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परिभाषा
गुदा विदर छोटे घाव हैं जो गुदा नहर के अंदरूनी किनारे में बनते हैं। अक्सर ये कटौती विशेष रूप से कठोर या स्वैच्छिक मल के निष्कासन के कारण होती है; ऐसी परिस्थितियों में, शौच के प्रयास से गुदा दीवार का बहुत अधिक फैलाव होता है, जिससे इसका क्षरण होता है। गुदा विदर की उपस्थिति, इसलिए, दृढ़ता से कब्ज के साथ जुड़ी हुई है: आंत सामान्य से अधिक आंत में बंद हो जाती है, कठोर होती है और शौच के समय छोटे सतही घाव पैदा कर सकती है। अन्य प्रिसिस्पोज़िंग कारक डायरिया, इरिटेंट्स (भोजन या ड्रग्स के कारण), स्थानीय संक्रमण और गुदा नहर के लोच की हानि से सर्जिकल हस्तक्षेप (जैसे फिस्टुला और बवासीर के लिए) की लोच में होने वाले दस्त हैं। विदेशी निकायों (उदाहरण के लिए एनामल कैन्यूलस) या गुदा संभोग की शुरूआत के परिणामस्वरूप कोई भी आघात, गुदा विदर के दुर्लभ लेकिन अभी भी संभावित कारण का प्रतिनिधित्व करता है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- गुदा जलना
- dyschezia
- गुदा दर्द
- haematochezia
- जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव
- encopresis
- पेट दर्द
- गुदा की खुजली
- rettorragia
- अर्नो से खून
- मल में खून आना
- मांसपेशियों में ऐंठन
आगे की दिशा
एक गुदा विदर की उपस्थिति का विशेषता लक्षण दर्द, बहुत तीव्र और जलन है, मल के पारित होने के दौरान। स्टिंग या जलन सनसनी आम तौर पर प्रत्येक शौच पर दिखाई देती है और गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों की अकड़न (ऐंठन) के कारण, निकासी के बाद कुछ घंटों से कुछ मिनट तक रह सकती है। रक्तस्राव फिशर की विशेषता है, इसलिए स्टूल पर या टॉयलेट पेपर पर उज्ज्वल लाल रक्त की एक लकीर को नोटिस करना संभव है। दुर्लभ मामलों में, एक रक्तस्राव हो सकता है। फिशर से सीरम का स्राव, यदि प्रचुर मात्रा में होता है, तो गुदा क्षेत्र में खुजली भी हो सकती है।
निदान एक विशेष कारण का पता लगाने के लिए निरीक्षण और आगे की जांच के साथ किया जाता है। फफूंद को सिफलिस, तपेदिक और क्रोहन रोग के विशिष्ट रूप से नियोप्लाज्म और घावों से अलग किया जाना चाहिए।
उपचार में स्थानीय स्थानीय स्वच्छता शामिल है जो शौच के दौरान आघात को कम करने के लिए जुलाब के उपयोग के साथ संयुक्त है (जैसे मल सॉफ़्नर, साइलियम और अन्य फाइबर) और अस्थायी राहत के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक्स (जैसे, बेंज़ोकेन या लिडोकेन)।
आंसू का सही फाड़ सुरक्षात्मक मलहम (जैसे कि सामयिक उपयोग के लिए ग्लिसरीन) या ग्लिसरॉल सपोसिटरीज़ के उपयोग से सुगम होता है, गुदा दबाव को कम करने और मलाशय के निचले हिस्से को चिकनाई करने के लिए उपयोगी होता है। कभी-कभी टाइप ए के बोटुलिनम विष इंजेक्शन को भी इंगित किया जा सकता है। हालांकि, अगर विदर रूढ़िवादी उपचार से ठीक नहीं होता है, तो सर्जरी का सहारा लेना आवश्यक है।
