व्यापकता
मायोग्लोबिन एक ऑक्सीजन ट्रांसपोर्ट प्रोटीन है जिसे केवल हाथ की नस से खून निकालकर मापा जा सकता है।
ट्रोपोनिन के साथ, मायोग्लोबिन किसी भी कार्डियक क्षति की पुष्टि या शासन करने के लिए सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले मार्करों में से एक है ।
क्या
इसका रंग लाल है, एक ईएमई समूह की उपस्थिति द्वारा दिया गया स्वर।
नोट: हीमोग्लोबिन शरीर के अधिकांश हिस्सों में ऑक्सीजन ले जाता है, जबकि मायोग्लोबिन मांसपेशियों में ऑक्सीजन को फंसाता है, जिससे कोशिकाओं को ठीक से काम करने की अनुमति मिलती है। जब दिल या एक अन्य कंकाल की मांसपेशी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो मायोग्लोबिन को रक्त में छोड़ा जाता है।
कार्डियक क्षति के मामले में, इस्केमिक ऊतक - ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में है - इस तत्व की अपर्याप्तता का मुकाबला करने के लिए मायोग्लोबिन की असामान्य मात्रा जारी करता है।
जैविक भूमिका
मायोग्लोबिन मांसपेशियों के स्तर पर केंद्रित प्रोटीन है, जहां यह रक्त केशिकाओं से ऑक्सीजन की निकासी की सुविधा देता है।
एक बार जब ऑक्सीजन बंध जाती है, तो मायोग्लोबिन इसे कोशिका के अंदर ले जाता है, माइटोकॉन्ड्रिया में अधिक सटीक रूप से, जहां इसका उपयोग ऊर्जा उत्पादन के लिए किया जाता है।
मायोग्लोबिन और दिल का दौरा
जब रक्त परीक्षण किया जाता है, तो मायोग्लोबिन को हृदय की चोट के निशान के रूप में खोजा जाता है; यह प्रोटीन वास्तव में इस्केमिक मायोकार्डियल टिशू से बहुत तेजी से रिलीज होता है, ऑक्सीजन की कम आमद से पीड़ित होता है। उसी गति के साथ, जिसमें यह प्लाज्मा में दिखाई देता है, मायोग्लोबिन, हालांकि, छोड़ने के लिए जाता है, गुर्दे द्वारा किए गए उत्सर्जन कार्य के लिए कुछ घंटों के भीतर गायब हो जाता है।
हाथ में संख्या, प्लाज्मा मायोग्लोबिन दिल का दौरा पड़ने के 2-3 घंटे के भीतर उठता है, या अन्य मांसपेशियों की क्षति, लगभग दस घंटे के बाद चरम पर पहुंचने और 24 घंटे के भीतर आधारभूत स्तर तक उतरता है।
इसलिए, यदि कोई मरीज दिल का दौरा पड़ने (सीने में दर्द, तकलीफ, हवा की भूख, मतली, पसीना) के लक्षणों की शिकायत करता है, और उसके प्लाज्मा मायोग्लोबिन का स्तर दस घंटों के भीतर काफी नहीं बढ़ता है, तो यह बहुत संभावना नहीं है कि मूल लक्षण हृदय की क्षति से संबंधित हैं।
नतीजतन, यदि परीक्षण से 24 घंटे पहले पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो रक्त में मायोग्लोबिन के सामान्य स्तर का पता लगाना इस्कीमिक घावों की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है, क्योंकि मार्कर गुर्दे द्वारा पहले से ही पूरी तरह से फ़िल्टर और समाप्त हो सकता है। ।
नैदानिक दृष्टिकोण से, समय के साथ सीरम हीमोग्लोबिन के स्तर की प्रवृत्ति भी महत्वपूर्ण है; एक तेजी से कमी के बाद एक प्रारंभिक वृद्धि वास्तव में संकेत दे सकती है कि हृदय का घाव परिचालित है और इसका विस्तार नहीं है; इसके अलावा, समय के साथ उच्च मायोग्लोबिन मूल्यों को बनाए रखने से संकेत मिल सकता है कि घाव का विस्तार हो रहा है।
अधिक नैदानिक संकेत प्राप्त करने के लिए, मायोग्लोबिन खुराक अन्य हृदय क्षति मार्करों जैसे कि ट्रोपोनिन और सीके-एमबी के साथ मिलकर किया जाता है; मायोग्लोबिन के विपरीत, इन दो पदार्थों को हृदय क्षति के लिए विशिष्ट मार्कर माना जाता है। दूसरी ओर, मायोग्लोबिन में वृद्धि सामान्य मांसपेशियों की क्षति का संकेत है, जो हृदय में स्थानीय हो सकती है, लेकिन मांसपेशियों में भी।
ट्रोपोनिन और सीके-एमबी, या कार्डियक क्षति के अन्य मार्करों के साथ मायोग्लोबिन को खुराक देने का लाभ उस गति से ठीक होता है जिसके साथ रक्त में इसका स्तर बढ़ता है।
क्योंकि यह मापा जाता है
मायोग्लोबिन एक मार्कर है जो यह निर्धारित करता है कि मांसपेशी, विशेष रूप से हृदय की मांसपेशी क्षतिग्रस्त हो गई है या नहीं।
दिल के दौरे के विशिष्ट लक्षणों की शुरुआत के बाद हर 2-3 घंटे में आपातकालीन विभाग के डॉक्टरों द्वारा परीक्षा का संकेत दिया जाता है, जैसे सीने में दर्द और सांस लेने में कठिनाई; आमतौर पर, मोग्लोबिन की खुराक ट्रोपोनिन के साथ मिलकर की जाती है, ताकि दिल के दौरे को बेहतर ढंग से नियंत्रित किया जा सके।
हृदय क्षति के एक संकेतक के रूप में मायोग्लोबिन का मूल्यांकन करने का समय अपेक्षाकृत छोटा है: यह प्रोटीन पहले मार्करों में से एक है जो रोग के बाद रक्त में बढ़ जाता है, लेकिन गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जन के कारण कुछ घंटों के भीतर कम हो जाता है।
सामान्य मूल्य
- रक्त में मायोग्लोबिन का सामान्य स्तर: 0 - 85 एनजी / एमएल
संदर्भ मान प्रयोगशाला से प्रयोगशाला में थोड़ा भिन्न हो सकते हैं।
हाई मायोग्लोबिन - कारण
उच्च मायोग्लोबिन - अतिरिक्त कारण
सीरम मायोग्लोबिन का स्तर चोटों (rhabdomyolysis) और मांसपेशियों के रोगों, जैसे आघात, दुर्घटना, सर्जरी, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, ज़ोरदार मांसपेशियों के व्यायाम, मांसपेशियों के डिस्ट्रोफी या मायोसिटिस के कारण भी बढ़ सकता है।
एक महत्वपूर्ण मांसपेशी की चोट, परिसंचरण में बड़ी मात्रा में मायोग्लोबिन की रिहाई के साथ, तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण बन सकती है, क्योंकि उच्च सांद्रता में यह प्रोटीन गुर्दे के ट्यूबलर उपकला के लिए विषाक्त हो जाता है। उसी समय, गंभीर गुर्दे की शिथिलता आम तौर पर परिसंचारी मायोग्लोबिन के उच्च स्तर से जुड़ी होती है।
शायद ही कभी, शराब और कुछ दवाओं के एक मजबूत दुरुपयोग से मांसपेशियों को नुकसान हो सकता है और मायोग्लोबिन में वृद्धि हो सकती है।
उच्च मायोग्लोबिन के संभावित कारण |
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कम मायोग्लोबिन - कारण
निम्न स्तर आमतौर पर चिकित्सा समस्याओं और / या रोग संबंधी परिणामों से जुड़े नहीं होते हैं।
कैसे करें उपाय
मायोग्लोबिन को हाथ में एक नस से लिए गए रक्त के नमूने पर चढ़ाया जाता है।
तैयारी
आमतौर पर, रोगी द्वारा कोई तैयारी मायोग्लोबिन परीक्षण के लिए आवश्यक नहीं है।
परिणामों की व्याख्या
मायोग्लोबिन के उच्च मूल्य एक निरंतर हृदय दर्द का संकेत देते हैं । दिल के दौरे या मांसपेशियों की क्षति के 2-3 घंटों के भीतर इस प्रोटीन का स्तर बढ़ना शुरू हो जाता है, अगले 8-12 घंटों में उच्च स्तर तक पहुंच जाता है; आमतौर पर, पैथोलॉजिकल घटना के अगले दिन मायोग्लोबिन मान वापस सामान्य हो जाता है। नतीजतन, परीक्षा का उपयोग आपातकालीन कक्ष में दिल के दौरे से बचने में मदद करने के लिए किया जाता है।
मायोग्लोबिन के उच्च स्तर की तुलना अन्य परीक्षणों के परिणामों से की जानी चाहिए, जैसे क्रिएटिन कीनेस (सीके-एमबी) या ट्रोपोनिन; यह यह स्थापित करने की अनुमति देता है कि क्षति वास्तव में दिल द्वारा वहन की जाती है या इसमें एक और कंकाल की मांसपेशी शामिल है।
मायोग्लोबिन मूल्यों में वृद्धि दुर्घटना, स्ट्रोक, सर्जरी या म्योपैथिस जैसे मस्कुलर डिस्ट्रॉफी के मामलों में पाई जा सकती है।
