बच्चे की सेहत

आई.रंडी के नवजात एंजियोमा

व्यापकता

नवजात शिशु का एंजियो एक सौम्य प्रकृति का एक संवहनी ट्यूमर है जो कुछ बच्चों में खुद को प्रकट करता है।

"बर्थमार्क" के सामान्य नाम से भी जाना जाता है, नवजात शिशु का एंजियो अपरिभाषित आकृति और चर आयामों के साथ लाल पैच की तरह दिखता है। ज्यादातर मामलों में, यह सौम्य गठन समस्याओं के कारण के बिना, कुछ वर्षों के भीतर अनायास फिर से प्राप्त करने के लिए जाता है। हालांकि, कुछ स्थितियों में, प्रश्न में एंजियोमा जटिलताओं को जन्म दे सकता है जिसके कारण चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है।

जिज्ञासा

नवजात शिशु की त्वचा पर पाए जाने वाले इस प्रकार के एंजियोमा को आमतौर पर "बर्थमार्क" कहा जाता है क्योंकि - आम काल्पनिक में - वे गर्भावस्था के दौरान मां के तथाकथित जन्मचिह्नों से जुड़े होते हैं। नवजात शिशु के एंजियोमा के विशिष्ट मामले में, लाल रंग को देखते हुए, "स्ट्रॉबेरी या" चेरी "बोलना सामान्य है।

यह क्या है?

नवजात एंजियोमा क्या है?

नवजात शिशु का एंजियोमा एक सौम्य ट्यूमर का गठन होता है जिसमें रक्त वाहिकाएं शामिल होती हैं और यह त्वचा के स्तर पर दोनों श्लेष्म झिल्ली और अंगों के स्तर पर हो सकती है। यह ट्यूमर रूप जन्म से मौजूद हो सकता है - इसलिए, जन्मजात एंजियोमा हो सकता है - या यह कुछ महीने बाद हो सकता है, इन मामलों में, शिशु हेमंगिओमा बोलने की प्रथा है। इस संबंध में, हम याद करते हैं कि नवजात शिशु का एंजियोमा दुर्लभ मामलों में जन्मजात होता है, जबकि यह जन्म के बाद पहले हफ्तों में अधिक बार प्रकट होता है। जन्मजात एंजियोमा की तुलना में शिशु हेन्निजियोमा की अधिक आवृत्ति को देखते हुए, यह लेख केवल इस विशेष प्रकार के सौम्य गठन पर चर्चा करेगा (इस विशिष्ट मामले में, इसलिए, "नवजात शिशु के एंजियोमा" और "इन्फैंटिल एंजियोनीमा" शब्दों का उपयोग किया जाएगा। पर्यायवाची के रूप में)।

गहरा होना: एक हेमांगीओमा क्या है?

हेमांगीओमा एक रक्त वाहिका के एंडोथेलियल सेल से उत्पन्न होने वाले किसी भी एंजियोमा को इंगित करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द है। यह संयोग से नहीं है कि शब्द "हेमांगीओमा" ग्रीक ααμα ("हेमा-", कि "रक्त"), αγγείο ("एंजियो" या "फूलदान"), और -ωμα ("ओमा", या "ट्यूमर") से निकला है।

घटना

यह अनुमान लगाया गया है कि नवजात शिशु का एंजियोमा 3-10% बच्चों में होता है, जिसमें पुरुषों की तुलना में महिलाओं में दोहरा घटना होती है। इसके अलावा, यह देखा गया कि इस सौम्य ट्यूमर के गठन की आवृत्ति समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों और अधिक वजन वाले बच्चों में अधिक होती है।

कारण

नवजात शिशु के एंजियोमा के कारण क्या है?

नवजात शिशु का एंजियोमा सौम्य प्रकृति के एक उच्च प्रसार के कारण होता है जो एक रक्त वाहिका के एंडोथेलियल सेल से उत्पन्न होता है, आम तौर पर, एक केशिका। यह प्रसार क्यों शुरू होता है, इसका कारण आज भी एक रहस्य है, भले ही इस पर बनी परिकल्पनाएँ बहुविध हों। उदाहरण के लिए, कुछ शोधकर्ता एक एस्ट्रोजेनिक हार्मोन घटक की संभावित भागीदारी का सुझाव देते हैं; हालांकि, इस तरह की परिकल्पना की पुष्टि करने के लिए आगे और अधिक विस्तृत अध्ययन की आवश्यकता है।

प्रकार

नवजात एंजियोमास के प्रकार

उनके द्वारा विकसित की गई गहराई के आधार पर, विभिन्न प्रकार के शिशु हेमांगीओमास को अलग करना संभव है, जैसे:

  • सतही शिशु का एंजियोमा : यह त्वचीय सतह पर खुद को प्रकट करता है और एक विशिष्ट लाल रंग की विशेषता है। यह शिशु रक्तवाहिकार्बुद का सबसे व्यापक प्रकार है और प्रमुख या सपाट हो सकता है।
  • गहरे नवजात शिशु का एंजियोमा: यह एक विशेष एंजियोमा है जो खुद को चमड़े के नीचे के स्तर पर प्रकट करता है, जो एक प्रकार की सूजन या बैंगनी-नीले रंग के नोड्यूल के रूप में प्रकट होता है।
  • मिश्रित नवजात शिशु का एंजियोमा: नवजात शिशु के एंजियोमा के दोनों प्रकार के लक्षणों को सामान्य रूप से प्रस्तुत करता है।

विशेषताएं

नवजात एंजियोमा के लक्षण क्या हैं?

नवजात शिशु का एंजियोमा बैंगनी या नीले रंग की तरह दिखता है (रंग भिन्नता के आधार पर अलग-अलग होता है) आमतौर पर राहत और अनियमित मार्जिन के साथ होता है।

नवजात शिशु के एक एंजियोमा का आकार बहुत भिन्न हो सकता है, घावों से कुछ सेंटीमीटर बड़े जब तक आप हेमांगीओमास तक नहीं पहुंच जाते हैं जो त्वचा के कुछ हिस्सों को प्रभावित करते हैं जो निश्चित रूप से अधिक व्यापक हैं।

नवजात शिशु के एंजियोमा की एक और विशेषता बचपन के शुरुआती वर्षों (आमतौर पर, 7 साल के भीतर) में सहजता से फिर से हासिल करने की प्रवृत्ति से दर्शायी जाती है, हालांकि ऐसे मामले होते हैं जिनमें घाव बहुत धीरे-धीरे वापस आता है और पीरियड्स के दौरान त्वचा पर रहता है। अधिक समय का।

इसके अलावा, कुछ मामलों में, नवजात शिशु के एक से अधिक एंजियोमा देखे जा सकते हैं। जब छोटे और बहुत बड़े घावों के साथ काम करते हैं, तो एक आंत संबंधी एंजियोमाटोसिस यानी अंतर्निहित अंगों के साथ सहसंबंध हो सकता है।

नवजात एंजियोमा के विकास के चरण

जैसा कि उल्लेख किया गया है, शिशु हेमंगिओमा जन्म के तुरंत बाद (पहले हफ्तों में या संभवतः पहले कुछ महीनों में) होता है। इस सौम्य घाव के विकास के चरणों को निम्न प्रकार से विभाजित किया जा सकता है:

  • प्रारंभिक चरण जिसमें त्वचा के बाकी हिस्सों की तुलना में एक हल्का त्वचा क्षेत्र होता है, जिसके अंदर कुछ टेलंगीक्टेसिया और / या एक चमकदार लाल स्थान होता है।
  • इसके बाद, क्रमिक विकास का एक चरण शुरू होता है जो कम या ज्यादा तेजी से हो सकता है। इस अवधि में, नवजात शिशु का एंजियोमा रंग की मात्रा और तीव्रता में वृद्धि करता है। विकास का चरण आमतौर पर बच्चे के जीवन के सातवें महीने तक जारी रहता है।
  • वृद्धि चरण के अंत में, शिशु का एंजियोमा एक स्थिरीकरण चरण में प्रवेश करता है और फिर एक धीमी और प्रगतिशील प्रतिगमन की ओर विकसित होता है जो आठ साल की उम्र तक रह सकता है।

लक्षण और जटिलताओं

क्या नवजात लक्षण का एंजियोमा है?

नवजात शिशु के एंजियोमा में किसी भी प्रकार के लक्षण नहीं होते हैं और आमतौर पर दर्द नहीं होता है। हालांकि, यह विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकता है, कभी-कभी बहुत गंभीर। इसलिए, प्रशिक्षण के सौम्य और स्पर्शोन्मुख प्रकृति के बावजूद, नवजात शिशु के एक एंजियोमा की उपस्थिति में, बाल रोग विशेषज्ञ और एक विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

नियोनट के एंजियोमा की जटिलताओं

आम तौर पर, नवजात शिशु के एंजियोमा एक खतरनाक विकार का प्रतिनिधित्व नहीं करता है, हालांकि, अगर यह विशेष रूप से नाजुक शरीर क्षेत्रों में विकसित होता है, तो यह और भी गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

यह मामला है, उदाहरण के लिए, पेरिओकुलर स्तर पर विकसित होने वाले शिशु हेमांगीओमा का। वास्तव में, इस साइट में एंजियोमा की उपस्थिति आंख के सामान्य विकास में बाधा उत्पन्न कर सकती है, जिससे एम्बीलोपिया (यानी आंख के संरचनात्मक परिवर्तन के कारण दृश्य तीक्ष्णता में कमी), चेहरे का स्ट्रैबिस्मस और विघटन होता है। एक समान पाठ्यक्रम जिसमें नवजात शिशु का एंजियोमा वायुमार्ग में दिखाई देता है, जहां यह श्वसन विकारों को जन्म दे सकता है।

हालांकि, सामान्य तौर पर, श्लेष्म झिल्ली, अंगों या शरीर के नाजुक क्षेत्रों के पास और / या orifices पर स्थित नवजात शिशु का कोई भी एंजियो गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

अंत में, अन्य संभावित जटिलताओं के बीच जो नवजात शिशु के एंजियोमा को प्रभावित कर सकते हैं, हमें याद है:

  • छालों;
  • रक्त स्राव;
  • माध्यमिक संक्रमण (दुर्लभ लेकिन अभी भी संभव है), जो गंभीर मामलों में, ऊतक परिगलन का कारण बन सकता है।

निदान

नवजात शिशु के एंजियोमा का निदान कैसे किया जाता है?

नवजात शिशु के एंजियोमा का निदान एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए - जो घाव के दृश्य विश्लेषण और माता-पिता से anamnestic डेटा के संग्रह के अलावा - विशिष्ट परीक्षणों के निष्पादन को निर्धारित कर सकता है, जैसे:

  • इकोकोलोर्डोप्लर (यह नवजात शिशु के एंजियोमा के लिए एक नैदानिक ​​निदान परीक्षण है);
  • चुंबकीय अनुनाद (अंतर्निहित अंगों की संभावित भागीदारी का आकलन करने के लिए बहुत उपयोगी);
  • बायोप्सी (यह नवजात शिशु के एंजियोमा को अन्य संवहनी विकृतियों या अन्य विकृति से अलग करने के लिए एक उपयोगी परीक्षण है)।

एक विशेषज्ञ चिकित्सक के साथ परामर्श का उपयोग जैसे कि एक त्वचा विशेषज्ञ एक सही और समय पर निदान करने के लिए आवश्यक है।

नौटा बिनि

नवजात शिशु के एंजियोमा को फ्लैट एंजियोमा के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, जन्मजात प्रकृति की त्वचा की केशिका विकृति और लाल पैच के गठन की विशेषता है, हालांकि, प्रसार नहीं करता है।

रोग का निदान

नवजात एंजियोमा का पूर्वानुमान क्या है?

नवजात शिशु के एंजियोमा में आम तौर पर एक अच्छा रोग का निदान होता है, वास्तव में अधिकांश मामलों में बच्चे के जीवन के पहले सात वर्षों में सहजता से प्राप्त होता है। हालांकि, कुछ रोगियों में, प्रतिगमन में अधिक समय लग सकता है और एंजियोमा लंबे समय तक बना रह सकता है। ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर के हस्तक्षेप का अनुरोध करना संभव है, खासकर अगर एंजियोमा की उपस्थिति रोगी में एक सौंदर्य असुविधा का कारण बनती है।

जब बच्चे के अंगों या शरीर के अन्य विशेष रूप से नाजुक क्षेत्रों के पास नवजात शिशु का एंजियोमा होता है, तो बच्चे के लिए गंभीर जटिलताएं पैदा हो जाती हैं। ऐसी स्थिति में, इसलिए, विशिष्ट उपचार और उपचार के साथ हस्तक्षेप करना आवश्यक है।

क्या आप जानते हैं कि ...

सहज प्रतिगमन की प्रवृत्ति के बावजूद, नवजात शिशु का एंजियोमा अपनी उपस्थिति का एक "ट्रेस" छोड़ सकता है जो उपस्थिति के साथ खुद को प्रकट करता है - प्रभावित त्वचा क्षेत्र में - अवशिष्ट तंतुमय ऊतक के निशान, निशान, त्वचा में परिवर्तन या अवशिष्ट टेलैंगेक्टेसिया।

देखभाल और उपचार

नवजात एंजियोमा का इलाज कैसे किया जा सकता है?

सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, नवजात शिशु के एंजियोमा को किसी भी प्रकार के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि यह अनायास फिर से हो जाता है। हालांकि, जैसा कि उल्लेख किया गया है, कुछ स्थितियों में, इस सौम्य नवोन्मेष को जटिलताओं की शुरुआत से बचने के लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है। नवजात शिशु के एंजियोमा को निम्नलिखित मामलों में चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है:

  • जब स्थानीयकरण और / या सौम्य गठन की सीमा भावना अंगों या अन्य महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों में बाधा डाल सकती है, जिससे बच्चे के जीवन और विकास को गंभीर खतरा होता है;
  • जब हेमांगीओमा अल्सरेशन और / या दर्दनाक होता है;
  • जब, एक विशिष्ट शरीर के क्षेत्र में नवजात शिशु के एंजियोमा की उपस्थिति के कारण, निशान के गठन या स्थायी विकृतियों की शुरुआत का वास्तविक जोखिम होता है;
  • जब एंजियोमा अन्य प्रकृति की जटिलताओं से गुजरता है।

मामले के आधार पर, नवजात शिशु के एंजियोमा को इसके माध्यम से समाप्त किया जा सकता है:

  • ड्रग थेरेपी ;
  • लेजर थेरेपी (विस्तार से, डाई लेजर का उपयोग किया जाता है, त्वचा से लाल पैच के उन्मूलन के लिए एक विशेष प्रकार का चयनात्मक लेजर, जैसा कि यह है, वास्तव में, नवजात शिशु का एंजियोमा)।

स्वाभाविक रूप से, नवजात शिशु के एंजियोमा को खत्म करने के लिए लागू की जाने वाली चिकित्सीय रणनीति का विकल्प विशेष रूप से विशेषज्ञ चिकित्सक से संबंधित है।

औषधीय चिकित्सा

अपेक्षाकृत हाल के दिनों में, नवजात शिशु के एंजियोमा के उपचार के लिए प्रोप्रानोलोल (हेमांगिओल®) के उपयोग को मंजूरी दी गई है। यह सक्रिय पदार्थ एक बीटा-ब्लॉकर है जिसका उपयोग आमतौर पर वयस्कों में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है। हालांकि, उचित खुराक पर, इसका उपयोग नवजात शिशु के एंजियोमा के उपचार में भी किया जा सकता है, क्योंकि यह अपने विकास को रोकने और इसके प्रतिगमन को तेज करने में सक्षम है। अधिक सटीक रूप से, प्रोप्रानोलोल नवजात शिशुओं में 5 सप्ताह और 5 महीने के बीच की आयु के शिशु हेमांगीओमा से संकेत मिलता है। नवजात शिशुओं की एंजियोमा ड्रग थेरेपी की सफलता दर 90% से अधिक मामलों में अनुकूल परिणाम तक पहुंच गई है।

स्वाभाविक रूप से, नवजात शिशु के एंजियोमा के उपचार के लिए प्रोप्रानोलोल केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाने पर ही बच्चे को दिया जा सकता है।