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एमनियोसेंटेसिस क्या है?

एमनियोसेंटेसिस में एमनियोटिक द्रव की एक छोटी मात्रा के पेट का नमूना होता है, जो विकास और इसके विकास के दौरान भ्रूण को कवर करता है और बचाता है।

गर्भ में, भ्रूण को एक थैली में रखा जाता है, जिसे एमनियोटिक थैली या एम्नियोस कहा जाता है, एक तरल पदार्थ से भरा होता है - एमनियोटिक द्रव - जो इसे झटके, तापमान परिवर्तन और विभिन्न प्रकार के दबावों से बचाता है।

तुम क्यों भागते हो?

एमनियोसेंटेसिस एक न्यूनतम इनवेसिव चिकित्सा प्रक्रिया है, जो मुख्य रूप से गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं, संक्रमण और भ्रूण के विकास में परिवर्तन, जैसे कि स्पाइना बिफिडा और डाउन सिंड्रोम के प्रसव पूर्व निदान के लिए उपयोग किया जाता है । वास्तव में, एम्नियोटिक द्रव में कोशिकाएं होती हैं, जिन्हें एमनियोसाइट्स कहा जाता है, जो सीधे भ्रूण से आते हैं; एक बार पृथक होने के बाद, इन कोशिकाओं को साइटोजेनेटिक और / या आणविक विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में गुणा और उपयोग किया जा सकता है।

इनसाइट्स का सूचकांक

तकनीक और एमनियोसेंटेसिस के जोखिम जब मैं परिणाम प्राप्त करूंगा? तो एमनियोसेंटेसिस कब किया जाता है? आपके संकेत क्या हैं? अगर एमनियोसेंटेसिस विसंगतियों को दर्शाता है तो क्या होगा?

तकनीक और जोखिम

एक नियम के रूप में, एमनियोसेंटेसिस गर्भावस्था के पंद्रहवें सप्ताह से शुरू किया जाता है, जब एमनियोटिक गुहा ऐसे आयामों तक पहुंच गया है जैसे कि परीक्षा के दौरान भ्रूण के लिए विशेष जोखिम नहीं। इन जोखिमों को आगे एक निवारक अल्ट्रासाउंड द्वारा कम किया जाता है, जो भ्रूण और नाल की स्थिति को दर्शाता है। यदि गर्भवती महिला परीक्षा के लिए उपयुक्त है - जो उदाहरण के लिए बुखार या अन्य संक्रमण की उपस्थिति में contraindicated है - पेट की त्वचा को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ कीटाणुरहित किया जाता है। निरंतर अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत, प्रसूति और स्त्री रोग में विशेषज्ञ त्वचा के माध्यम से अंतर्निहित गर्भाशय गुहा को कवर करने के लिए एक बहुत ही अच्छी सुई लगाता है, ताकि एमनियोटिक गुहा तक पहुंच सके और होमोसेक्सुअल तरल के लगभग 15 मिलीलीटर को वापस ले सके। गौर करें कि गर्भ के 14 वें सप्ताह में, यह तरल लगभग 100 मिलीलीटर की मात्रा में रहता है, जो 150-200 मिलीलीटर 15/30 दिन बाद और बीसवें सप्ताह के आसपास 500 मिलीलीटर तक बढ़ जाता है। अल्ट्रासाउंड निगरानी आयोनाइजिंग विकिरण का उत्पादन नहीं करती है, यह बिल्कुल हानिरहित है और इस तरह से भ्रूण को कोई नुकसान नहीं होता है, बल्कि, यह इसकी स्थिति और सुई को नियंत्रित करने की अनुमति देता है, जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।

प्रयोगशाला में, एमनियोटिक द्रव का एक छोटा सा हिस्सा प्रत्यक्ष जैव रासायनिक परीक्षणों को करने के लिए उपयोग किया जाता है, जबकि शेष भ्रूण कोशिकाओं को अलग किया जाता है, बाद में कैरोोटाइप का मूल्यांकन करने के लिए पर्याप्त संख्यात्मक नमूना प्राप्त करने के लिए खेती की जाती है।

परीक्षा दर्दनाक नहीं है (सबसे अधिक कष्टप्रद), कुछ मिनट तक रहता है और विशेष संज्ञाहरण या अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता नहीं होती है; एम्नियोसेंटेसिस के अंत में स्वास्थ्य केंद्र में 30-60 मिनट तक रहना आवश्यक है। परीक्षा के बाद 2/3 दिनों में भारी शारीरिक गतिविधियों से बचना अच्छा है; इसके अलावा, यदि आप लंबे समय तक पेट दर्द या बुखार या अजीब योनि स्राव की उपस्थिति का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य देखभाल के बारे में सूचित करना महत्वपूर्ण है।

सभी आक्रामक प्रक्रियाओं की तरह, भले ही विशेषज्ञ और अच्छी तरह से सुसज्जित कर्मियों द्वारा अभ्यास किया जाता है, एमनियोसेंटेसिस गर्भपात के जोखिम का एक निश्चित प्रतिशत प्रस्तुत करता है, 200 की संभावना में लगभग मात्रात्मक। अधिक हाल के अध्ययन, दिनांकित 2006, संकेत देते हैं कि गर्भपात का अतिरिक्त जोखिम महिलाओं की तुलना में एमनियोसेंटेसिस के अधीन नहीं है, यह विशेष रूप से कम (0.06%) या शून्य है। इसलिए यह एक सुरक्षित प्रक्रिया है, जिसमें जोखिम और जटिलताओं का बहुत कम प्रतिशत होता है। गैर-प्रतिरक्षित आरएच नकारात्मक रोगियों को आरएच पॉजिटिव पार्टनर, एंटी-डी इम्युनोग्लोबुलिन के साथ प्रशासित करके इनमें से एक को रद्द कर दिया गया है; इस तरह के एंटीबॉडी का इंजेक्शन मातृ रक्त परिसंचरण में भ्रूण के रक्त के संभावित पारित होने के लिए आवश्यक है, जिसके परिणामस्वरूप इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन होता है जो बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है।

सैद्धांतिक रूप से, एमनियोसेंटेसिस से जुड़े गर्भपात को एमनियोटाइटिस (एमनियोटिक द्रव का संक्रमण) के विकास, झिल्ली के टूटने या सिकुड़ा गतिविधि की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है जिसे चिकित्सा चिकित्सा द्वारा नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। नैदानिक ​​त्रुटियों और सांस्कृतिक विफलताओं की आवश्यकता होती है जो परीक्षण की पुनरावृत्ति अत्यंत दुर्लभ हैं (<0.2%)। इन जोखिमों के कारण यह पूरी तरह से आवश्यक है कि गर्भवती महिला द्वारा सूचित सहमति पर हस्ताक्षर करने से पहले एमनियोसेंटेसिस किया जाए, जो प्रक्रियाओं, नैदानिक ​​सीमाओं और प्रक्रिया के जोखिमों पर किसी भी प्रकार के स्पष्टीकरण को अग्रिम में प्राप्त करने का अधिकार रखता है।

लागत और विशेष रूप से दुर्लभ, लेकिन अभी भी संभावित जटिलताओं को ध्यान में रखते हुए, उस मामले में एमनियोसेंटेसिस नहीं किया जाता है जहां माता-पिता गर्भावस्था की रुकावट के किसी भी परिकल्पना को बाहर कर देते हैं, जब तक कि वे इसे अधिक जागरूकता के साथ तैयार करने के एकमात्र उद्देश्य के लिए नहीं करना चाहते। कुछ विसंगति से प्रभावित बच्चे के जन्म पर। यह एक नियमित परीक्षण भी नहीं है, लेकिन एक नैदानिक ​​जांच जिसमें जोखिम पर विचार करने वाली केवल माताओं की सहमति है। इसके अलावा, एमनियोसेंटेसिस एक पूरी तरह से वैकल्पिक परीक्षा है और माता-पिता अपनी पसंद के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार हैं।