमण (बैक्टीरियल ओवरलैप्स);
- एक्जिमा का कालक्रम।
आमतौर पर, खुजली एक यात्री और हानिरहित विकार है। हालांकि, यदि यह लक्षण लगातार या लगातार होता है, तो विकार के कारण के साथ स्थापित करने और अपने मामले के लिए सबसे उपयुक्त चिकित्सा शुरू करने के लिए एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा मूल्यांकन से गुजरना उचित है।
निदान
पैरों की खुजली का निदान प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या त्वचा विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। इस अभिव्यक्ति की व्याख्या करने के लिए, इसकी उत्पत्ति और इसकी गंभीरता को समझने के लिए इसकी विशेषताओं और किसी भी संबंधित लक्षणों का विश्लेषण आवश्यक है।
इस लक्षण के कारणों की जांच करने के लिए, सबसे पहले, चिकित्सक रोगसूचकता और व्यक्तिगत नैदानिक इतिहास से संबंधित प्रश्नों की एक श्रृंखला पूछता है, फिर रोगी से विकार और अन्य सहवर्ती अभिव्यक्तियों के साथ सहसंबंध का स्पष्ट रूप से वर्णन करने के लिए कहता है।
एक बार anamnestic डेटा का संग्रह पूरा हो जाने पर, सावधानीपूर्वक वस्तुनिष्ठ परीक्षा की जाती है। डॉक्टर त्वचा संबंधी किसी भी बीमारी के संकेत या लक्षणों की जाँच के लिए पैरों की त्वचा की जाँच करते हैं।
शारीरिक परीक्षा आगे निदान को निर्देशित कर सकती है, जिस पर ध्यान केंद्रित किया जा रहा है:
- पदार्पण का समय;
- घावों का प्रकार और स्थान।
चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा परिणाम यह तय करने में मदद करते हैं कि खुजली पैरों की उत्पत्ति को स्थापित करने के लिए आगे की जांच की आवश्यकता है या नहीं।
कभी-कभी, खुजली उन बीमारियों का प्रकटीकरण है जो पहले से ही निदान किया गया है, जैसे कि एलर्जी, गुर्दे की विफलता या हेमेटोलॉजिकल रोगों के मामले में। विशेष रूप से गर्भावस्था या मधुमेह और यकृत रोग जैसे रोगों की उपस्थिति में चिकित्सा जांच की जानी चाहिए।
अन्य जांच
यदि निदान अस्पष्ट है या डॉक्टर निश्चितता के साथ स्थापित नहीं कर पा रहे हैं, तो पैरों की खुजली के कारण कारकों की जांच हो सकती है, मधुमेह जैसी महत्वपूर्ण बीमारियों की जांच करने के लिए संकेत दिए जा सकते हैं।
इन परीक्षाओं में शामिल हो सकते हैं:
- रक्त विश्लेषण;
- मूत्र की परीक्षा;
- सूक्ष्मजीवविज्ञानी संस्कृतियां;
- एलर्जी परीक्षण।
डॉक्टर से कब संपर्क करना है
पैरों की खुजली विशेष रोगों का प्रारंभिक लक्षण हो सकती है, इसलिए इसे एक खतरे की घंटी के रूप में समझा जाना चाहिए। कुछ मामलों में, वास्तव में, पैरों पर स्थानीयकृत संवेदनात्मक संवेदना प्रश्न में विकृति विज्ञान के महत्वपूर्ण नैदानिक लक्षणों की उपस्थिति से पहले होती है और एक निदान पर पहुंचने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
कुछ उदाहरण:
- हॉजकिन के लिंफोमा में, तीव्र खुजली जासूसी के लक्षणों में से एक है; यह रात में उच्चारण किया जाता है और तीव्र पसीने के साथ होता है।
- पानी के संपर्क में आने से फैलने वाली खुजली वाली सनसनी, ट्रिगर या उच्चारण (तथाकथित एक्वाजेनिक प्रुरिटस) पॉलीसिथेमिया वेरा का एक विचारोत्तेजक लक्षण है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के अत्यधिक उत्पादन की विशेषता है।
इलाज
खुजली वाले पैरों के एटियलजि के अनुसार उपचार भिन्न होता है। वास्तव में, इस लक्षण को कम करने की रणनीति कई हैं और यह उन कारकों पर लक्षित तरीके से हस्तक्षेप करने के लिए आवश्यक है जिन्होंने इसे ट्रिगर किया है।
दवाओं
यदि ट्रिगर करने का कारण पैथोलॉजिकल मूल हो सकता है, तो खुजली को सामयिक दवाओं (क्रीम, मलहम, लोशन या मलहम से सीधे क्षेत्र में लागू किया जा सकता है) या प्रणालीगत (गंभीर या व्यापक प्रतिक्रियाओं के लिए) से राहत मिल सकती है। मौखिक या प्रशासन का अन्य मार्ग)।
जिन दवाओं का आप सबसे अधिक उपयोग करते हैं, उनमें शामिल हैं:
- एंटीहिस्टामाइन : वे हिस्टामाइन की रिहाई को रोकते हैं, फलस्वरूप प्रुरिटिक लक्षणों को कम करते हैं;
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स : एंटी-इंफ्लेमेटरी और इम्यूनोसप्रेसेन्ट, उन मामलों में उपयोगी होते हैं जिनमें पैरों की खुजली उन बीमारियों से जुड़ी होती है जो त्वचा की गंभीर सूजन का कारण बनती हैं (जैसे सोरायसिस) और प्रतिरक्षा प्रणाली की भागीदारी को देखें;
- एंटीफंगल : माइकोसिस (जैसे दाद या एथलीट फुट) के कारण खुजली वाले पैरों के मामले में उपयोग किया जाता है;
- एंटीसेप्टिक्स या एंटीबायोटिक्स : संक्रामक जटिलताओं को रोकने के लिए, उन्हें एक्सयूडेटिव या मूत्राशय-बुलस घटक की उपस्थिति में उपयोग किया जाता है।
रोगसूचक उपाय
आवश्यक औषधीय उपचारों के अलावा, कई लक्षणात्मक उपचार हैं जो असुविधा को कम कर सकते हैं।
सबसे पहले, प्राकृतिक यार्न (जैसे कपास और लिनन) से बने सांस के जूते और मोजे की पसंद पैरों की खुजली को रोकने में मदद कर सकती है।
खुजली के एपिसोड की अवधि और आवृत्ति को सीमित करना, उदाहरण के लिए, कुछ छोटे उपायों का सहारा लेना, जैसे:
- अपनी त्वचा को साफ और सूखा रखें: कॉर्नस्टार्च और टैल्कम पाउडर अतिरिक्त पसीने को अवशोषित करने में मदद करता है;
- गर्म पानी और हल्के डिटर्जेंट के साथ पैर स्नान करें (वैकल्पिक रूप से, एक जीवाणुरोधी और सुखदायक फ़ंक्शन के लिए, लैवेंडर, चाय के पेड़ या दौनी आवश्यक तेलों को जोड़ें);
- संभावित अड़चन (जैसे तंग जूते या ऊन के मोज़े) से बचें;
- त्वचा के बाधा कार्य को बहाल करने के लिए एमोलिएटर्स / मॉइस्चराइज़र का उपयोग करें।
पानी में घुलने वाला सोडियम बाइकार्बोनेट शीतलन और जलन को रोकने के लिए उत्कृष्ट है। जिल्द की सूजन या कीड़े के काटने से जुड़ी सूजन के लिए, हालांकि, फुटबाथ में मोटे नमक के अलावा मदद मिल सकती है।
गर्भावस्था के दौरान, परिसंचरण को फिर से सक्रिय करने के लिए मालिश या सरल व्यायाम से खुजली से छुटकारा पाया जा सकता है (जैसे कि पैरों की बार-बार मजबूर करने की आदत)।