दवाओं

ZYLORIC® एलोप्यूरिनॉल

ZYLORIC® एलोप्यूरिनॉल पर आधारित एक दवा है

थेरेप्यूटिक ग्रुप: एंटीगुटोसिस - ज़ांटिनहॉक्सिडेज़ इनहिबिटरस

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक ​​प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत ZYLORIC ® एलोप्यूरिनॉल

ZYLORIC® गाउट के प्रोफिलैक्सिस और यूरिक एसिड और कैल्शियम ऑक्सालेट युक्त गुर्दे की पथरी के गठन में संकेत दिया गया है।

इस दवा का उपयोग एंटीट्यूमर कीमोथेरेपी से प्रेरित हाइपर्यूरिसीमिया की रोकथाम में भी किया जाता है।

ZYLORIC® एलोप्यूरिनॉल क्रिया तंत्र

एल्युरिनॉल, ZYLORIC® का सक्रिय घटक है, एक अणु संरचनात्मक रूप से हाइपोक्सानथिन के समान है, जिसके साथ यह कई एंजाइमों के सब्सट्रेट के रूप में प्रतिस्पर्धा करता है।

चिकित्सीय दृष्टिकोण से, इस सक्रिय घटक की एंटीगाउट प्रभावकारिता ऑक्साइड रिडक्टेस परिवार से संबंधित एक एंजाइम को बाधित करने की क्षमता के कारण है, जिसे xanthinasexidase के रूप में जाना जाता है, जो कि यूरिक एसिड में परिवर्तित होता है, जो गाउट का एक रोगजनक तत्व है। और यूरिक लिथियासिस।

यूरिक एसिड की अधिकता, इसलिए xanthinosidase की बढ़ी हुई गतिविधि के साथ जुड़ी हुई है, xanthine की बढ़ती सांद्रता, प्यूरीन के अपचय से उत्पन्न उत्पाद और विशेष रूप से हाइपोक्सैथिन के समर्थन से समर्थित है।

हालांकि, गाउट के रोगजनन के आधार पर, यूरिक एसिड के एक बढ़े हुए उत्पादन के अलावा, उच्च प्रोटीन आहार या विशेष रूप से औषधीय उपचारों द्वारा खिलाया जाता है, इस चयापचय या जन्मजात घाटे के मूत्र उत्सर्जन में परिवर्तन भी शामिल करना संभव है जो कि इसके आधार पर हैं सिंड्रोम गंभीर नैदानिक ​​पाठ्यक्रम की विशेषता है।

एलोप्यूरिनॉल की चिकित्सीय प्रभावकारिता को उत्कृष्ट फार्माकोकाइनेटिक गुणों द्वारा भी सुविधा प्रदान की जाती है, जो इस सक्रिय घटक के तेजी से जठरांत्र को अवशोषित करने की अनुमति देता है और ऑक्सीटोसिनोल जैसी जैविक गतिविधि से संपन्न चयापचयों में बायोट्रांसफॉर्म होता है।

अध्ययन किया और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

1.POLIMORPHISMS और गठबंधन को संबद्धता

ब्र जे डर्माटोल। 2012 फरवरी 20।

दिलचस्प अध्ययन जो दर्शाता है कि एचएलए-बी जीन में एक विशेष बहुरूपता की उपस्थिति कैसे त्वचा के घावों और संबंधित निशान की उपस्थिति के साथ, एलोप्यूरिनॉल के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती है।

2. ALLOPURINOL के CARDIOVASCULAR प्रभाव

कार्डियोल रेव। 2011 नवंबर-दिसंबर; 19 (6): 265-71।

प्रायोगिक अध्ययन जो एलोप्यूरिनॉल के चिकित्सीय प्रभावों को बढ़ाता है, कुछ हृदय रोगों के उपचार के लिए भी।

अधिक सटीक रूप से, यह सक्रिय संघटक कार्डियोमायोपैथी इस्केमिया के उपचार के लिए और दिल की विफलता के लिए एक संभावित दवा का प्रतिनिधित्व कर सकता है।

3. एप्रिनॉल: गोट्टा के उपचार में पहली लाइन ड्रग्स

क्लीन फार्माकोल थेरैपी। 2011 सितम्बर; 90 (3): 363-4।

अध्ययन जो क्रोनिक गाउट के उपचार में एलोप्यूरिनॉल के महत्व की पुष्टि करता है।

वास्तव में, गाउट और यूरेट लिथियासिस के उपचार में उपयोगी नई सक्रिय सामग्री के विपणन के बावजूद, एलोप्यूरिनॉल सबसे प्रभावी दवा बनी हुई है और इसके लिए ऑरा-थेरेपी में पहली पंक्ति की रणनीति के रूप में माना जाता है।

उपयोग और खुराक की विधि

ZYLORIC®

100 मिलीग्राम या 300 मिलीग्राम एलोप्यूरिनॉल गोलियां;

300 मिलीग्राम एलोप्यूरिनॉल फैलाने वाले दाने।

यूरिक एसिड रक्त स्तर, गुर्दे समारोह की स्थिति और नैदानिक ​​तस्वीर की गंभीरता के आधार पर, आपके चिकित्सक द्वारा एलोप्यूरिनॉल के साथ उपचार को परिभाषित किया जाना चाहिए।

आमतौर पर, डोजिंग शेड्यूल में यूरिसिमिया के सामान्य होने तक आवश्यक होने पर कम खुराक (100 मिलीग्राम दैनिक) पर चिकित्सा की शुरुआत शामिल है; इस संबंध में, दैनिक 300 मिलीग्राम यूरिक एसिड आमतौर पर इस तत्व के रक्त सांद्रता के असंतुलन के लिए पर्याप्त है।

चिकित्सक, हालांकि, गंभीर असंतुलन से पीड़ित रोगियों में अधिक उच्च खुराक पर उपचार आरक्षित कर सकता है।

ZYLORIC ® को हर दिन एक ही समय पर लेने की सलाह दी जाती है, अधिमानतः भोजन के बाद।

चेतावनियाँ ZYLORIC® एलोप्यूरिनॉल

यहां तक ​​कि गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटना से बचने के लिए और साथ ही साथ अधिकतम चिकित्सीय प्रभावकारिता की गारंटी देने के लिए एलोप्यूरिनॉल के साथ सभी उपचार का आपके डॉक्टर द्वारा पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए।

गुर्दे और यकृत की अपर्याप्तता से पीड़ित रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जिनके लिए दुष्प्रभावों के विकास का जोखिम बढ़ जाता है।

एलोप्यूरिनॉल के तत्काल सेवन के बाद तीव्र गाउट के संयुक्त हमलों की संभावित घटना को देखते हुए, उपचार के प्रारंभिक चरणों में रोगनिरोधी, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं या कोलिसिन का प्रशासन करने के लिए संकेत दिया जाएगा।

मूत्र के अम्लीय उत्सर्जन और एलोप्यूरिनॉल कैटाबोलिट्स दोनों की सुविधा के लिए, पानी का दैनिक सेवन बढ़ाने की सलाह दी जाती है।

ZYLORIC® लेने से कभी-कभी उनींदापन हो सकता है, इसलिए रोगी को वाहन चलाने से पहले उसकी संज्ञानात्मक क्षमताओं का मूल्यांकन करना चाहिए।

ZYLORIC® में लैक्टोज की उपस्थिति ग्लूकोज गैलेक्टोज malabsorption, लैक्टोज असहिष्णुता या लैक्टेज एंजाइम की कमी से पीड़ित रोगियों के लिए समस्याग्रस्त हो सकती है।

पूर्वगामी और पद

नैदानिक ​​परीक्षणों की अनुपस्थिति और गर्भ और शिशु के स्वास्थ्य पर एलोप्यूरिनॉल के संभावित विषाक्त प्रभावों से संबंधित विरोधाभासी प्रयोगात्मक अध्ययनों की उपस्थिति, गर्भावस्था के दौरान और बाद में स्तनपान की अवधि में ZYLORIC® के उपयोग के खिलाफ सलाह देने के लिए विशेषज्ञों का संकेत है। स्तन, जब तक यह कड़ाई से आवश्यक नहीं है।

सहभागिता

विभिन्न फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों ने विभिन्न इंटरैक्शन की उपस्थिति को दिखाया है, जिनमें से कुछ नैदानिक ​​रूप से प्रासंगिक हैं, एलोप्यूरिनॉल और विभिन्न सक्रिय सामग्रियों के बीच।

सबसे महत्वपूर्ण ये हैं:

  • एसीई अवरोधक, विशेष रूप से गुर्दे की कमी वाले रोगियों की उपस्थिति में विषाक्तता के बढ़ते जोखिम के लिए जिम्मेदार;
  • एंटीबायोटिक्स जैसे अमोक्सिसिलिन और एम्पीसिलीन, जिसके लिए त्वचा पर चकत्ते के विकास का एक बढ़ा जोखिम देखा गया है;
  • मौखिक एंटीकोआगुलंट्स, रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के लिए खतरनाक;
  • एंटीवायरल, थियोफिलाइन, और सिक्लोसर्पिन रक्त की सांद्रता में वृद्धि और विषाक्तता के सापेक्ष जोखिम के साथ;
  • साइटोटॉक्सिक एजेंट, एज़ैथियोप्रिन और मर्कैप्टोप्यूरिन की विषाक्तता में संभावित वृद्धि के लिए जिम्मेदार;
  • यूरिकोसुरिक्स, एलोप्यूरिनॉल और ऑक्सीरिनॉल के गुर्दे की निकासी को बढ़ाने में सक्षम है, इसके चिकित्सीय प्रभाव को कम करता है।

मतभेद ZYLORIC ® एलोप्यूरिनॉल

ZYLORIC® का उपयोग रोगियों को सक्रिय पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशीलता या इसके किसी एक अंश के लिए और तीव्र गाउट एपिसोड के औषधीय उपचार के रूप में किया जाता है।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

यद्यपि अधिकांश रोगियों में ZYLORIC® के साथ उपचार अच्छी तरह से सहन किया जाता है और ज्यादातर नैदानिक ​​रूप से कम दुष्प्रभावों के साथ, दुर्लभ मामलों में, विशेष रूप से वृक्क और यकृत की कमी से पीड़ित रोगियों के बीच केंद्रित होता है, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति देखी गई है। दाने, बुखार, त्वचा छूटना और वाहिकाशोथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों, आस्टेनिआ, अस्वस्थता, चक्कर आना, किसी दिन, दृष्टि और स्वाद में परिवर्तन, उच्च रक्तचाप, खालित्य, हेपेटोफिलिटी, paresthesias और neuropathies, gynecomastia और haematological विकार।

इन सभी मामलों में तुरंत अपने चिकित्सक से परामर्श करना और अंततः उपचार के निलंबन के लिए प्रस्ताव करना मौलिक महत्व का है।

नोट्स

ZYLORIC® केवल एक पर्चे के साथ बेचा जा सकता है।