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Alfuzosin

क्या है और आप क्या उपयोग करते हैं

अल्फोज़ोसिन अल्फा -1 पोस्ट-सिनैप्टिक एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स का एक चयनात्मक विरोधी है, जो प्रोस्टेट में स्थित है, आधार पर और मूत्राशय की गर्दन में, मूत्रमार्ग के प्रोस्टेटिक भाग में और प्रोस्टेटिक कैप्सूल में।

अल्फोज़ोसिन का उपयोग सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लक्षणों का इलाज करने और उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है

क्रिया का तंत्र

अल्फोज़ोसिन की कार्रवाई का तंत्र बहुत सरल है: दवा एक चयनात्मक और प्रतिस्पर्धी तरीके से अल्फा -1 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को बांधती है, इस प्रकार चिकनी मांसपेशियों की छूट को प्रेरित करती है जिसमें प्रश्न में रिसेप्टर्स मौजूद होते हैं; रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों की छूट रक्तचाप में कमी का कारण बनती है, जबकि मूत्राशय, मूत्रमार्ग और प्रोस्टेट की चिकनी मांसपेशियों की छूट कम या कम होने में मदद करती है, सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरटेंशन के लक्षण।

प्रभावकारिता और सुरक्षा अध्ययन

2003 में अल्फुज़ोसिन को खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए, यूएस ड्रग और खाद्य कानूनों की देखरेख करने वाले उच्चतम प्राधिकरण) द्वारा सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लक्षणों के उपचार के लिए अनुमोदित किया गया है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, अल्फुज़ोसिन यह दवा कंपनी सनोफी एवेंटिस द्वारा Uroxatral® के पंजीकृत नाम के तहत विपणन किया जाता है, जबकि इटली सहित अन्य देशों में, इसे Xatral® के पंजीकृत नाम के तहत विपणन किया जाता है; मिस्र में, आखिरकार, इसे प्रोस्टेटोल ® के पंजीकृत नाम के तहत विपणन किया जाता है।

अल्फोज़ोसिन अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के लिए एक विशेष चयनात्मकता है जो निचले मूत्र पथ में पाए जाते हैं। और यह इन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके ठीक है कि मूत्राशय की गर्दन और प्रोस्टेट की चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है, जिससे मूत्र में सुधार होता है और मूत्र प्रवाह में वृद्धि होती है, जिसमें से कमी सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया से जुड़े सबसे परेशान लक्षणों में से एक है। ।

अल्फुज़ोसिन के फार्माकोकाइनेटिक गुणों का मूल्यांकन करने के लिए, स्वस्थ स्वयंसेवकों और सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले रोगियों में कई अध्ययन किए गए हैं; इनमें से एक अध्ययन ने स्वस्थ स्वयंसेवकों में 7.5 मिलीग्राम और 30 मिलीग्राम की दैनिक खुराक के साथ उपचार पर विचार किया, जबकि सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रोफी वाले रोगियों को विभिन्न नियंत्रण समूहों में 7.5 मिलीग्राम और 15 मिलीग्राम की दैनिक खुराक के साथ इलाज किया गया।

लंबे समय तक जारी अल्फुजोसिन गोलियों के लिए मनाई गई दवा की पूर्ण जैव उपलब्धता एक पूर्ण पेट पर 49% है। अध्ययन में पाया गया कि लंबे समय से जारी गोलियों का उपयोग करते समय अल्फोज़ोसिन की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता, सेवन के समय से लगभग आठ घंटे बाद, हमेशा पूर्ण पेट पर पहुंच जाती है। अल्फोज़ोसिन लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियों की एक और विशेषता यह है कि उनके पास एकल या एकाधिक खुराक के प्रशासन के बाद लगभग रैखिक कैनेटीक्स हैं जो कुल 30 मिलीग्राम से अधिक नहीं हैं। अध्ययन ने कहा कि पेट में भोजन की अनुपस्थिति 50% तक अल्फोज़ोसिन के अवशोषण को कम कर देती है, जबकि एक पूर्ण पेट पर प्रशासित समान खुराक की तुलना में। इस कारण से यह एक पूर्ण पेट पर और हर दिन एक ही भोजन पर दवा लेने की सिफारिश की जाती है, इस प्रकार एक उपयोगी दिनचर्या के निर्माण को बढ़ावा देने के लिए दोनों लगभग निरंतर अल्फोज़ोसिन के प्लाज्मा एकाग्रता को बनाए रखते हैं। दोनों दवा लेने के लिए याद रखना (यह देखते हुए कि सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लिए इलाज किए जा रहे रोगियों का एक अच्छा हिस्सा, बुजुर्ग होने के नाते, स्मृति समस्याएं हो सकती हैं)। बुजुर्ग रोगियों में, अल्फोज़ोसिन की खुराक पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए क्योंकि सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया से पीड़ित रोगियों में नैदानिक ​​अध्ययन ने विभिन्न रोगियों की उम्र के आधार पर दवा के प्लाज्मा स्तर में अंतर दिखाया है; वास्तव में, यह नोट किया गया है कि 75 साल से अधिक उम्र के रोगियों में, अल्फोज़ोसिन की चिकित्सीय खुराक के प्लाज्मा एकाग्रता का स्तर 65 वर्ष से कम आयु के रोगियों की तुलना में लगभग 35% अधिक है।

पोजीशन और उपयोग की विधि

बाजार में अल्फुज़ोसिन की अलग-अलग खुराकें हैं, जो 2.5 मिलीग्राम, 5 मिलीग्राम या 10 मिलीग्राम से शुरू होती हैं। विभिन्न खुराक का उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में किया जा सकता है, और उच्च रक्तचाप की गंभीरता के आधार पर व्यक्तिगत उपचार करने में उपयोगी है। सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के उपचार के लिए, हालांकि, अल्फुज़ोसिन की अनुशंसित खुराक 10 मिलीग्राम / दिन है, भोजन के बाद, दिन में केवल एक बार लिया जाना चाहिए। लंबे समय तक जारी गोलियों को किसी भी तरह से विभाजित, चबाया या क्षतिग्रस्त नहीं किया जाना चाहिए, और पर्याप्त मात्रा में पानी या अन्य तरल पदार्थों के साथ निगलना चाहिए। शुरुआती प्रतिकूल घटनाओं के जोखिम के साथ अनुचित प्रशासन अवांछित पदार्थ के सक्रिय रिलीज और अवशोषण में परिणाम कर सकता है। जिन रोगियों को पहले से ही धमनी उच्च रक्तचाप के लिए इलाज किया जा रहा है, बाद के ज्ञात एंटीहाइपरटेंसिव गुणों के कारण, सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लक्षणों का उपचार अल्फुज़ोसिन प्रशासित की खुराक को समायोजित करके शुरू किया जाना चाहिए। 75 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के मामले में भी, अल्फुज़ोसिन की खुराक पर ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि कुछ नैदानिक ​​अध्ययनों में यह देखा गया है कि इस आयु वर्ग के व्यक्तियों में अल्फोज़ोसिन के प्लाज्मा सांद्रण स्तर अधिक होते हैं। अन्य रोगियों के मूल्यों की तुलना में 30%।

चूंकि अल्फुज़ोसिन का एक बड़ा हिस्सा गुर्दे के मार्ग से समाप्त हो जाता है, इसलिए गंभीर गुर्दे की हानि वाले रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए और, यदि संभव हो, तो अल्फुज़ोसिन के साथ इलाज नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि इस समूह में दवा की नैदानिक ​​सुरक्षा पर अपर्याप्त डेटा है। रोगियों के। यह भी गंभीर यकृत हानि से पीड़ित रोगियों में 10 मिलीग्राम / दिन अल्फुजोसिन खुराक का उपयोग करने के लिए अनुपयुक्त है।

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