खाने के विकार

स्वयं प्रेरित उल्टी

यह क्या है?

स्व-प्रेरित उल्टी गैस्ट्रिक निष्कासन तंत्र का एक स्वैच्छिक ट्रिगर है।

उल्टी तंत्र

शारीरिक-पैथोलॉजिकल दृष्टिकोण से, उल्टी पाचन तंत्र द्वारा या यहां तक ​​कि संतुलन प्रणाली द्वारा किसी विशेष तंत्रिका केंद्र की उत्तेजना से सक्रिय एक तंत्र है।

शारीरिक रूप से, पेट पर डायाफ्राम और पेट के मलाशय के पेशी संकुचन के आवेग के बाद उल्टी होती है, जो भड़काने (एसोफैगल स्फिंक्टर्स के उद्घाटन और पाइलोरस के बंद होने के बाद) घुटकी के साथ काइम के अंतर्वेशन के साथ होती है एपिग्लॉटिस के सापेक्ष बंद होना (स्वरयंत्र और श्वसन वृक्ष की सुरक्षा के लिए उपयोगी)।

कारण

स्व-प्रेरित उल्टी को उंगलियों के साथ या यहां तक ​​कि एक विदेशी शरीर (जैसे टूथब्रश हैंडल) का उपयोग करके पेंडुलस घूंघट को उत्तेजित करके प्राप्त किया जा सकता है। यह खाने के विकारों (DCA) का एक विशिष्ट व्यवहार है और Bulimia Nervosa (BN) में सभी से ऊपर व्यापक लगता है, हालांकि एनोरेक्सिया नर्वोसा (AN) का लगभग आधा हिस्सा नियमित रूप से इसका अभ्यास करता है।

  • मनोवैज्ञानिक रूप से, स्व-प्रेरित उल्टी, भोजन के बाद के अपराध-बोध या भोजन पर नियंत्रण के परिणामस्वरूप होने वाली हानि (द्वि घातुमान या द्वि घातुमान लक्षण विज्ञान) से मुक्ति का एक रूप है। डीसीए में, स्व-प्रेरित उल्टी वजन और / या शारीरिक उपस्थिति को नियंत्रित करने की एक विधि है; इसलिए, मनोरोग निदान में यह एक मौलिक मूल्यांकन मानदंड का प्रतिनिधित्व करता है।

Bulimia Nervosa (BN) में स्व-प्रेरित उल्टी

बीएन में, स्व-प्रतिरक्षित उल्टी (जुलाब, मूत्रवर्धक और आंत्रशोथ के साथ) में उपदंश के बीच भेदभाव के एक तत्व का गठन होता है, जो उप-विषयक अवधारणा के साथ उप-प्रकार और उप-योग के बिना उप-प्रकार होता है; दूसरे मामले में, आत्म-प्रेरित उल्टी का अभ्यास अनिवार्य शारीरिक गतिविधि और उपवास द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

एनोरसिया नर्वोसा (एएन) में स्व-प्रेरित उल्टी

एएन में, स्व-प्रेरित उल्टी (जुलाब, मूत्रवर्धक और एंटरोकोलिम्स के साथ) उप-प्रकार के बीच भेदभाव के एक तत्व का गठन करती है, जो कि नियमित रूप से मान्यता प्राप्त DEFEATS और समाप्ति अवधारणाओं के साथ है और निष्कर्षों के साथ उप-प्रकार।

खाने के विकारों में स्व-प्रेरित उल्टी नहीं तो निर्दिष्ट (NAS)

यहां तक ​​कि एनएएस के निदान में, स्व-प्रेरित उल्टी बीमारियों की पैथोलॉजिकल पहचान के लिए एक मौलिक तत्व है जो एक विशिष्ट भोजन व्यवहार विकार के सभी नैदानिक ​​मानदंडों को पूरा नहीं करता है।

लक्षण और संकेत

एक व्यक्ति को पहचानना जो नियमित रूप से ऑटो-प्रेरित उल्टी का अभ्यास करता है, कुछ विशिष्ट संकेतों का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करना आवश्यक है:

  • रसेल संकेत: स्व-प्रेरित उल्टी का उत्पादन करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कॉलोसिटी और हाथ में घर्षण; यह गैस्ट्रिक पीएच के बार-बार संपर्क में आने के कारण हाथ के पिछले हिस्से पर बार-बार होने वाले घर्षण और नाखूनों और त्वचा के फड़कने से होता है।
  • दांत, आम और जीभ पर डैमेज: दांतों के इनेमल पर और मुंह के म्यूकोसा पर गैस्ट्रिक रस के पहनने और आंसू प्रभाव के परिणामस्वरूप।
  • LIPSERAZIONI ऑफ़ द लेप्स एंड द कॉर्नर ऑफ़ द मोउट
  • ब्रेकफास्ट FETER

जटिलताओं

नियमित रूप से स्व-प्रेरित उल्टी के परिणामस्वरूप विभिन्न शारीरिक जटिलताएं हो सकती हैं; सबसे अक्सर हम उल्लेख करते हैं:

  • अन्नप्रणाली और पेट, पेट टूटना, आंतों की गतिशीलता में कमी और पुरानी पाचन कठिनाइयों के लिए अल्सरेटिव घाव।
  • दांतों और मसूड़ों के अपमानजनक और बाद में संक्रामक घाव।

क्या करें?

याद रखें कि स्व-प्रेरित उल्टी का अभ्यास भावनात्मक संकट का एक स्पष्ट लक्षण है और इसलिए खाने के व्यवहार में गड़बड़ी की शुरुआत के लिए एक गंभीर खतरे की घंटी है; पुरानी बीमारी के जोखिम को कम करने के लिए विशेषज्ञ के साथ एक साक्षात्कार के माध्यम से महत्वपूर्ण स्थिति को संकेत देने और / या महत्वपूर्ण स्थिति को संबोधित करने के लिए पूर्ण समयबद्धता की सिफारिश की जाती है।

ग्रंथ सूची:

  • मनोचिकित्सा मैनुअल - एस। एलीसी, पी। मोरेटी, सी। इरेनज़ - मोर्टाची एडिटोर - पृष्ठ 141415
  • खाने के विकारों के संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी - सी। फेयरबर्न - EclPsi - पृष्ठ 379