रजोनिवृत्ति

EPHELIA® - एस्ट्राडियोल

EPHELIA® एस्ट्राडियोल पर आधारित एक दवा है

सैद्धांतिक समूह: प्राकृतिक एस्ट्रोजेन

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक ​​प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत EPHELIA® - एस्ट्राडियोल

EPHELIA® को रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के रूप में इंगित किया जाता है ताकि विशिष्ट पोस्टक्लिमेट्री रोगसूचकता को नियंत्रित किया जा सके।

कार्रवाई तंत्र EPHELIA® - एस्ट्राडियोल

EPHELIA® में निहित हार्मोन 17 बीटा एस्ट्राडियोल है, प्राकृतिक एस्ट्रोजन का उत्पादन डिम्बग्रंथि कूप कूप ग्रैन्युलोसा की कोशिकाओं द्वारा अरोमाटेसे एंजाइम के लिए किया जाता है, जो एरा की कोशिकाओं द्वारा उत्पादित एण्ड्रोजन को एस्ट्रोजेन में परिवर्तित करने में सक्षम है।

सामान्य उत्पादन, जो डिम्बग्रंथि चक्र के कूपिक और डिंबग्रंथि चरण में महिला में चक्रीय रूप से होता है, विकास की उम्र के दौरान माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास के अलावा, सामान्य एंडोमेट्रियल टर्न-ओवर की गारंटी देता है।

हालांकि, एस्ट्रैडियोल की कार्रवाई विशेष रूप से जननांग तंत्र के स्तर पर समाप्त नहीं होती है, लेकिन हड्डी के ऊतकों को भी प्रभावित करती है, हड्डी के रीमॉडेलिंग, स्तन ग्रंथि को संतुलित करने में सक्षम होने, इसके विकास और कार्य को संशोधित करने, चयापचय, टीबीजी के यकृत स्राव में वृद्धि और। इसलिए प्रोटीन से जुड़े थायराइड हार्मोन को प्रसारित करने का हिस्सा।

इस हार्मोन की अनुपस्थिति, जो रजोनिवृत्ति के दौरान शारीरिक रूप से होती है, महिला के स्वास्थ्य की समग्र स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है, एक जटिल रोगसूचक चित्र की स्थापना में योगदान करती है जो तंत्रिका और न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों के साथ जुड़ती है, ऑस्टियोपोरोसिस के रूप में उच्च गंभीरता के अन्य। ।

और यह इन स्थितियों से ठीक है कि एक विकल्प चिकित्सा के लिए आवश्यकता उत्पन्न होती है जो रोगसूचकता और संबंधित रोगों के विकास के जोखिम को कम करने में सक्षम है।

मलहम में सूत्रीकरण भी सक्रिय संघटक की एक उत्कृष्ट जैवउपलब्धता सुनिश्चित करता है, मौखिक चिकित्सा के संभावित दुष्प्रभावों को कम करता है, और इसे लेने के लिए विशेष रूप से आसान बनाता है।

अध्ययन किया और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

1. एस्ट्रोनिक्स थेरपी और कार्डियोवस्कुलर जोखिम

संयुग्मित इक्वाइन एस्ट्रोजेन के साथ हार्मोनल थेरेपी के बाद के वर्षों के लिए वर्णित प्रमुख जोखिमों में से एक यह था कि हृदय रोगों से संबंधित है। अध्ययनों से पता चला है कि मौखिक प्रशासन केवल 12 महीनों के उपचार में सी-रिएक्टिव प्रोटीन के स्तर को 64% बढ़ा सकता है। एस्ट्राडियोल के ट्रांसडर्मल पैच के संक्रमण ने इस जोखिम को काफी कम कर दिया, जिससे 12 महीनों के उपचार में केवल 3% की पीसीआर में वृद्धि हुई।

2. सोम्मिनट्रेशन का डॉस और रूट

एस्ट्रोजेन पर आधारित नई दवाओं का विपणन डॉक्टर को सही उपचार आहार चुनने में महत्वपूर्ण विकल्प प्रदान करता है। खुराक और प्रशासन का मार्ग एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण पैरामीटर है, जो वर्णित कई दुष्प्रभावों को नियंत्रित करते हुए रोगसूचकता को प्रभावित करने में सक्षम है।

3. हॉर्मोन THERAPY और RISKS

यद्यपि रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए एस्ट्रोजन के साथ हार्मोन थेरेपी विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, दुष्प्रभाव इसके नैदानिक ​​उपयोग को काफी कम कर देते हैं। इस संबंध में, ट्रांसक्यूटेनियस जैसी नई भर्ती रणनीतियों का आगमन साइड इफेक्ट की कमी की गारंटी देने में सक्षम प्रतीत होता है।

उपयोग और खुराक की विधि

EPHELIA® ट्रांसडर्मल पैच:

ईपीएचएलआईए 25 एमसीजी / 24 एच - एस्ट्रैडियोलोमिड्राटो के 5 मिलीग्राम;

EPHELIA 37.5 mcg / 24 h - 7.5 मिलीग्राम एस्ट्रैडियोलियोमाइडराटो;

EPHELIA50 mcg / 24 h - एस्ट्राडियोलियोमाइडराटो का 10 मिलीग्राम;

EPHELIA 75 mcg / 24 h - 15 मिलीग्राम एस्ट्राडियोलियोमाइडराटो;

EPHELIA 100 mcg / 24 h - 20 मिलीग्राम एस्ट्राडियोलियोमाइडराटो।

थेरेपी को न्यूनतम संभावित खुराक पर शुरू किया जाना चाहिए, संभवतः चिकित्सीय प्रभावकारिता और संभावित दुष्प्रभावों के मूल्यांकन के बाद खुराक को सही करके।

पैच, जो एस्ट्राडियोल के एक नियंत्रित रिलीज की गारंटी देते हैं, को हर 3 से 4 दिनों में आवेदन बिंदुओं को घुमाकर स्तन के अपवाद के साथ बदल दिया जाना चाहिए, जहां इसे लागू नहीं किया जाना चाहिए।

रोगी की स्वास्थ्य की स्थिति और उसकी नैदानिक ​​तस्वीर का सावधानीपूर्वक आकलन करने के बाद पर्याप्त, निरंतर या चक्रीय चिकित्सीय योजना की परिभाषा को आपके डॉक्टर द्वारा परिभाषित किया जाना चाहिए।

चिकित्सीय प्रक्रिया के दौरान चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।

EPHELIA® चेतावनियाँ - एस्ट्राडियोल

एस्ट्रोजन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से पहले और चिकित्सा कर्मियों के साथ होना चाहिए, जो रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और साइड लक्षणों के संभावित घटना की सावधानीपूर्वक निगरानी करना चाहिए।

थेरेपी की खतरनाकता को और अधिक बढ़ाया जा सकता है, जैसे कि थ्रोम्बोम्बोलिक या एस्ट्रोजन पर निर्भर बीमारियों के लिए एंडोमेट्रियोसिस, इतिहास या परिचित के रूप में नियोप्लास्टिक और कार्डियोवस्कुलर पैथोलॉजी के विकास के लिए स्थितियां।

यह याद रखना भी उपयोगी है कि एस्ट्रोजन थेरेपी से स्तन कार्सिनोमा, एंडोमेट्रियल कैंसर, स्तन कैंसर, कोरोनरी रोग और स्ट्रोक के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

पूर्वगामी और पद

हालांकि महामारी विज्ञान के अध्ययन से भ्रूण पर कोई विशेष टेराटोजेनिक और म्यूटाजेनिक प्रभाव दिखाई नहीं देते हैं, जब गलती से एस्ट्रोजेन के संपर्क में आता है, तो ईपीएचईएलआईए® का सेवन गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान की बाद की अवधि में दोनों को contraindicated है।

सहभागिता

प्रथम-पास चयापचय की अनुपस्थिति, जो ट्रांसडर्मल पैच के माध्यम से एस्ट्राडियोल के प्रशासन की विशेषता है, नैदानिक ​​रूप से प्रासंगिक दवा बातचीत के जोखिम को कम करती है।

फिर भी, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एस्ट्रैडियोल की चिकित्सीय प्रभावकारिता को इन हार्मोनों के चयापचय के लिए जिम्मेदार यकृत एंजाइमों के अवरोधक या अवरोधकों के सहवर्ती प्रशासन द्वारा बदल दिया जा सकता है, जैसे कि एंटीकॉन्वेलेंट्स और एंटी-इंफेक्टिव।

मतभेद EPHELIA® - एस्ट्राडियोल

EPHELIA® गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, एस्ट्रन-डिपेंडेंट कार्सिनोमा, ब्रेस्ट कार्सिनोमा, एक्यूट थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, हाल ही में थ्रोम्बोटिक एम्बोलिक बीमारी के रोगियों में,

थ्रोम्बस एम्बोलिज्म, हेपेटोपैथिस, पोरफाइरिया, अनुपचारित एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का इतिहास, योनि में न होने वाले नुकसान और स्वाभाविक रूप से सक्रिय पदार्थ की अतिसंवेदनशीलता के मामले में या इसके किसी एक अंश के लिए।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

हालांकि एस्ट्राडियोल का ट्रांसडर्मल प्रशासन मौखिक प्रशासन के बजाय देखे गए कुछ दुष्प्रभावों को कम करता है, यह सामान्य रूप से याद रखना आवश्यक है कि एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी रोगी को तीव्र और तत्काल और पुरानी और प्रगतिशील दोनों तरह के दुष्प्रभावों के लिए उजागर करती है।

प्रारंभिक उपचार की अवधि में होने वाले तीव्र लक्षणों में से, और आम तौर पर बाद के चरणों में गायब हो जाते हैं, वजन में बदलाव, आकार और स्तन तनाव में वृद्धि, यकृत के कार्य में परिवर्तन, ग्लूकोज सहिष्णुता में परिवर्तन, माइग्रेन, तालमेल को याद रखना संभव है, सामान्य अस्वस्थता, चक्कर आना, अवसाद, कामेच्छा में परिवर्तन, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, मूत्र असंयम, सिस्टिटिस, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, डिस्पेनिया और राइनाइटिस।

इसके बजाय महत्वपूर्ण महामारी विज्ञान के अध्ययनों ने लंबे समय तक एस्ट्रोजेन के सेवन के बाद देखी गई कुछ रोग संबंधी अभिव्यक्तियों को चिह्नित करने की कोशिश की है।

अधिक सटीक रूप से, 5 वर्षों के लिए एस्ट्रोजेन का सेवन स्तन और एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा के विकास के जोखिम को बढ़ाता है, जो चिकित्सा की अवधि में वृद्धि के साथ बढ़ता है।

एस्ट्रैडियोल या अन्य एस्ट्रोजेन के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा से गुजरने वाली महिलाओं में कोरोनरी और संवहनी विकार अधिक बार विकसित हुए हैं।

नोट्स

EPHELIA® केवल मेडिकल पर्चे के तहत बेचा जा सकता है।