रक्तचाप

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन - कारण और लक्षण

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परिभाषा

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन में रक्तचाप में अचानक और महत्वपूर्ण कमी होती है जब कोई व्यक्ति बैठने या विस्तारित स्थिति से उठता है।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के सभी प्रभावों के लिए बोलने के लिए, यह कमी सिस्टोलिक रक्तचाप के लिए कम से कम 20 मिलीग्राम पारा (mmHg) और / या डायस्टोलिक के लिए कम से कम 10 mmHg की होनी चाहिए, स्थिति में रोगी के साथ मापा मूल्यों की तुलना में बैठे या लेटे (क्लीनिकोस्टिज्म)।

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन कमजोरी, धड़कन, चक्कर आना, भ्रम या धुंधली दृष्टि के लक्षणों के साथ हो सकता है, जो सीधा मुद्रा लेने के 3 मिनट के भीतर होता है। इसके अलावा, कुछ रोगियों का अनुभव गिरता है, सिंकैप और सामान्यीकृत आक्षेप।

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, पश्चात के परिवर्तनों के बाद रक्तचाप को विनियमित करने वाले तंत्रों की अपर्याप्त शारीरिक प्रतिक्रिया का परिणाम है।

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन के सबसे लगातार कारणों में हाइपोवोलामिया (उदाहरण के लिए, रक्तस्राव या निर्जलीकरण के लिए), तंत्रिका तंत्र की शिथिलता, अधिवृक्क कमी और कुछ दवाओं (वासोडाइलेटर, एंटीहाइपरटेन्सिव्स, बार्बिट्यूरेट्स और एंटीडिप्रेसेंट) का उपयोग शामिल है। tricyclics)।

कार्डियोवस्कुलर स्थितियों में, जो विकार की पूर्वसूचना देते हैं, वेसोमोटर टोन का परिवर्तन (जैसे कि हाइपोकैलेमिया और लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करना) हैं, परिधीय शिरापरक अपर्याप्तता और बिगड़ा हुआ हृदय संबंधी उत्पादन (कंस्ट्रक्टिव पेरिकार्डिटिस, मायोकार्डियल रोधगलन, टैचीयरैडियस या bradyarrhythmias)।

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन भी अंतःस्रावी असामान्यताओं पर निर्भर कर सकता है, जैसे कि हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म, और फियोक्रोमोसाइटोमा।

संभावित न्यूरोलॉजिकल कारणों में पार्किंसंस रोग, कई स्ट्रोक, अमाइलॉइडोसिस, रीढ़ की हड्डी के नियोप्लाज्म और मधुमेह, शराबी या पोषण संबंधी न्यूरोपैथी शामिल हैं।

पोस्ट-प्रैंडिअल ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन भी अक्सर होता है, खासकर अगर अत्यधिक शराब के सेवन से जुड़ा हो। यह स्थिति गैस्ट्रो-आंत्र पथ में कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन और रक्त के स्राव के लिए इंसुलिन प्रतिक्रिया के कारण हो सकती है।

बिना किसी पैथोलॉजिकल महत्व के कोई भी इडियोपैथिक मामले नहीं हैं, खासकर महिला सेक्स में।

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के संभावित कारण *

  • amyloidosis
  • रक्ताल्पता
  • शराबी केटोएसिडोसिस
  • मधुमेह संबंधी कीटोएसिडोसिस
  • मधुमेह
  • वर्निक के एन्सेफैलोपैथी
  • फीयोक्रोमोसाइटोमा
  • स्ट्रोक
  • रोधगलन
  • दिल की विफलता
  • अधिवृक्क अपर्याप्तता
  • पार्किंसंस रोग
  • मधुमेह न्यूरोपैथी
  • Pericarditis
  • दिल की विफलता
  • रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर