शिगेलोसिस के लक्षण

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परिभाषा

शिगेलोसिस (या बेसिलरी पेचिश) एक तीव्र संक्रामक रोग है जो छोटी आंत को प्रभावित करता है।

संक्रमण जीनस शिगेला से संबंधित बैक्टीरिया के कारण होता है। ये सूक्ष्म जीव सामान्य कीटाणुनाशक और डिटर्जेंट की कार्रवाई के प्रति संवेदनशील होते हैं, लेकिन बाहरी वातावरण में उनके पास प्रतिरोध की अलग-अलग डिग्री हो सकती हैं।

शिगेलोसिस को फेकल-ओरल मार्ग द्वारा प्रेषित किया जाता है, इसलिए संक्रमण संक्रमित व्यक्तियों या आंत्रजन्य वाहकों (जैसे हैजा या टाइरस) के मल सामग्री के संपर्क में आने वाले पानी और भोजन के अंतर्ग्रहण के साथ हो सकता है। दूषित साधनों के उपयोग के बाद भी बीमारी का अनुबंध किया जा सकता है। इसके अलावा, मक्खियों निष्क्रिय वैक्टर के रूप में कार्य कर सकती हैं, क्योंकि वे यंत्रवत् रूप से दूषित पदार्थों से भोजन और वस्तुओं तक कीटाणुओं का परिवहन करते हैं, इस प्रकार संक्रमण के प्रसार को बढ़ावा देते हैं।

कई विकासशील देशों में शिगेलोसिस एंडेमिक है। शिगेला पेचिश टाइप 1, विशेष रूप से, सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए एक समस्या का प्रतिनिधित्व करता है, क्योंकि यह गंभीर बीमारी का एक रूप भड़काने में सक्षम है। यह जीवाणु वास्तव में, एक विष का उत्पादन करता है जो एक बड़े पैमाने पर पानी के दस्त का कारण बनता है और कभी-कभी एक हीमोलाइटिक-यूरेमिक सिंड्रोम। शिगेला पेचिश टाइप 1 भी एक उच्च महामारी क्षमता से संबंधित है: कम संक्रामक खुराक एक व्यक्ति से दूसरे तक संचरण की सुविधा देती है और संक्रमण बहुत कम या कोई प्रतिरक्षा नहीं होता है। अनुपचारित मामलों में, घातकता 10-20% तक पहुंच सकती है।

शिगेलोसिस एक बीमारी है जो बदलती गंभीरता के नैदानिक चित्रों के साथ हो सकती है।

सामान्य तौर पर, सबसे गंभीर रूप 50 वर्ष से अधिक आयु के नवजात शिशुओं और वयस्कों को प्रभावित करते हैं; इसके अलावा, सहवर्ती कुपोषण, निर्जलीकरण और खसरे से पीड़ित लोगों को विशेष रूप से जोखिम होता है।

शिगेलोसिस 1-4 दिनों के ऊष्मायन अवधि के बाद शुरू होता है। सबसे लगातार प्रकट होने वाले दस्त में तरल मल के निर्वहन की विशेषता होती है, कभी-कभी दृश्य रक्त, मवाद या बलगम के साथ। यह पेट में ऐंठन और अनुत्पादक टेनसस (गुदा दबानेवाला यंत्र की दर्दनाक ऐंठन के साथ शौच के लिए उत्तेजक उत्तेजना) के साथ जुड़ा हो सकता है। ये एपिसोड बढ़ती गंभीरता और आवृत्ति के साथ दोहराया जाता है। अन्य सामान्य लक्षणों में बुखार, मतली और उल्टी शामिल हैं।

ज्यादातर प्रभावित व्यक्तियों में, शिगेलोसिस 7-10 दिनों के भीतर अनायास ही हल हो जाता है; हालाँकि, गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं और रिकवरी में 3-6 सप्ताह तक का समय लग सकता है। रेक्टल प्रोलैप्स और बाद के फेकल असंयम गंभीर टेनसस के कारण हो सकते हैं। कभी-कभी, निर्जलीकरण और गंभीर इलेक्ट्रोलाइट हानि, ऐंठन, आंतों की वेध, हेमोलाइटिक-यूरेमिक सिंड्रोम और संचार संबंधी विकार विकसित हो सकते हैं। मृत्यु 12-24 घंटों के भीतर हो सकती है।

निदान नैदानिक है और कवर संस्कृति द्वारा इसकी पुष्टि की जाती है, अर्थात मल से रोगाणु को अलग करना, फिर सीरोटाइपिंग के अधीन (ध्यान दें: शिगेलोसिस का दस्त अन्य बैक्टीरिया, वायरल और प्रोटीओल संक्रमणों के कारण होता है जो उपकला कोशिकाओं की स्रावी गतिविधि को उत्तेजित करता है। आंत्र।)। मल संस्कृति भी रोगाणुरोधी संवेदनशीलता के निर्धारण की अनुमति देती है।

थेरेपी एंटीबायोटिक और सहायक है, मुख्य रूप से पुनर्जलीकरण।

वर्तमान में, शिगेला संक्रमण को रोकने के लिए कोई प्रभावी टीका नहीं है। निवारक उपायों को अपनाने से रोकथाम संभव है, लेकिन यह भी पारेषण के साथ अन्य संक्रामक डायरिया रोगों से बचने के लिए वैध है, जैसे कि भोजन को संभालने से पहले साबुन से हाथ धोना, कचरे का निपटान करना और सुरक्षित पेयजल का उपभोग करना।